Scar-less thyroid surgery only at Phyathai 3 Hospital.

<p>ภาวะต่อมไทรอยด์โต พบได้บ่อยในประเทศไทย มักมีสาเหตุจากการขาดสารไอโอดีน หรือแม้แต่ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เองทำให้ต่อมไทรอยด์โตขึ้นจนเห็นได้ชัด การรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่คอโตมักจะเริ่มด้วยการรับประทานยาฮอร์โมนเพื่อกดการทำงานของต่อมไทรอยด์และหวังให้ก้อนยุบลงหรือไม่โตขึ้น แต่ส่วนมากมักจะลงเอยด้วยการผ่าตัด เพื่อเอาต่อมไทรอยด์ข้างนั้นๆ หรือทั้งสองข้างออกเสมอ เพื่อป้องกันการเปลี่ยนไปเป็นมะเร็ง หรือก้อนโตขึ้นเรื่อยๆ จนไม่สามารถรับประทานอาหารได้ หรือหายใจไม่สะดวก บางกรณีเพื่อความสวยงามของผู้ป่วยเอง</p>
<h4></h4>
<h4><span style="color: #00826a;"><span style="background-color: #ffffff;">พัฒนาการของการรักษา</span></span><strong><span style="color: #00826a;"><span style="background-color: #ffffff;"><br />
</span></span></strong></h4>
<p>การผ่าตัดที่มีตั้งแต่ในอดีต คือการผ่าตัดไทรอยด์แบบเปิด (Open surgery) ศัลยแพทย์จะผ่าตัดที่บริเวณคอในแนวขวาง (Transverse collar incision) ซึ่งสามารถตัดไทรอยด์ออกได้หมดรวมถึงสามารถเลาะต่อมน้ำเหลืองได้บางกรณี จึงเกิดแผลเป็นที่คออย่างชัดเจน</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>ในช่วงประมาณ 10 ปีที่ผ่านมามีการพัฒนาเทคนิคผ่าตัดแผลเล็ก และยังพัฒนาต่อเนื่องกับการผ่าตัดไทรอยด์ผ่านกล้องในหลายตำแหน่ง อาทิ รักแร้, หน้าอก, หัวนม ซึ่งเทคนิคที่ทำกันแพร่หลายในประเทศไทย คือ ผ่าตัดไทรอยด์ผ่านกล้องทางรักแร้ แต่การผ่าตัดทางรักแร้ มีข้อจำกัดหลายส่วน เช่น รักแร้ไปถึงต่อมไทรอยด์ระยะทางไกล ทำให้การผ่าตัดค่อนข้างยาก คนไข้มักจะมีปัญหาชาบริเวณระหว่างรักแร้ถึงคอ และใช้เวลาพอควรที่เส้นประสาทจะกลับมาปกติ</p>
<h4></h4>
<h4><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">ก้าวต่อไปกับการผ่าตัดไทรอยด์ทางช่องปาก</span><strong><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;"><br />
</span></strong></h4>
<p>ปัจจุบันการพัฒนาเทคนิค<span style="color: #00826a;"><strong>การผ่าตัดผ่านกล้องผ่านทางช่องปาก</strong></span>ในคน ริเริ่มโดยศัลยแพทย์ชาวเยอรมัน ในปี พ.ศ. 2555 ต่อมามีศัลยแพทย์ชาวญี่ปุ่น และจีน เริ่มทำการผ่าตัดชนิดนี้แต่คนละเทคนิค ซึ่งผ่าตัดกันน้อยมาก ในประเทศอื่นๆ ยังไม่นำมาใช้รักษากับผู้ป่วย และแตกต่างกันในด้านเทคนิค</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>การผ่าตัดแบบนี้ ถือเป็น NOTES (Natural Orifice Trans luminal Endoscopic Surgery) ซึ่งผ่าตัดผ่านช่องธรรมชาติของคนไข้ (ในที่นี้คือช่องปาก) จึงไม่เกิดแผลเป็นหลังผ่าตัด และการผ่าตัด NOTES กำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ <span style="color: #00826a;">ในประเทศไทยกลุ่มงานศัลยกรรม โรงพยาบาลตำรวจ ได้ริเริ่มทำการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ผ่านกล้องทางช่องปากได้เป็นรายแรกของประเทศไทย และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ และในวันนี้โรงพยาบาลพญาไท 3 และทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง พร้อมให้การดูแลรักษาไทรอยด์ด้วยวิธีผ่าตัดผ่านกล้องทางช่องปาก เพื่อมอบสุขภาพที่ดีให้กับผู้ใช้บริการ</span></p>
