ការយកកោសិកាត្រចៀក (Kidney Biopsy) គឺជាវិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការតូចមួយដោយប្រើស៊ុមតូចណាស់ដើម្បីយកកោសិកាត្រចៀក ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលសញ្ញាបង្ហាញដូចជា ជំងឺត្រចៀកឆ្អឹង ដែលមានរោគសញ្ញា ដូចជាឈឺសន្លាក់ បញ្ចេញឈាមក្នុងបង្គោល និងមានជំងឺត្រចៀកបរាជ័យ ឬមានប្រូតេអ៊ីនរលាយក្នុងបង្គោលរួមទាំង ឬជំងឺត្រចៀកបរាជ័យដោយគ្មានមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចពន្យល់បាន។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺការចាក់ថ្នាំ និងធ្វើអាល់ត្រាសោនដើម្បីយកកោសិកាត្រចៀកជាមួយគ្នា។
ទំហំកោសិកាដែលបានយកនឹងតូចណាស់ ជាទូទៅ ទទឹងមិនលើស 2 មីល្លីម៉ែត្រ និងប្រវែងប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកកោសិកាទៅពិនិត្យវិទ្យាសាស្រ្តជម្ងឺ ពណ៌ និងប្រាប់មូលហេតុរបស់ជំងឺត្រចៀកបាន។
សញ្ញាបង្ហាញសម្រាប់ការយកកោសិកាត្រចៀក
- ពិនិត្យមូលហេតុសម្រាប់ស្ថានភាពប្រូតេអ៊ីនឬឈាមរលាយក្នុងបង្គោល
- វិនិច្ឆ័យជំងឺត្រចៀកបន្តបន្ទាប់ដែលមិនដឹងមូលហេតុ
- វាយតម្លៃស្ថានភាពត្រចៀកឆ្អឹង ឬជំងឺត្រចៀកបរាជ័យឆាប់រហ័សដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល
- តាមដានលទ្ធផលនៃការបញ្ចូលត្រចៀក
ការហាមឃាត់ក្នុងការយកកោសិកាត្រចៀក រួមមាន
- មានស្បែកឬកោសិកាឆ្លងមេរោគនៅតំបន់ដែលនឹងដាក់ស៊ុមយកកោសិកា
- មានការឆ្លងមេរោគក្នុងប្រព័ន្ធបង្គោល
- អ្នកជម្ងឺមិនសហការជាមួយការព្យាបាល
- លក្ខណៈរាងកាយរបស់ត្រចៀកដែលមិនធម្មតា ដូចជា horseshoe kidney, kidney cyst, hydronephrosis ត្រូវពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនគ្រប់ពេល
ការរៀបចំខ្លួនមុនការយកកោសិកាត្រចៀក (Kidney Biopsy) គឺជាជំហានសំខាន់ដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាបន្ថែម និងបង្កើនសុវត្ថិភាពក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងខ្ពស់។ ជាទូទៅ អ្នកជម្ងឺគួររៀបចំខ្លួនតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដូចខាងក្រោម
- គ្រប់គ្រងសំពាធឈាមឲ្យតិចជាង 140/80 mmHg
- បញ្ឈប់ថ្នាំប្រឆាំងកោសិកាឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃ (aspirin) បញ្ឈប់ថ្នាំលាយឈាម (warfarin) 3 ថ្ងៃ ប្រសិនបើគ្មានការហាមឃាត់
- ពិនិត្យឈាមសម្រាប់កោសិកាឈាម និងការបង្កើតឈាម
បញ្ហាបន្ថែមដែលអាចកើតមានបាន
- ឈាមរលាយនៅត្រចៀក អាចកើតមានពីសរសៃឈាមតូចនៅត្រចៀករបួសពេលចាក់ស៊ុម។ មានអ្នកជម្ងឺខ្លះអាចមានការឈឺខ្នង សំពាធឈាមធ្លាក់ ឬស្បែកស
- បង្គោលមានឈាមបណ្តោះអាសន្ន (Hematuria) ជួបបានញឹកញាប់បំផុតនៅរយៈពេល 1–2 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យ ភាគច្រើនជាឈាមបរិមាណតិច និងអាចរលាយដោយខ្លួនឯង
- ឈឺនៅតំបន់ដែលយកកោសិកា ជាធម្មតាជារយៈពេលខ្លី អាចបន្ថយបានដោយថ្នាំបំបាត់ឈឺ
ការយកកោសិកាត្រចៀក (Kidney Biopsy) គឺជាវិធីមួយដែលជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើវិនិច្ឆ័យជំងឺត្រចៀកបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាងមុន ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យវិធីនេះ នោះមានន័យថាវាជាជំហានដែលចាំបាច់ និងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ផែនការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រី មេទីនី សុទ្ធិវឌ្ឍន៍ បានណែនាំថា មុនពេលធ្វើការយកកោសិកាត្រចៀក គួរយល់ដឹងពីគោលការណ៍ ជំហាន ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការរៀបចំខ្លួនឲ្យបានល្អ ដើម្បីសុវត្ថិភាព និងកាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកជម្ងឺ។
ប្រសិនបើមានសំណួរឬចង់ពិភាក្សាបន្ថែមអំពីការត្រួតពិនិត្យនេះ អ្នកអាចទទួលបានការប្រឹក្សាពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺត្រចៀកនៅ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ 2 យើងខ្ញុំរួចរាល់ក្នុងការថែទាំអ្នកយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងគ្រប់ជំហាន ដើម្បីសុខភាពត្រចៀកដែលរឹងមាំ និងមានសុវត្ថិភាព
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រី មេទីនី សុទ្ធិវឌ្ឍន៍
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺត្រចៀក
មជ្ឈមណ្ឌលត្រចៀកបញ្ចូលឈាម មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ 2
