المادة الطبية

ก้อนเนื้อมะเร็ง

การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง

การตรวจคัดกรองมะเร็ง

คลำได้ก้อนที่หน้าท้อง

ตรวจมะเร็ง

ถ่ายดำ

ปวดท้องเรื้อรัง

มะเร็ง

มะเร็งจิสต์

อาเจียนเป็นเลือด

เลือดออกในทางเดินอาหาร

มะเร็งจิสต์ (GIST) โรคที่พบไม่บ่อย แต่ไม่ควรมองข้าม

ألم بطني مزمن، براز أسود أو نزيف في المعدة، قد يظن الكثيرون أن هذه الأعراض مجرد التهاب معدة عادي، ولكن في بعض الحالات قد تكون علامة على مرض نادر مثل ورم جيست (GIST – ورم الأنسجة الداعمة للجهاز الهضمي)
&nbsp;
على الرغم من أن GIST هو ورم نادر الحدوث حيث يصيب حوالي 11-15 شخصًا فقط لكل مليون نسمة سنويًا، إلا أن أهمية هذا المرض تكمن في &#8220;التشخيص المبكر والتخطيط المناسب للعلاج&#8221; لأن نتائج العلاج تختلف بشكل كبير حسب حجم الورم، موقعه، وخطر عودته
&nbsp;
ستأخذك هذه المقالة لفهم الأسباب، الأعراض، الفحوصات التشخيصية، وحتى طرق العلاج الحديثة لتتمكن من التعامل مع هذا المرض بثقة أكبر
&nbsp;
<h2>ما هو GIST؟</h2>
ورم جيست هو اختصار لـ gastrointestinal stromal tumor، وهو ورم ينشأ من خلايا الجهاز العصبي الذاتي التي تتحكم في انقباضات الجهاز الهضمي. وهو ورم نادر الحدوث حيث يصيب حوالي 11-15 شخصًا لكل مليون نسمة
&nbsp;
<h2>كيف ينشأ ورم جيست؟</h2>
ينشأ ورم جيست نتيجة طفرة جينية في مستقبلات التيروسين كيناز التي تتحكم في انقسام الخلايا، مما يؤدي إلى انقسام غير منضبط للخلايا لا يمكن للجسم السيطرة عليه
&nbsp;
<h2>ما هي أعراض جيست؟</h2>
غالبًا ما يُوجد ورم جيست في المعدة بنسبة 80%، لكنه يمكن أن يظهر في أي جزء من الجهاز الهضمي. لذلك، تظهر الأعراض عادةً من المعدة مثل النزيف، ألم البطن، براز أسود، قيء، أو وجود كتلة محسوسة في البطن
&nbsp;
<h2>ما هي طرق الفحص المتبعة؟</h2>
عادةً ما يكون الورم كبيرًا عندما يسبب أعراضًا، لكن الأورام الصغيرة التي لا تظهر أعراضًا غالبًا ما تُكتشف عن طريق التنظير الداخلي للجهاز الهضمي
&nbsp;
<h2>كيف يتم العلاج؟</h2>
شدة ورم جيست تعتمد على الحجم، الموقع، معدل انقسام الخلايا، وموقع الطفرة الجينية. الأورام التي يقل حجمها عن 2 سم في المعدة يمكن مراقبتها لأن فرصة انتشارها أو تطورها منخفضة. أما الأورام الأكبر من 2 سم، فإن الاستئصال الجراحي الكامل هو العلاج الوحيد الذي يضمن الشفاء
&nbsp;
<h2>ما هي طرق الجراحة؟</h2>
<ol>
<li>الجراحة المفتوحة</li>
<li>الجراحة بالمنظار المبدأ في كلا الطريقتين هو إزالة الورم بالكامل. حاليًا، نتائج الجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة متكافئة حسب الدراسات التي أجريت على مرضى في اليابان عام 2015 وفي تايلاند عام 2021. ميزة الجراحة بالمنظار هي تعافي المريض بشكل أسرع وألم أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة</li>
</ol>
&nbsp;
<h2>في حالة وجود ورم كبير ولا يمكن إجراء جراحة، ما هي خيارات العلاج؟</h2>
إذا كان الورم كبيرًا جدًا بحيث لا يمكن استئصاله بالكامل جراحيًا، أو إذا كان يتطلب استئصال أعضاء متأثرة مما يزيد من مخاطر الجراحة، أو في حالة انتشار الورم إلى أعضاء أخرى مثل الكبد أو الرئتين، فإن العلاج الدوائي الموجه باستخدام مثبطات التيروسين كيناز يساعد في تقليل حجم الورم. غالبًا ما يكون استجابة جيست للعلاج الدوائي جيدة، مما يقلل حجم الورم ويسمح بإجراء جراحة آمنة لاحقًا
&nbsp;
 
