អ្វីទៅជាជំងឺអាដ្រីណាល់ហាយប៊ឺរ៉ាឡាស៊ីសកំណើត?
ជំងឺអាដ្រីណាល់ហាយប៊ឺរ៉ាឡាស៊ីសកំណើត ដែលហៅថា CAH គឺជាជំងឺមេរោគបង្ករដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គពីរដែលហៅថា “សួតអាដ្រីណាល់”។ សួតអាដ្រីណាល់ស្ថិតនៅខាងលើត្រគាក។ វាបង្កើតហូមូនជាច្រើនប្រភេទ។
មានប្រភេទ CAH មួយច្រើន។ អត្ថបទនេះនិយាយអំពីប្រភេទដែលពេញនិយមបំផុត ហៅថា “CAH ចាស់”។ CAH ចាស់ភាគច្រើនត្រូវបានវាយតម្លៃឆាប់បន្ទាប់ពីកំណើត។
នៅក្នុង CAH ចាស់ មានហូមូនសំខាន់បីប្រភេទអាចមានការបាត់បង់សមតុល្យ៖
- កូតីសូល (Cortisol): ហូមូននេះជួយគ្រប់គ្រងរបៀបដែលរាងកាយប្រើប្រាស់ស្ករនិងខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពល។ វាក៏ជួយរាងកាយគ្រប់គ្រងសំពាធផ្លូវចិត្តផងដែរ។ មនុស្សដែលមាន CAH ចាស់ភាគច្រើនផលិតកូតីសូលតិចពេក។
- អាល់ដូស្តេរ៉ូន (Aldosterone): ហូមូននេះជួយគ្រប់គ្រងបរិមាណអំបិលនិងរាវនៅក្នុងរាងកាយ។ មនុស្សដែលមាន CAH ចាស់ភាគច្រើនផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនតិចពេក។
- អង់ដ្រូហ្សែន (Androgens): អង់ដ្រូហ្សែនគឺជាហូមូន “បុរស”។ អង់ដ្រូហ្សែនសំខាន់មួយគឺតេស្តូស្តេរ៉ូន។ បុរសនិងស្ត្រីទាំងពីរមានតេស្តូស្តេរ៉ូន។ មនុស្សដែលមាន CAH ចាស់ភាគច្រើនផលិតហូមូនទាំងនេះច្រើនពេក។
អ្វីទៅជារោគសញ្ញារបស់ CAH?
រោគសញ្ញាផ្សេងគ្នាដោយផ្អែកលើ៖
- កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ
- មនុស្សដែលមាន CAH ជាបុរសឬស្ត្រី
ទារកដែលមាន CAH ធ្ងន់ធ្ងរមិនផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនឬកូតីសូលគ្រប់គ្រាន់។ នេះអាចបណ្តាលឲ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា “វិបត្តិអាដ្រីណាល់” ដែលធ្វើឲ្យទារកឈឺចាប់ខ្លាំង។ ទារកដែលមានវិបត្តិអាដ្រីណាល់មានស្ករឈាមទាបនិងសំពាធឈាមទាប ហើយពួកគេមិនមានទម្ងន់ដូចដែលគួរឱ្យមានទេ។
ក្មេងស្រីដែលមាន CAH មានបញ្ហាផ្សេងទៀត។ ពួកគេកើតមកជាមួយសរីរាង្គភេទដែលមានរូបរាងស្រដៀងនឹងក្មេងប្រុស។ នេះគឺដោយសារតែពួកគេចេញហូមូនបុរសច្រើនពេក។
នៅក្មេងទាំងពីរភេទ ប្រសិនបើ CAH មិនត្រូវបានរកឃើញនិងព្យាបាលឆាប់រហ័ស ការចូលវ័យយុវវ័យអាចកើតឡើងមុនពេលគួរឱ្យកើត។ នេះអាចបណ្តាលឲ្យក្មេងមានកម្ពស់តិចជាងដែលរំពឹងទុក ពីព្រោះគាត់ឬនាងឈប់ធំឡើងមុនពេលគួរឱ្យធំ។
តើមានតេស្តសម្រាប់ CAH ទេ?
មាន។ ថ្ងៃនេះ ទារកភាគច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងប្រទេសជាច្រើនទៀតមានតេស្តឈាមសម្រាប់ពិនិត្យ CAH ចាស់។ តេស្តនេះធ្វើជាផ្នែកមួយនៃការត្រួតពិនិត្យទារកថ្មីជាប្រចាំ។
តើ CAH ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលសំខាន់គឺថ្នាំគ្រាប់ដែលមានហូមូនដែលសួតអាដ្រីណាល់មិនផលិតគ្រប់គ្រាន់។ រួមមាន៖
- ថ្នាំហៅថា “ស្ទេរ៉ូអ៊ីដ” ដែលជំនួសកូតីសូលដែលខ្វះ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនដូចស្ទេរ៉ូអ៊ីដដែលកីឡាករមួយចំនួនប្រើប្រាស់ខុសច្បាប់ទេ។
- ថ្នាំហៅថា ហ្វ្លូដ្រូកូតីសូន (ឈ្មោះម៉ាក: Florinef) ដែលជំនួសអាល់ដូស្តេរ៉ូនដែលខ្វះ។ ថ្នាំនេះក៏ជួយឲ្យរាងកាយរក្សាអំបិលនិងរក្សាសំពាធឈាមឲ្យធម្មតា។
ការទទួលបានបរិមាណថ្នាំត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាឲ្យក្មេងធំឡើងធម្មតា និងចូលវ័យយុវវ័យត្រឹមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តបរិមាណថ្នាំហូមូនត្រឹមត្រូវដោយ៖
- ធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យកម្រិតហូមូន
- វាស់កម្ពស់ក្មេង
- ធ្វើការសិក្សារូបថតកាំរស្មី X-ray ជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យការលូតលាស់ឆ្អឹង
ក្មេងខ្លះដែលមាន CAH ត្រូវការទទួលថ្នាំអំបិលឬបរិច្ឆេទអំបិលបន្ថែម។ នៅពេលពួកគេធំឡើង ពួកគេអាចបញ្ឈប់ការទទួលអំបិលបន្ថែមទាំងនេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យថាអាចធ្វើបានដោយសុវត្ថិភាព។
តើអ្វីដែលអាចធ្វើបានចំពោះសរីរាង្គភេទមិនធម្មតានៅក្មេងស្រី?
