رؤية طفلك التي يجب أن يعرفها الأب – الأم!

الرؤية الطبيعية عند الأطفال

في الأطفال الصغار، تكون الرؤية الطبيعية هي طول النظر لأن الأطفال لديهم عيون أصغر وقوة تركيز أقل في القرنية والعدسة مقارنة بالبالغين. وهذا يؤدي إلى تكوين الصور خلف الشبكية، أو ما يعرف بطول النظر. قد يزداد طول النظر حتى حوالي عمر 8 سنوات، ثم يبدأ في الانخفاض حتى يصل إلى حالة طبيعية.

الرؤية غير الطبيعية عند الأطفال

طول النظر        
كما ذُكر أعلاه، يعاني الأطفال من طول النظر، والذي يختلف عن طول النظر المرتبط بالعمر عند البالغين والذي يحدث بعد سن الأربعين. إذا تجاوز طول نظر الطفل النطاق الطبيعي، فإنه يسبب صورًا ضبابية، خاصة عند النظر إلى الأشياء القريبة. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي طول النظر الشديد إلى الحول. في بعض الأطفال، قد يكون أحد العينين أكثر طول نظرًا من الأخرى، مما يزيد من خطر حدوث غمش في العين الأكثر طول نظرًا.

قصر النظر والقصور الكاذب
في الأطفال التايلانديين والآسيويين، زاد معدل الإصابة بقصر النظر بسرعة. تظهر الدراسات أن قصر النظر أقل شيوعًا في الأطفال الذين يقضون وقتًا أطول في الهواء الطلق أو خارج الصف مقارنة بأولئك الذين يبقون في الداخل أكثر. ويعتقد أن العمل القريب المطول هو عامل مساهم في تطور قصر النظر.

يجب تقييم قصر النظر عند الأطفال بعناية لأنه قد يكون قصورًا كاذبًا. يميل الأطفال إلى التركيز بشدة، مما قد يجعل قياسات الرؤية تظهر قصر نظر أكثر مما هو موجود فعليًا، وهو ما يعرف بالقصور الكاذب.

يُعتبر قصر النظر عند الأطفال خللًا كاملاً. غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بقصر النظر من صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة، ويحتاجون إلى الاقتراب لرؤيتها بوضوح، أو يعبسون عند محاولة التركيز على الأشياء البعيدة.

اللابؤرية
تنتج اللابؤرية في الغالب عن قوة تركيز غير متساوية في محاور مختلفة من القرنية. بطبيعة الحال، ليست القرنية البشرية مستديرة تمامًا مثل الكرة، بل تأخذ شكل كرة الرجبي، مع انحناءات مختلفة في كل محور. وهذا يؤدي إلى عدم تركيز الصور في نقطة واحدة، مما يسبب رؤية ضبابية على المسافات القريبة والبعيدة.

الأطفال الذين يعانون من لابؤرية كبيرة تسبب مشاكل غالبًا ما يعوضون ذلك بإمالة أو تدوير رؤوسهم لإيجاد زاوية التركيز الأكثر وضوحًا.

يمكن للأنواع الثلاثة من الرؤية غير الطبيعية المذكورة أعلاه أن تؤدي إلى الغمش إذا كانت رؤية إحدى العينين أسوأ من الأخرى أو إذا كانت رؤية كلتا العينين ضعيفة جدًا.

قياس الرؤية عند الأطفال

نظرًا لأن الأطفال يميلون طبيعيًا إلى التركيز بشدة، قد تظهر قياسات الرؤية قصر نظر أكثر أو طول نظر أقل مما هو موجود فعليًا. لذلك، من الضروري إرخاء أو إيقاف تركيز الطفل مؤقتًا، خاصةً في الأطفال تحت سن 12 عامًا. الطريقة القياسية هي استخدام قطرات العين لتقليل التركيز، ثم قياس الرؤية لتحديد الرؤية الحقيقية للطفل. هذه القطرات تختلف عن قطرات توسيع الحدقة المستخدمة عند البالغين.
بعد اختبار الرؤية، سيصف طبيب العيون النظارات حسب الحاجة ويحدد مواعيد للمتابعة لأن رؤية الأطفال يمكن أن تتغير باستمرار. عمومًا، تُستخدم قطرات العين لقياس الرؤية مرة واحدة في السنة حتى حوالي عمر 11 إلى 12 سنة، عندما يمكن قياس الرؤية بطريقة مشابهة للبالغين لأن قوة التركيز تنخفض إلى مستويات قريبة من البالغين. في هذه المرحلة، عادةً لا تختلف قياسات الرؤية قبل وبعد استخدام القطرات، ولهذا السبب لا تكون القطرات ضرورية لهذه الفئة من الأطفال.

التحضير لاختبار الرؤية عند الأطفال

1. يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة دون حمى، ولا يجب أن تكون هناك امتحانات أو أنشطة تتطلب تركيزًا بصريًا مكثفًا في اليوم التالي لأن القطرات ستسبب رؤية قريبة ضبابية لمدة حوالي يوم واحد.
2. تحضير نظارات شمسية أو قبعة لأن الحدقة ستتوسع قليلاً بعد الاختبار، مما قد يسبب حساسية للضوء لمدة حوالي يوم واحد.
3. تطبيق قطرات العين لقياس الرؤية كل 5 إلى 10 دقائق، من 2 إلى 3 مرات في كلتا العينين، ثم الانتظار حوالي 30 دقيقة قبل الاختبار. قد يكون الطفل منزعجًا أثناء وضع القطرات لأنها قد تسبب حرقة.
4. بعد اختبار الرؤية، سيفحص طبيب العيون الشبكية لأن الحدقة تكون متوسعة بما يكفي لهذا الفحص.
5. بعد الاختبار، تجنب الأنشطة الخارجية، والراحة في الداخل، وتجنب التعرض للأضواء الساطعة.

د. واراكون ثيامثات

طبيب عيون، مركز العيون

مستشفى فياثاي 2