الزوائد اللحمية (Pterygium) هي نسيج أبيض معتم يظهر على سطح الملتحمة البيضاء للعين ثم ينتشر تدريجياً إلى القرنية، ويشبه شكل جناح الطائر أو مثلث صغير يزحف نحو مركز الحدقة. إذا تُرك دون علاج، قد يسبب احمرار العين وتهيجها، وفي بعض الحالات قد يؤثر مباشرة على الرؤية. إحدى أكثر طرق العلاج فعالية هي “جراحة إزالة الزوائد اللحمية”، التي تساعد على إزالة النسيج غير الطبيعي بشكل دائم وتقليل خطر عودته مرة أخرى.
أسباب حدوث الزوائد اللحمية
تحدث الزوائد اللحمية نتيجة تهيج الملتحمة لفترة طويلة، وتشمل عوامل الخطر الرئيسية ما يلي
- التعرض الطويل لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية (UV)
- التواجد في بيئة تحتوي على الغبار أو الرياح أو الدخان
- الأشخاص الذين يمارسون أنشطة خارجية مثل الرياضيين في الهواء الطلق، لاعبي الغولف، المزارعين، الصيادين، والسائقين الذين يقودون في الهواء الطلق بشكل متكرر
- جفاف العين المزمن
- العوامل الوراثية أو التقدم في العمر
أفضل طريقة للوقاية هي تجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس، ارتداء النظارات الشمسية، وتجنب الغبار عند الخروج إلى الهواء الطلق
أعراض الزوائد اللحمية
في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أعراض واضحة للزوائد اللحمية، ولكن مع تقدمها قد تظهر الأعراض التالية
- احمرار العين، تهيج العين، أو شعور بوجود جسم غريب في العين
- دموع زائدة أو حرقان في العين عند التعرض للضوء
- رؤية ضبابية أو مشوهة (خاصة في منطقة القرنية)
- في بعض الحالات قد يؤثر على جمال العين
إذا ظهرت هذه الأعراض ولم تتحسن، يجب استشارة طبيب العيون لتقييم الحاجة إلى الجراحة
متى يجب إجراء جراحة الزوائد اللحمية؟
عادةً ما ينصح طبيب العيون بإجراء جراحة الزوائد اللحمية في الحالات التالية
- انتشار الزوائد اللحمية إلى منطقة القرنية
- تأثيرها على الرؤية مثل التسبب في الاستجماتيزم (Astigmatism)
- وجود أعراض تهيج العين، حرقان، أو التهاب مزمن
- الرغبة في الجراحة لأسباب تجميلية أو لتسهيل ارتداء العدسات اللاصقة
- عودة الزوائد اللحمية بعد العلاج الدوائي
خطوات جراحة الزوائد اللحمية
جراحة الزوائد اللحمية هي إجراء يتم في العيادة الخارجية ويستغرق حوالي 20–40 دقيقة، وتشمل الخطوات الرئيسية
- وضع قطرات مخدرة وحقن مخدر موضعي في منطقة الملتحمة
- فصل وقطع النسيج الزائد من القرنية
- تسوية سطح الملتحمة
- استخدام جزء سليم من ملتحمة المريض لتغطية منطقة الجراحة (Conjunctival Autograft)
- تثبيت الملتحمة الجديدة بالخياطة أو باستخدام غراء حيوي (Fibrin Glue)
- تغطية العين لمنع العدوى
التقنيات الحديثة مثل استخدام غشاء المشيمة (Amniotic Membrane) أو مادة Mitomycin C تساعد بشكل فعال في تقليل فرصة عودة الزوائد اللحمية، وتقنية Fibrin Glue تقلل من وقت الجراحة، وتجنب الحاجة للخياطة، وتقلل من التهيج، ولا تتطلب إزالة الغرز
العناية بعد جراحة الزوائد اللحمية
العناية الصحيحة بعد الجراحة مهمة جداً للتعافي ومنع عودة الزوائد اللحمية
- استخدام الأدوية الموصوفة بدقة، وغالباً ما تشمل مضادات حيوية وأدوية مضادة للالتهاب لمنع العدوى
- تجنب فرك العين لأن ذلك قد يؤدي إلى انفصال الملتحمة المزروعة أو فتح الجرح
- ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج لحماية العين من الأشعة فوق البنفسجية والغبار
- يمكن الاستحمام وغسل الشعر والوجه كالمعتاد، مع تجنب دخول الصابون أو الشامبو أو ماء الصنبور إلى العين
- تجنب السباحة أو وضع المكياج بالقرب من العين مؤقتاً حتى يلتئم الجرح
- الالتزام بالمواعيد المحددة للفحص لمتابعة التئام الجرح وتقييم خطر العودة
عادةً ما يشعر المرضى بتهيج خفيف خلال 1–2 أسبوعين الأولين، وتتحسن احمرار العين تدريجياً خلال حوالي شهر واحد
المضاعفات المحتملة
على الرغم من أن جراحة الزوائد اللحمية إجراء آمن، إلا أنه قد تحدث بعض المضاعفات مثل
- عودة الزوائد اللحمية (Recurrence)
- عدوى الجرح أو انفصال الملتحمة المزروعة
- احمرار العين أو رؤية ضبابية مؤقتة
- ارتفاع ضغط العين نتيجة استخدام الستيرويدات
مع ذلك، إذا أجريت الجراحة بواسطة طبيب متخصص وتمت العناية المناسبة بعد العملية، فإن هذه المخاطر تكون منخفضة جداً
نتائج الجراحة
بعد جراحة الزوائد اللحمية، يتحسن معظم المرضى بشكل واضح، مثل
- انخفاض التهيج
- تحسن الرؤية
- تحسن مظهر العين
- تقليل فرصة حدوث الاستجماتيزم الناتج عن تشوه القرنية
نصائح لمنع عودة الزوائد اللحمية
- ارتداء نظارات شمسية تحمي من الأشعة فوق البنفسجية (UV فعلياً) في كل مرة تخرج فيها إلى الهواء الطلق
- تجنب الغبار والدخان والرياح القوية
- استخدام الدموع الاصطناعية للمساعدة في تقليل جفاف العين
- إجراء فحوصات منتظمة لصحة العين
جراحة الزوائد اللحمية هي خيار علاجي فعال للأشخاص الذين يعانون من انتشار الزوائد اللحمية أو تأثيرها على الرؤية، وتساعد على استعادة وضوح العين وتقليل خطر حدوث مضاعفات مستقبلية
إذا كنت تعاني من احمرار العين، تهيج، أو رؤية نسيج غير طبيعي ينتشر إلى الحدقة، يجب عليك استشارة طبيب العيون فوراً لتقييم الحالة ووضع خطة علاج مناسبة لك
أ.د. د. براثنا هيرانباترونغ
طبيبة عيون متخصصة في جراحة الزرق وإعتام عدسة العين