ក្មេងស្រីដែលមានសរីរាង្គភេទមិនធម្មតាអាចធ្វើការវះកាត់ដើម្បីឲ្យវាមើលទៅស្រដៀងនឹងក្មេងស្រីដែលមិនមាន CAH។ ប៉ុន្តែការវះកាត់មិនត្រូវការជានិច្ច ហើយមិនចាំបាច់ធ្វើភ្លាមៗទេ។
បើកូនស្រីរបស់អ្នកមានសរីរាង្គភេទមិនធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចភ្ជាប់អ្នកជាមួយក្រុមអ្នកជំនាញ CAH។ អ្នកជំនាញទាំងនេះអាចជួយអ្នកសម្រេចចិត្តអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់កូនស្រីរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវសម្រេចថាតើគាត់គួរត្រូវបានវះកាត់ឬទេ ហើយបើត្រូវ តើពេលណា។ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះអាចពិបាក។ មនុស្សនៅក្នុងក្រុមព្យាបាលអាចជួយអ្នកយល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក និងអត្ថប្រយោជន៍និងគុណវិបត្តិរបស់ជម្រើសនីមួយៗ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានក្រុមព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនជាមួយបញ្ហាប្រភេទនេះ។
បើកូនស្រីរបស់អ្នកមិនបានវះកាត់ភ្លាមៗ អ្នកនៅតែអាចព្យាបាលគាត់ដូចជាកូនស្រីធម្មតា។ ជីននិងសរីរាង្គនៅក្នុងរាងកាយរបស់គាត់ដូចជាក្មេងស្រីធម្មតា។ ជាមួយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ គាត់គួរតែអាចមានផ្ទៃពោះនៅថ្ងៃមួយ ប្រសិនបើគាត់ចង់បាន។
តើមានបញ្ហាអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំគួរតែតាមដាន?
មាន។ ក្មេងដែលមាន CAH ម្តងម្កាលអាចមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា “វិបត្តិអាដ្រីណាល់”។ វាអាចកើតឡើងប្រសិនបើ៖
- ក្មេងឈឺខ្លាំង ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់ឬនាងមានការវាយតំលៃ ឬមានកំដៅខ្ពស់ ឬមានឆ្លងរាលដាល
- ក្មេងឈប់ទទួលថ្នាំរបស់គាត់ឬនាង
- ក្មេងមានការវះកាត់
គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាត្រូវធ្វើអ្វី ប្រសិនបើកូនអ្នកឈឺ។ ប្រសិនបើកូនអ្នកមានកំដៅខ្ពស់ ឬកំពុងវាយតំលៃ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្តល់ថ្នាំបរិមាណខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្តល់ការចាក់ថ្នាំ និងយកគាត់ទៅបន្ទប់បន្ទាន់។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរឿងនេះភ្លាមៗ ដើម្បីទប់ស្កាត់វិបត្តិអាដ្រីណាល់។
វិបត្តិអាដ្រីណាល់ភាគច្រើនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ រោគសញ្ញារបស់វិបត្តិអាដ្រីណាល់អាចរួមមាន៖
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ការវាយតំលៃ
- ការឈឺចាប់ពោះ
- ខ្សោយ
- កំដៅខ្ពស់
- ការភាន់ច្រឡំ
- ការបាត់សមត្ថភាព
ជីវិតរបស់កូនខ្ញុំនឹងដូចម្តេច?
កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវការជំនួយនិងការគាំទ្រដើម្បីយល់និងដោះស្រាយជាមួយ CAH។ វាជាជំងឺរយៈពេលវែង ដូច្នេះកូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវទទួលថ្នាំសម្រាប់ជីវិតគ្រប់ពេល។ ទោះជាយ៉ាងណា ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព ដូច្នេះក្មេងភាគច្រើនដែលមាន CAH មានជីវិតធម្មតា។
ក្មេងស្រីដែលមាន CAH និងមានសរីរាង្គភេទមិនធម្មតា ភាគច្រើនត្រូវតែដោះស្រាយអារម្មណ៍របស់ពួកគេអំពីរូបរាងនិងអត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេ។ មួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាពួកគេចូលចិត្តជាមួយក្មេងប្រុស។ មួយចំនួនផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍ថាពួកគេជាក្មេងស្រីធម្មតា។ សូមផ្តល់ការគាំទ្រដល់កូនស្រីរបស់អ្នក ដោយគ្មានការវាយតម្លៃ ខណៈពេលដែលគាត់កំពុងស្វែងយល់អំពីរឿងនេះ។
