กรดไหลย้อน โรคเรื้อรัง...ที่รักษาให้หายขาดได้

โรคกรดไหลย้อนจากกระเพาะสู่หลอดอาหาร “GERD” (Gastro Esophageal Reflux Disease) เป็นภาวะที่น้ำย่อยจากกระเพาะอาหาร ไหลย้อนกลับขึ้นไปหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการสำคัญ ได้แก่ อาการแสบร้อนบริเวณหน้าอกและมีน้ำเปรี้ยวหรือรสขมไหลย้อนขึ้นมาในปาก ภาวะกรดไหลย้อนนี้ ถ้าเป็นเรื้อรังอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพในหลอดอาหาร ได้แก่หลอดอาหารอักเสบ มีเลือดออกจากหลอดอาหาร และอาจทำให้ปลายหลอดอาหารตีบได้ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุหลอดอาหาร ซึ่งการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรง กลายเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้ในที่สุด
<h2>อะไรเป็นสาเหตุสำคัญของโรคกรดไหลย้อน? 
</h2>
โรคนี้เกิดได้หลายสาเหตุ อาทิเช่น ความผิดปกติของหูรูดส่วนปลายของหลอดอาหาร ทำให้มีความดันของหูรูดหลอดอาหารลดต่ำลงหรือเปิดบ่อยกว่าคนปกติ ซึ่งเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ อาหารและยาบางชนิด ภาวะน้ำเกิน ความเครียด หรือความผิดปกติในการบีบตัวของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร ทำให้เพิ่มโอกาสการไหลย้อนของกรดจากกระเพาะอาหารสู่หลอดอาหารมากขึ้น
<h2>อาการของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ถูกระคายเคืองโดยกรด </h2>
1. อาการทางคอหอยและหลอดอาหาร 
<ul>
<li>กลืนลำบาก ติดๆ ขัดๆ คล้ายมีก้อนอยู่ในคอ หรือกลืนเจ็บ</li>
<li>เจ็บคอ มีเสมหะอยู่ในลำคอ โดยเฉพาะในตอนเช้า หรือระคายเคืองตลอดเวลา</li>
<li>อาการปวดแสบร้อนบริเวณหน้าอกและลิ้นปี่ (heart burn) บางครั้งอาจจะร้าวไปที่บริเวณคอได้</li>
<li>เรอบ่อย คลื่นไส้ คล้ายมีอาหารหรือน้ำย่อยไหลย้อนขึ้นมาในอกหรือคอ</li>
<li>รู้สึกเหมือนมีรสขมของน้ำดี หรือรสเปรี้ยวของกรดในคอหรือปาก (bile or acid regurgitation)</li>
</ul>
2. <span style="background-color: rgb(255 255 255/var(--tw-bg-opacity)); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'segoe ui', Roboto, 'helvetica neue', Arial, 'noto sans', sans-serif, 'apple color emoji', 'segoe ui emoji', 'segoe ui symbol', 'noto color emoji'; font-size: 1rem;">อาการนอกระบบหลอดอาหาร
<ul>
<li>มีกลิ่นปาก เสียวฟัน หรือมีฟันผุได้</li>
<li>เป็นหวัดเรื้อรัง</li>
<li>เสียงแหบเรื้อรัง หรือแหบเฉพาะตอนเช้า หรือมีเสียงผิดปกติไปจากเดิม</li>
<li>ไอเรื้อรัง รู้สึกสำลักน้ำลาย หรือหายใจไม่ออกในเวลากลางคืนจนอาจทำให้ต้องตื่นกลางดึก</li>
<li>อาการหอบหืดที่เคยเป็นอยู่ (ถ้ามี) แย่ลง หรือไม่ดีขึ้นจากการใช้ยาเจ็บหน้าอก (non-cardiac chest pain)</li>
<li>โรคปอดอักเสบ เป็นๆ หายๆ</li>
</ul>
<h2>กรดไหลย้อน&#8230;รักษาได้ ด้วยวิธีเหล่านี้ </h2>
1. การปรับเปลี่ยนนิสัยและการดำเนินชีวิตประจำวัน (lifestyle modification) 
