เรียกว่าเป็นข่าวดีของสาวๆ กันเลยทีเดียว เพราะด้วยความก้าวหน้าของวิวัฒนาการ ทำให้การรักษามะเร็งเต้านม…มีทางเลือกมากขึ้นและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นด้วย ที่สำคัญ! ผู้ป่วยที่เคยกังวลว่าเป็นแล้วจะต้องตัดเนื้อเต้านมทิ้งทั้งหมด…ขอบอกเลยว่า MDT Cancer ช่วยคุณได้มากกว่าที่คิด

ด่านแรกหลังการสแกนเจอมะเร็ง

หลังจากที่ผู้ป่วยถูกส่งไปให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเต้านมตรวจวินิจฉัยด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่ จนได้ผลออกมาแน่นอนแล้วว่าเป็น “มะเร็งเต้านม” แพทย์เจ้าของไข้จะเอาผลการวินิจฉัยเข้าที่ประชุม คณะกรรมการ MDT Cancer ที่เป็นทีมบุคลากรทางการแพทย์สาขาต่างๆ ทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบเต้านม ด้านรังสีวินิจฉัย ด้านรังสีรักษา ด้านพยาธิวิทยา และอายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษามะเร็งด้วยยา จะร่วมมือกันในการวางแผนการรักษาอย่างใกล้ชิด เพื่อผลลัพท์ที่มีประสิทธิภาพและคุ้มค่ากับผู้ป่วยมากที่สุด

ทางเลือกที่เพิ่มขึ้นของการรักษา

จากที่เมื่อก่อน การรักษาโรคมะเร็งเต้านมจะต้องตัดเนื้อเต้านมทิ้งทั้ง 2 ข้างเพียงอย่างเดียว! แต่ด้วยเทคโนโลยีในยุคปัจจุบัน ทำให้มีทางเลือกของการผ่าตัดเพิ่มมากขึ้น โดยแพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการผ่าตัดเต้านม ที่มีก้อนมะเร็งอยู่ด้วยกัน 3 แบบหลักๆ คือ การผ่าตัดแบบสงวนเต้า ซึ่งโดยส่วนมากจะเป็นทางเลือกแรก..ถ้าสามารถทำได้อย่างปลอดภัย เพราะยังสามารถคงทรงของเต้านมไว้ได้ แบบที่สองคือการผ่าตัดแบบตัดเต้านมออกทั้งหมด ซึ่งจะใช้กับเคสที่ผู้ป่วยมีข้อจำกัด ไม่สามารถทำการผ่าตัดแบบสงวนเต้าได้ ส่วนแบบสุดท้ายคือการผ่าตัดเต้านมแบบตัดเต้านมออกทั้งหมดและมีการผ่าตัดเสริมเต้านมขึ้นมาใหม่ ใช้กับเคสที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดแบบสงวนเต้าได้ และผู้ป่วยต้องการมีเต้านมใหม่

ต่อมน้ำเหลือง อีกหนึ่งจุดแพร่ที่อันตราย

เพราะมะเร็งมีโอกาสลุกลามไปถึงต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ในข้างที่เป็นมะเร็งเต้านมได้ ทำให้ในหลายๆ เคสแพทย์เลือกที่จะวางแผนรักษาโดยการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกมาด้วย แต่การผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองอาจจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยได้เหมือนกัน เช่น มีภาวะแขนบวม แขนชา หรือปวดแขนเรื้อรัง

แต่ในปัจจุบันมีวิธีการตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล โดยแพทย์จะผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่เป็นจุดเสี่ยงจุดแรก ในการแพร่เชื้อมะเร็งออกมาตรวจดูเซลล์มะเร็งก่อน ถ้าไม่เจอก็แปลว่ายังไม่มีการแพร่ใดๆ เกิดขึ้น ทำให้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองออก แต่ถ้าผลออกมาปรากฏว่ามีเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลือง แพทย์ก็จำเป็นต้องผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออกไป

พ. ต. ต. นพ. หะสัน มูหาหมัด
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอนุสาขาศัลยศาสตร์มะเร็งวิทยา
ศูนย์รักษ์เต้านม โรงพยาบาลพญาไท 1

ทางเลือกใหม่ของการรักษามะเร็งเต้านม กับ MDT Cancer