<h4></h4>
<h4><span style="color: #00826a;">การผ่าตัดไทรอยด์ผ่านกล้องทางช่องปากดีอย่างไร</span></h4>
<ul>
<li>ไม่มีแผลเป็นที่ผิวหนัง 100% เพราะผ่าตัดแผลขนาดเล็ก 3 แผล คือ 1 ซม. 0.5 ซม.และ 0.5 ซม. ที่รอยต่อระหว่างเหงือกล่างกับริมฝีปากล่าง และสอดอุปกรณ์เข้าไปตัดและคีบต่อมไทรอยด์ผ่านทางปาก และเย็บด้วยไหมละลาย และช่องปากมีเส้นเลือดมาเลี้ยงค่อนข้างมาก ทำให้แผลหายรวดเร็ว ไม่เกิดแผลเป็นหรือพังผืด</li>
<li>ระยะทางระหว่างช่องปากและไทรอยด์ ถือว่าสั้นที่สุดเมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้องวิธีอื่นๆ จึงผ่าตัดได้ง่ายขึ้น</li>
<li>ผ่าตัดต่อมไทรอยด์ได้ทั้ง 2 ข้าง โดยที่ไม่ต้องผ่าตัดจุดอื่นเพิ่ม</li>
<li>มองเห็นเส้นประสาทที่เลี้ยงกล่องเสียง recurrent laryngeal nerve ทั้ง 2 ข้างที่วางขนานหลอดลมได้ง่ายกว่า จึงเก็บเส้นประสาทนี้ได้ดี คนไข้จึงเสียงไม่แหบ</li>
<li>เสียเลือดน้อยมาก</li>
<li>เจ็บน้อย ประมาณวันที่ 2-3 คนไข้จะไม่รู้สึกเจ็บและรับประทานได้ปกติ</li>
<li>ไม่พบอาการชาที่ผิวหนังระหว่างคางถึงบริเวณไทรอยด์เดิม (สามารถเก็บรักษา mental nerve บริเวณคางได้)</li>
</ul>
<div style="text-align: left;">หลังการผ่าตัดสามารถเริ่มจิบน้ำ และรับประทานอาหารอ่อนได้ในวันรุ่งขึ้น ซึ่งนอนพักฟื้นที่รพ.ประมาณ 3-4 วัน เพื่อดูอาการ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือปัญหาใดๆ ก็สามารถกลับบ้านได้ และหลังผ่าตัดจะไม่ปวดมากเหมือนการผ่าตัดชนิดเปิด อีกทั้งไม่ต้องทำแผล และไหมที่เย็บจะละลายเองภายใน 30 วัน ช่วงนี้สามารถใช้ชีวิตประจำวัน และรับประทานอาหารได้ตามปกติ เสมือนไม่เคยได้รับการผ่าตัดมาก่อน การผ่าตัดไทรอยด์ผ่านกล้องทางช่องปาก ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีก้อนไทรอยด์โตที่คอดีขึ้นอย่างชัดเจน เสริมสร้างความมั่นใจให้ผู้ป่วยได้เป็นอย่างมาก</div>
<div style="text-align: left;"></div>
<div style="text-align: left;"></div>
<div style="text-align: right;"></div>
<div></div>
<div style="text-align: right;"></div>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>นพ.พรพีระ จิตต์ประทุม</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">ศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านการผ่าตัด<br />
ไทรอยด์ไร้รอยแผล<br />
ศูนย์ศัลยกรรมเทคโนโลยีชั้นสูง</div>
<div style="text-align: right;">โรงพยาบาลพญาไท 3</div>


นวัตกรรมการแพทย์ในปัจจุบัน ทำให้ผู้มีปัญหาที่ต่อมไทรอยด์ สามารถผ่าตัดนำส่วนที่เป็นปัญหาออกได้โดยไม่ต้องตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด แถมยังไม่ทิ้งรอยแผลเป็น และผู้ป่วยก็ฟื้นตัวได้เร็ว

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

ผ่าตัดไทรอยด์ไร้แผลเป็น ที่ รพ.พญาไท 3

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล