脳血管障害は神経系の急性疾患の中で最も一般的であり、死亡および障害の主要な原因の一つです。
この病気は、身体的な影響だけでなく、精神的な影響も及ぼします。患者の中には「うつ状態」を呈することがあり、これは脳血管障害（ストローク）患者において最も重要で一般的な「精神的問題」とされています。
理解する…ストローク患者の心…
脳血管障害患者におけるうつ状態の発生
うつ状態は脳の機能異常や、患者の身体的状態や生活様式の変化によるストレスから生じます。そのため、患者の感情表現は様々な面で変化します。例えば：
- 不安とストレス
患者は身体の変化に対して不安を感じ、元に戻れるかどうか心配し、ストレスを感じます。その結果、落ち着きがなくなったり、不眠、イライラ、あるいは攻撃的な態度を示すこともあります。 - うつ状態
これは最も一般的な精神的問題であり、患者は常に泣いていたり、無気力で何もしたくなくなったり、食欲不振や体重減少、集中力の欠如、自信喪失、自分に価値がないと感じたり、絶望感を抱いたりします。重症の場合は生きる意欲を失い、自傷行為に及ぶこともあります。 - 適応
患者は病気の影響で行動が変わることがあり、変化を受け入れる準備ができていない場合もあります。適応の仕方は個人の性格や適応能力、環境や周囲の理解度によって異なります。
患者自身の心の回復のためのケア
- 医師に症状や起こりうる感情の問題について尋ねる
- 医師に以前できていたこととまだできることについて尋ねる
- 主治医の指示に従い、定期的に受診する
- 医師の勧める運動を継続的に行う
- 家族の活動にできるだけ参加するよう努める
家族からの患者の心のケア
- 現実的に患者に注意を払い励まし、担当医と相談して適切な治療を受けられるようにする
- 患者の行動や感情の変化を理解する
- 言葉、表情、目つき、触れ合いを通じて、家族が患者を愛し支えていることを示す
- 患者が入院している場合は定期的に見舞いに行き、患者が家族に見捨てられていないと感じさせる
- 日常生活を支援する環境を整え、患者が歩きやすく物を取りやすいように家の中の配置を工夫する
- 家族のケアを拒否する患者には、好きな活動を頻繁に行うよう促し、自分でできることが多いと感じさせ、家族の支援に対する抵抗感を減らす
家族は脳血管障害患者の感情の変化をできるだけ理解する必要があります。なぜなら「家族からの愛情と配慮」は患者の回復を早める「心の力」だからです。また、患者の心の状態を改善するために重要なもう一人の存在は「精神科医」です。