<ul>
<li>อย่าให้เครียด และงดสูบบุหรี่</li>
<li>หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่คับ หรือรัดแน่น โดยเฉพาะบริเวณรอบเอว</li>
<li>พยายามลดน้ำหนักเกิน</li>
<li>ถ้ามีอาการท้องผูก ควรรักษาและหลีกเลี่ยงการเบ่ง</li>
<li>ไม่ควรนอน ออกกำลังกาย ยกของหนัก เอี้ยวหรือก้มตัว หลังจากรับประทานอาหารทันที</li>
<li>รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ หลีกเลี่ยงอาหารที่ปรุงด้วยการทอด อาหารมัน อาหารย่อยยาก พืชผักบางชนิด เช่นหัวหอม กระเทียม มะเขือเทศ ฟาสต์ฟู้ด</li>
<li>หลีกเลี่ยงอาหารจำพวกช็อกโกแลต ถั่ว ลูกอม เปปเปอร์มิ้นท์ เนย ไข่ นมหรืออาหารที่มีรสจัด เช่น เผ็ดจัด เปรี้ยวจัด เค็มจัด หวานจัด รวมถึงเครื่องดื่มบางประเภท เช่น กาแฟ ชา น้ำอัดลม เครื่องดื่มชูกำลัง  เครื่องดื่มที่ผสมแอลกอฮอล์</li>
<li>รับประทานอาหารปริมานพอดีในแต่ละมื้อ ไม่ควรรับประทานอาหารจนอิ่มแน่นท้องมาก</li>
<li>เวลานอน ควรหนุนหัวเตียงให้สูงขึ้นประมาณ 6-10 นิ้วจากพื้นราบ</li>
</ul>
2. การรับประทานยา <span style="background-color: rgb(255 255 255/var(--tw-bg-opacity)); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'segoe ui', Roboto, 'helvetica neue', Arial, 'noto sans', sans-serif, 'apple color emoji', 'segoe ui emoji', 'segoe ui symbol', 'noto color emoji'; font-size: 1rem;">ซึ่งประมาณร้อยละ 90 ของผู้ป่วยที่มีอาการ GERD สามารถควบคุมอาหารได้ด้วยยา
<ul>
<li>ควรรับประทานอย่างสม่ำเสมอตามแพทย์สั่ง ไม่ควรลดขนาดยาหรือหยุดยาเอง พร้อมทั้งมาพบแพทย์ตามนัดสม่ำเสมอ และต่อเนื่องเพื่อปรับขนาดยา</li>
<li>อย่าซื้อยารับประทานเองเวลาป่วย เนื่องจากยาบางชนิดจะทำให้กระเพาะอาหารมีการหลั่งกรดเพิ่มขึ้นหรือกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างคลายตัวมากขึ้น</li>
</ul>
3. การรักษาโดยผ่าตัด
ในปัจจุบันการรักษาด้วยยามักให้ผลการรักษาที่ดีแต่ต้องรับประทานยาเป็นระยะเวลานาน และเมื่อหยุดยาผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการกลับขึ้นมาใหม่ การผ่าตัดจะแนะนำในผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาเป็นเวลานาน แต่ไม่สามารถควบคุมอาการหรือหยุดยาได้ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานยาเป็นเวลานานแล้วมีผลข้างเคียงจากยา ผู้ป่วยอายุน้อยที่จำเป็นต้องรับประทานยาเป็นเวลา และผู้ป่วยที่มีผลแทรกซ้อนที่รุนรงจากโรคเฉพาะผู้ป่วยเด็ก

โรคกรดไหลย้อนจากกระเพาะสู่หลอดอาหาร “GERD” (Gastro Esophageal Reflux Disease) เป็นภาวะที่น้ำย่อยจากกระเพาะอาหาร ไหลย้อนกลับขึ้นไปหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการสำคัญต่างๆ

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

กรดไหลย้อน โรคเรื้อรัง...ที่รักษาให้หายขาดได้

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล