خلع الكتف هو حالة خروج رأس عظمة العضد من التجويف، وأكثر من 90% يحدث الخلع باتجاه الأمام. خلع الكتف هو عرض يحدث بسهولة، خاصةً للأشخاص الذين يحبون ممارسة الرياضة التي تستخدم الذراع بشكل كبير، مثل الرياضات التي تتضمن احتكاكًا بين الجسم، أو الحوادث.
عند حدوث خلع الكتف، يكون هناك ألم، وتشوه في شكل الكتف، وعدم القدرة على تحريك الذراع، وتنميل بسبب إصابة الأعصاب. غالبًا ما يحدث خلع الكتف بسبب الحوادث مثل سحب الذراع أو صدمها، السقوط من ارتفاع، أو وضع الكتف في حالة تمدد مع دوران عنيف. في بعض الحالات قد يحدث بسبب أمراض أخرى. عند حدوث خلع الكتف يجب تلقي العلاج فورًا. الإسعافات الأولية والعلاج الطبي يتم كما يلي:
- تثبيت الكتف في الوضع الحالي بدون تحريك
- استخدام اليد الأخرى للمساعدة في التثبيت، وتطبيق الثلج لتقليل النزيف، ثم الإسراع بمراجعة الطبيب للعلاج الفوري
- يقوم الطبيب بعلاج خلع الكتف بإعطاء مسكنات الألم، وسحب الكتف إلى مكانه، وتثبيت الكتف باستخدام رباط ذراع لمدة 2-3 أسابيع، ثم يتم عمل العلاج الطبيعي وتمارين تقوية العضلات حول الكتف لاستعادة الوظيفة الطبيعية
الاحتياطات عند حدوث الحادث
غالبًا ما يحاول الأشخاص القريبون من المريض إعادة الكتف إلى مكانه بأنفسهم، مما قد يسبب ضررًا للمريض، لأن حالة خلع الكتف قد تكون مصحوبة بكسر في العظام أو إصابة في الأوعية الدموية والأعصاب. لذلك من الضروري إجراء فحص دقيق قبل العلاج. لذا يجب نقل المريض المشتبه في إصابته بخلع الكتف إلى الطبيب فورًا وعدم محاولة العلاج الذاتي.
الفئات المعرضة لخلع الكتف
الأشخاص الذين يحبون ممارسة الرياضات التي تتضمن احتكاكًا مثل كرة القدم، الرجبي، أو الرياضيين الذين يرفعون أذرعهم فوق الرأس مثل لاعبي التنس، السباحة، الجمباز. قد يحدث الخلع المتكرر بسبب إصابة شديدة تؤدي إلى عدم استقرار بنية الكتف، وتمزق الأوتار داخل الكتف. بالنسبة لمن يعانون من خلع الكتف المتكرر الذي يؤثر على حياتهم اليومية، يكون العلاج بتقوية عضلات الكتف. وإذا استمر الخلع، قد يكون من الضروري إجراء جراحة يقوم فيها الطبيب بإصلاح الأوتار الممزقة وربطها بالعظام كما كانت، أو إصلاح الغشاء المفصلي، أو تعزيز العظام المكسورة لمنع الخلع المتكرر.
