ជំងឺភ្នែក Pterygium (Pterygium) គឺជាកោសិកាស្បែកពណ៌សពណ៌ពណ៌សដែលកើតឡើងនៅតំបន់ស្រទាប់ភ្នែកស្បែកស និងបន្តរាលដាលចូលទៅក្នុងកញ្ចក់ភ្នែក។ វាមានរាងដូចស្លាបបក្សីឬត្រីកោណតូចៗដែលរីករាលដាលចូលទៅកណ្តាលភ្នែកខ្មៅ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល វាអាចបណ្តាលឲ្យភ្នែកក្រហម មានការរអាក់រអួល និងនៅក្នុងករណីខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញដោយផ្ទាល់។ មួយក្នុងចំណោមវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ “ការវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium” ដែលជួយដកកោសិកាដែលមានបញ្ហាចេញទៅជាអចិន្រ្តៃយ៍ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងម្តងទៀត។
មូលហេតុនៃការកើតជំងឺភ្នែក Pterygium
ជំងឺភ្នែក Pterygium កើតឡើងពីការរអាក់រអួលរបស់ស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសរយៈពេលយូរ ដែលមានហានិភ័យសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម
- ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យឬកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវាយ៉ូឡែត (UV) រយៈពេលយូរ
- ស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសដែលមាន ធូលី ខ្យល់ ឬផ្សែង
- មនុស្សដែលមានសកម្មភាពក្រៅផ្ទះដូចជា អ្នកកីឡាករខាងក្រៅ អ្នកលេងហ្គោល កសិករ ជនជាតិមាត់សមុទ្រ និងអ្នកបើកបរខាងក្រៅជាញឹកញាប់
- ស្ថានភាពភ្នែកស្ងួតជាប់ជានិច្ច
- បុព្វហេតុឬអាយុដែលកើនឡើង
ការការពារដែលល្អបំផុតគឺជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំង ពាក់វ៉ែនតាការពារពន្លឺ និងជៀសវាងធូលីពេលចេញក្រៅ
រោគសញ្ញារបស់ជំងឺភ្នែក Pterygium
នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺភ្នែក Pterygium អាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តេលើកលែងបន្តរាលដាល អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម
- ភ្នែកក្រហម រអាក់រអួល ឬមានអារម្មណ៍មានវត្ថុបរមាណនៅក្នុងភ្នែក
- ភ្នែកហើមទឹកភ្នែក ឬមានការឈឺភ្នែកពេលប្រឈមមុខនឹងពន្លឺ
- មើលឃើញរូបភាពមិនច្បាស់ ឬបំភាន់ (ជាពិសេសនៅតំបន់កញ្ចក់ភ្នែកខ្មៅ)
- នៅក្នុងករណីខ្លះអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាពនៃភ្នែក
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយមិនប្រសើរឡើង គួរតែទៅពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកដើម្បីវាយតម្លៃការចាំបាច់ក្នុងការវះកាត់
ពេលណាគួរតែវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium?
វេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកភាគច្រើនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យ វះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម
- ជំងឺភ្នែក Pterygium រាលដាលចូលក្នុងតំបន់កញ្ចក់ភ្នែកខ្មៅ
- មានផលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ ដូចជា បណ្តាលឲ្យមានភ្នែកអូស (Astigmatism)
- មានរោគសញ្ញារអាក់រអួល ឈឺភ្នែក ឬរអាក់រអួលជាប់ជានិច្ច
- ចង់វះកាត់សម្រាប់សោភ័ណភាពឬដើម្បីឲ្យពាក់កែវទំនាក់ទំនងបានងាយស្រួល
- ជំងឺភ្នែក Pterygium កើតឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីព្យាបាលដោយថ្នាំ
ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium
ការវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium គឺជាការវះកាត់ក្រៅមន្ទីរពេទ្យ ប្រើពេលប្រហែល 20–40 នាទី ដោយដំណាក់កាលសំខាន់ៗមានដូចជា
- ធ្វើការបញ្ចូលថ្នាំបាញ់ឲ្យដេក និងថ្នាំបាញ់ឲ្យដេកនៅតំបន់ស្រទាប់ភ្នែកស្បែកស
- បំបែក និងកាត់កោសិកាជំងឺភ្នែក Pterygium ចេញពីកញ្ចក់ភ្នែក
- កែសម្រួលផ្ទៃស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសឲ្យរលោង
- យកស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នកជំងឺមកបិទតំបន់ដែលបានវះកាត់ (Conjunctival Autograft)
- ចងស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសថ្មីដោយការចងដេរឬប្រើកាវជីវសាស្ត្រ (Fibrin Glue)