<h2>بعد استئصال الورم بالكامل، كيف يتم المتابعة؟</h2>
في الحالات ذات الخطورة المنخفضة للعودة مثل الأورام الصغيرة ومعدل انقسام الخلايا المنخفض، يتم المتابعة عن طريق التنظير أو الأشعة المقطعية
&nbsp;
أما في الحالات ذات الخطورة العالية للعودة، فيتم العلاج التكميلي باستخدام مثبطات التيروسين كيناز مثل الإيماتينيب لمدة لا تقل عن 3 سنوات، مما يقلل بشكل كبير من خطر العودة
&nbsp;
<h2>كيف هي نتائج العلاج بعد الجراحة؟</h2>
تشير الدراسات على مرضى في تايلاند واليابان إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يزيد عن 80%. العوامل التي تؤثر على نتائج العلاج تشمل حجم الورم، معدل انقسام الخلايا، وتمزق الورم قبل أو أثناء الجراحة. لذلك، التشخيص المبكر يحسن نتائج العلاج بشكل كبير
&nbsp;
&nbsp;
الأهم هو &#8220;عدم تجاهل الأعراض غير الطبيعية للجهاز الهضمي&#8221;. إذا كان هناك ألم بطني مزمن، نزيف، براز أسود، أو وجود كتلة محسوسة، يجب مراجعة طبيب متخصص للفحص والتشخيص لزيادة فرص الشفاء وتقليل خطر العودة على المدى الطويل
&nbsp;
في مستشفى بايا ثاي 2 لدينا فريق جراحي متخصص في جراحة المنظار للمعدة والجهاز الهضمي، ذو خبرة في رعاية مرضى أورام الجهاز الهضمي بشكل شامل، بدءًا من التنظير التشخيصي، فحص الأشعة المقطعية لتقييم مرحلة المرض، إلى التخطيط للجراحة المفتوحة والمنظار، بالإضافة إلى النظر في العلاج الدوائي الموجه عند الحاجة
&nbsp;
رعاية مرضى GIST لا تنتهي بالجراحة فقط، بل تشمل تقييم المخاطر الفردية، المتابعة طويلة الأمد، وتقديم النصائح الغذائية وبرامج التأهيل لتمكين المرضى من العودة لحياتهم بثقة
&nbsp;
أ.د. د. فيسيت كاساتسرومويريا
طبيب متخصص في جراحة المناظير المتقدمة
مركز الجراحة، مستشفى بايا ثاي 2

قد لا يكون الألم المزمن في البطن، أو البراز الأسود، أو نزيف المعدة مجرد التهاب معدي شائع، بل قد يكون علامة على وجود ورم سدوي معدي معوي (GIST).

ورم اللحمة المعدية المعوية (GIST) هو مرض نادر، ولكن لا ينبغي تجاهله.

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى

ورم اللحمة المعدية المعوية (GIST) هو مرض نادر، ولكن لا ينبغي تجاهله.

Tel

Email

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى