បើកូនរបស់អ្នកមានអាហាររលាក...សូមសាកល្បងស្គាល់តេស្ត Oral Food Challenge

Image

ចែករំលែក


បើកូនរបស់អ្នកមានអាហាររលាក...សូមសាកល្បងស្គាល់តេស្ត Oral Food Challenge

បើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈអាហាររម្លឹក…សូមស្គាល់អំពីការធ្វើតេស្ត Oral Food Challenge

បើកូនតូចរបស់អ្នកមានអាការៈដែលសង្ស័យថាអាចមានអាហាររម្លឹក ឬបានត្រួតពិនិត្យហើយឃើញថាមានស្ថានភាពអាហាររម្លឹក ហើយត្រូវតែប្រយ័ត្នក្នុងការញ៉ាំអាហារជានិច្ច ពិតណាស់ថាឪពុកម្តាយភាគច្រើននឹងបារម្ភថាអាហារអ្វីដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកូន។ បើដូច្នេះ សូមសាកល្បងធ្វើតេស្តអាហាររម្លឹកដើម្បីដឹងច្បាស់ ដើម្បីជៀសវាង និងអាចរស់នៅដោយមានទំនុកចិត្ត។

ការធ្វើតេស្តអាហាររម្លឹកដែលសង្ស័យដោយការឲ្យសាកល្បងញ៉ាំ

ការធ្វើតេស្តអាហាររម្លឹកដែលសង្ស័យដោយការឲ្យសាកល្បងញ៉ាំ (oral food challenge test) គឺជាការបញ្ជាក់វិនិច្ឆ័យជំងឺដែលទុកចិត្តបានខ្ពស់បំផុត គឺការឲ្យអ្នកជំងឺសាកល្បងញ៉ាំអាហារដែលសង្ស័យ ហើយត្រួតពិនិត្យអាការៈដែលកើតឡើង មិនថាអាហាររម្លឹកនោះមានមូលហេតុមកពី IgE ឬមិនមកពី IgE ក៏ដោយ ដោយដែល…

បើជាក្រុមដែលកើតឡើងពី IgE ជាទូទៅនឹងមានអាការៈក្នុងរយៈពេលមិនលើស 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
ប៉ុន្តែបើជាក្រុមដែលមិនមកពី IgE នឹងកើតយឺតជាង អាចត្រូវតែត្រួតពិនិត្យអាការៈរយៈពេលជិត 1 សប្តាហ៍
ការធ្វើ OFC មានភាពចម្រុះចម្រង់ អាចកែប្រែបានតាមសមរម្យ អាស្រ័យលើអាការៈបង្ហាញរបស់អ្នកជំងឺ និងការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការព្យាបាល រួមទាំងជាការវាយតម្លៃថាអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយពីអាហាររម្លឹកនោះរួចហើយឬនៅ

បើចង់ធ្វើតេស្ត…ត្រូវត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច

អ្នកជំងឺត្រូវមានសុខភាពល្អ មិនមានអាការៈជំងឺអ្វីយ៉ាងហោចណាស់ 1 សប្តាហ៍មុនថ្ងៃធ្វើតេស្ត រួមទាំងមិនទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងអាហាររម្លឹក antihistamine ផងដែរ។ លើសពីនេះ ត្រូវមានការយល់ព្រមជាអក្សរពីឪពុកម្តាយ ដែលបានដឹងពីដំណើរការនិងវិធីសាស្រ្ត ប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្ត មុនចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្ត។

ជៀសវាងអាការៈធ្ងន់ធ្ងរពីការរម្លឹកភ្លាមៗដោយការថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិត

ក្នុងករណីមានអាការៈរម្លឹកធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ គួរធ្វើតេស្តនៅបន្ទប់អ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យ ដែលមានបុគ្គលិកវេជ្ជសាស្រ្តថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធ មានថ្នាំនិងឧបករណ៍ជួយជីវិតរៀបចំរួចដូចជា Adrenaline ខណៈពេលធ្វើតេស្ត ដូចជា អាការៈរម្លឹកធ្ងន់ធ្ងរ (anaphylaxis) និងជំងឺ food protein induced enterocolitis (FPIEs) គួរពិចារណាបើកសរសៃឈាម (intravenous access) មុនធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្ត យើងអាចលើកលែងការធ្វើ OFC សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិរម្លឹកធ្ងន់ធ្ងរ (anaphylaxis) ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំចុងក្រោយ ឬអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតប្រព័ន្ធភាពធន់ខ្ពស់ ដូចជា cow’s milk specific IgE > 5 kUA/L (អាយុ <2 ឆ្នាំ) និង> 15 kUA/L (អាយុ > 2 ឆ្នាំ)

ដំណាក់កាលធ្វើតេស្តដោយការញ៉ាំអាហារដែលសង្ស័យថារម្លឹក

សម្រាប់បរិមាណអាហារដែលសង្ស័យនឹងយកមកធ្វើតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើតេស្តនឹងអោយកុមារចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារដែលសង្ស័យថារម្លឹកក្នុងបរិមាណ 5-10% នៃបរិមាណដែលគួរទទួលបានធម្មតា ជាមុន បន្ទាប់មកបន្ថែមជាពីរដងរៀងរាល់ 15 នាទី ហើយត្រួតពិនិត្យអាការៈដែលកើតឡើង រហូតដល់អាចញ៉ាំបានបរិមាណធម្មតាដែលកុមារនោះអាចទទួលបាន ហើយអោយញ៉ាំជំនួសអាហារធម្មតានៅរៀងរាល់មួយម្ហូបបន្ទាប់។ ត្រូវត្រួតពិនិត្យអាការៈយ៉ាងហោចណាស់ 24-48 ម៉ោង បើគ្មានអាការៈអ្វីទេ នោះមានន័យថាអ្នកជំងឺមិនរម្លឹក ឬបានជាសះស្បើយពីការរម្លឹករួចហើយ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលអាការៈរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈយឺត ត្រូវត្រួតពិនិត្យអាការៈយ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃ។

សាស្រ្តាចារ្យ នារី ចរុងជិត ងាមផៃប៊ូល
គ្រូពេទ្យកុមារ ប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺរម្លឹក
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពកុមារ និងយុវវ័យ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3

ចែករំលែក


Loading...
Loading...