- បិទភ្នែកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ
បច្ចេកវិទ្យាទំនើបដូចជា ការប្រើស្រទាប់រុក្ខជាតិ (Amniotic Membrane) ឬសារធាតុ Mitomycin C ជួយកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតឡើងម្តងទៀតបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយបច្ចេកវិទ្យា Fibrin Glue ជួយកាត់បន្ថយរយៈពេលវះកាត់ មិនចាំបាច់ដេររបួស កាត់បន្ថយការរអាក់រអួល និងមិនចាំបាច់ដកដេរ
ការថែទាំបន្ទាប់ពីវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium
ការថែទាំបន្ទាប់ពីវះកាត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវមានសារៈសំខាន់ចំពោះការស្ដារឡើងវិញ និងការការពារការកើតឡើងម្តងទៀត
- ធ្វើការបាញ់ថ្នាំតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង ជាទូទៅប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និងថ្នាំបន្ថយការរលាកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ
- ជៀសវាងការច្របាច់ភ្នែក ព្រោះអាចធ្វើឲ្យស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសដែលបានដាំថ្មីរលាកឬរបួសបើក
- ពាក់វ៉ែនតាការពារពន្លឺព្រះអាទិត្យរាល់ពេលចេញក្រៅ ដើម្បីការពារពន្លឺ UV និងធូលី
- អាចងូតទឹក សក់ និងលាងមុខបានដូចធម្មតា ប៉ុន្តាជៀសវាងឲ្យសាប៊ូ សាប៊ូសក់ ឬទឹកប្រព័ន្ធចូលភ្នែក
- បញ្ឈប់ការជិះទឹកឬលាប៉ាក់ជិតភ្នែកបណ្តោះអាសន្ន រហូតដល់របួសស្រាល
- មកពិនិត្យតាមកំណត់រាល់ដង ដើម្បីឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានការស្ដារឡើងវិញនៃរបួស និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការកើតឡើងម្តងទៀត
ជាទូទៅ អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍រអាក់រអួលតិចតួចក្នុងរយៈពេល 1–2 សប្តាហ៍ដំបូង ហើយភ្នែកនឹងស្រស់ស្អាតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 1 ខែ
បញ្ហាសំខាន់ៗដែលអាចកើតមាន
ទោះបីជាការវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium គឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព ក៏អាចមានបញ្ហាសំខាន់ខ្លះៗដូចជា
- ការកើតឡើងម្តងទៀតនៃជំងឺភ្នែក Pterygium (Recurrence)
- របួសឆ្លងមេរោគ ឬស្រទាប់ភ្នែកស្បែកសរលាក
- ភ្នែកក្រហម ឬមើលឃើញមិនច្បាស់បណ្តោះអាសន្ន
- សំពាធក្នុងភ្នែកខ្ពស់ពីការប្រើថ្នាំស្ទេរ៉ូអ៊ីដ
ទោះជាយ៉ាងណា ប្រសិនបើបានវះកាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញ និងថែទាំបន្ទាប់ពីវះកាត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យទាំងនេះនឹងមានកម្រិតទាបខ្លាំង
លទ្ធផលនៃការវះកាត់
បន្ទាប់ពីវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងមានអាការៈប្រសើរឡើងយ៉ាងច្បាស់ ដូចជា
- ការរអាក់រអួលកាត់បន្ថយ
- ការមើលឃើញច្បាស់លាស់ឡើង
- ភ្នែកមើលស្អាតឡើង
- កាត់បន្ថយឱកាសបណ្តាលឲ្យមានភ្នែកអូសពីការបំរែបំរួលរបស់កញ្ចក់ភ្នែក
គន្លឹះការការពារមិនឲ្យជំងឺភ្នែក Pterygium កើតឡើងម្តងទៀត
- ពាក់វ៉ែនតាការពារពន្លឺ UV ពិតប្រាកដរាល់ពេលចេញក្រៅ
- ជៀសវាងធូលី ផ្សែង និងខ្យល់ខ្លាំង
- ប្រើទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពភ្នែកស្ងួត
- ពិនិត្យសុខភាពភ្នែកជាប្រចាំ
ការវះកាត់ជំងឺភ្នែក Pterygium គឺជាជម្រើសព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺភ្នែក Pterygium រាលដាលឬមានផលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ ជួយឲ្យភ្នែកត្រឡប់មកច្បាស់ស្អាត និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាសំខាន់ៗនៅអនាគត
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាភ្នែកក្រហម រអាក់រអួល ឬឃើញកោសិកាដែលមានបញ្ហារីករាលដាលចូលក្នុងភ្នែកខ្មៅ គួរបន្ទាន់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកដើម្បីពិនិត្យវាយតម្លៃ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក
ឯកឧត្តម បណ្ឌិត ស្រីបុប្ផា ហ៊ីរុនផាត់រវង
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជាក់លាក់ផ្នែកជំងឺភ្នែក Pterygium និងជំងឺភ្នែកផ្សេងៗ
