ขูดมดลูก  ขั้นตอนและความสำคัญที่ผู้หญิงไม่ควรมองข้าม

子宮掻爬術は、子宮内の組織を採取して診断や治療に用いる方法で、子宮からの異常な出血や流産の際に、子宮内に残った胎盤の一部を除去して清掃し、出血や感染症の予防を目的とします。
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<h2>子宮掻爬術による検査や治療が必要な状態</h2>
<ul>
<li>子宮内膜からの異常出血や閉経後の出血がある場合</li>
<li>子宮内膜細胞の異常が疑われる場合</li>
<li>不完全流産や流産後の合併症 
*現在の流産治療では、MVA（マニュアルバキュームアスピレーター）と呼ばれる吸引器を用いた掻爬術が行われ、安全性が高まり、子宮穿孔などの合併症が減少しています。</li>
<li>産後出血（Postpartum Hemorrhage）</li>
</ul>
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<h2>子宮掻爬術前の準備</h2>
<ul>
<li>妊娠の可能性がある場合は医師に伝えること</li>
<li>抗凝固薬の服用、血液異常、アレルギー歴がある場合は医師に伝えること</li>
<li>一部の患者は掻爬術前に血液検査（血液一般検査や凝固検査）が必要な場合があります</li>
<li>掻爬術の6～8時間前から飲食を控えること</li>
</ul>
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<h2>治療の手順</h2>
医師は子宮口にスペキュラム（鴨口型器具）を挿入して膣壁を開き、子宮口にアクセスします。 
次に、スプーンのような形状の掻爬器具を挿入し、子宮壁の組織を掻き取ります。 
採取した組織は検査室に送られ、分析されます。
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<h2>子宮掻爬術後の注意点</h2>
<ul>
<li>患者は病院で2～3時間の安静が必要です</li>
<li>麻酔や鎮痛薬の影響で吐き気や嘔吐が起こることがあります</li>
<li>治療後1～2日は休息し、日常生活は通常通り可能ですが、初期は重い物を持たないこと、タンポンの使用や膣洗浄、性交渉は控えてください</li>
<li>最初の1週間は浴槽や川、プールでの入浴を避けてください</li>
<li>掻爬術により月経周期が変わったり、下腹部の痛みが生じることがあります</li>
<li>定期的に医師の診察を受けて経過を確認してください</li>
</ul>
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以下の症状がある場合は速やかに医師に相談してください
<ul>
<li>発熱がある</li>
<li>下腹部の痛みが48時間以上続き悪化している</li>
<li>出血が多く、1時間ごとにナプキンを交換する必要がある</li>
<li>膣から悪臭のある分泌物が出ている</li>
</ul>
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感染症や膣からの出血がある場合、掻爬術後に組織の一部が子宮内に残ることがありますが、通常は自然に排出されて問題ありません。しかし、感染や出血が増加した場合は再度掻爬術が必要になることがあります。
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パヤタイ3病院女性健康センター

子宮掻爬術 子宮内の組織を採取し、診断や子宮に起因する異常の治療に用います。例えば、異常な大量の膣出血がある場合や、流産の状態にある方で、時には子宮内に残留している胎盤の一部を取り除き、清掃を行い、出血や感染症の予防を目的とします。

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子宮掻爬術　手順と女性が見逃してはならない重要性

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