มะเร็งเต้านม มะเร็งร้ายอันดับ 1 ในผู้หญิง

<h3 style="display: none;">乳腺癌……女性中最致命的第一大癌症</h3>
<div class="paragraph">提到<strong><span style="color: #00826a;"><em>“癌症”</em></span></strong>一词，相信没有人不害怕，因为如今它被认为是最严重的疾病之一。一旦确诊，完全治愈的机会较低甚至可能没有，取决于癌症的严重程度和部位。男性最常见的癌症是肝癌，但对于女性来说，夺走泰国女性生命的第一大癌症是乳腺癌。</div>
<h4></h4>
<h2 class="paragraph"><span style="color: #00826a; background-color: #ffffff;">乳腺癌是如何发生的？</span></h2>
<div class="paragraph">
<div><span style="color: #000000;"><em>Phyathai 1医院乳腺诊所外科肿瘤科医生Anirut Niranat博士解释人体内癌症的成因如下……</em></span></div>
</div>
<div class="paragraph">
<div><span style="color: #00826a;"><em><span style="background-color: #ffffff;">“这是由异常细胞分裂引起的过程，导致身体无法控制，并沿着体内淋巴通路扩散。”</span></em></span></div>
<div>虽然乳腺癌可见于男女，但主要发生在女性，尤其是50岁及以上的女性，她们是女性中癌症死亡率最高的人群。男性发病率非常低。</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">乳腺癌的风险因素</span></h2>
<p>目前医学界尚不清楚癌症的确切原因，但已确定以下风险因素：</p>
</div>
<div class="contrainer-margin">
<ol>
<li>年龄增长</li>
<li>有卵巢癌或乳腺癌家族史，风险高于普通人群</li>
<li>激素因素，如服用女性激素药物或持续服用避孕药</li>
<li>长期使用避孕药</li>
<li>12岁前月经初潮，55岁后绝经晚</li>
<li>30岁后首次生育或未生育</li>
<li>既往有卵巢癌或乳腺癌病史</li>
<li>吸烟、缺乏运动、超重及饮酒</li>
</ol>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">乳腺癌的症状有哪些？</span></h2>
<p><em>Phyathai 1医院乳腺诊所外科肿瘤科医生Anirut Niranat博士</em>建议观察以下可能提示乳腺癌的异常症状：</p>
</div>
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>早期通常无痛</li>
<li>乳房或腋下可触及肿块</li>
<li>乳房皮肤有皱纹或凹陷，类似橘皮样</li>
<li>乳头内陷或乳头回缩</li>
<li>乳头有淋巴液或血液分泌物</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">乳腺癌哪个阶段可以治愈？</span></h2>
<p>众所周知，确诊癌症时，医生会告知患者<strong><span style="color: #00826a;"><em>“分期”</em></span></strong>。癌症分期对于判断严重程度和治愈机会非常重要，具体如下：</p>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<ol>
<li>第0期：癌症较小，未扩散至组织。存活率95-100%</li>
<li>第1期：癌症生长并扩散至同侧腋下淋巴结。存活率90-100%</li>
<li>第2期：癌症比第1期大，扩散至少数淋巴结。存活率85-90%</li>
<li>第3期：癌症较大，可能溃疡或粘连胸肌，扩散至多个淋巴结。存活率65-70%</li>
<li>第4期：晚期，癌症通过血液扩散至其他器官。一般存活少于3年，存活率0-20%</li>
</ol>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">乳腺癌的诊断</span></h2>
<p><span style="color: #000000;"><em>Phyathai 1医院乳腺诊所外科肿瘤科医生Anirut Niranat博士</em>建议所有女性定期检查异常，或出现可疑症状时及时就医。诊断方法包括：</span></p>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>病史及家族史回顾</li>
<li>通过触诊进行体格检查寻找肿块</li>
<li>乳房X线摄影（乳腺钼靶），低剂量X光成像</li>
<li>超声检查</li>
<li>磁共振成像（MRI）</li>
<li>活检进行实验室检查</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">如何治疗乳腺癌以实现治愈？</span></h2>
<p><span style="color: #000000;">治疗乳腺癌及其他癌症的最佳方法是医疗团队（多学科）与患者及家属共同制定治疗计划。治疗方法包括：</span></p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>1. 手术：两种类型</strong></span></p>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong><strong>部分乳房切除术</strong></strong><span style="color: #000000;">，外科医生尽可能切除癌性肿块。手术标准包括：</span></span>
<ul>
<li>肿块应较小</li>
<li>乳房大小应足够</li>
</ul>
</li>
</ul>
<div class="contrainer-margin">
<ul>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
</div>
<div>此方法不适用于多发肿块、大肿瘤或乳房较小者。如癌症已扩散，可能同时切除淋巴结。</div>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>全乳房切除术</strong></span>，外科医生切除整个乳房包括乳头。如癌症扩散至淋巴结，腋下淋巴结也会被切除。部分高风险患者可能需切除双侧乳房以防癌症扩散。</li>
</ul>
</div>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>乳腺癌手术后的并发症</strong></span></p>
<div class="contrainer2-margin">
<ul>
<li>乳房形态改变，可通过义乳或重建手术矫正，建议术前咨询医生</li>
<li>伤口感染或出血，注意肿胀或发红</li>
<li>腋下淋巴结完全切除后，患侧手臂可能肿胀紧绷，上臂内侧麻木，建议进行物理治疗或手臂肩部运动</li>
<li>腋下淋巴结完全切除后，患侧手臂可能肿胀紧绷，上臂内侧麻木，建议进行物理治疗或手臂肩部运动</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>2. 放疗或辐射治疗利用高能辐射破坏癌细胞</strong></span></p>
</div>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>接受部分乳房切除术的患者应同时接受放疗</li>
<li>全乳房切除术后肿瘤较大或扩散至腋下淋巴结的患者也需放疗</li>
</ul>
<div><strong><span style="color: #00826a;">放疗副作用及护理</span><br />
</strong></div>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<ul>
<li>放疗期间易疲劳，应充分休息并摄取营养</li>
<li>放射区域皮肤可能变黑、刺激，有时疼痛。护理包括避免皮肤接触水、不涂抹乳霜或肥皂、避免阳光暴晒及避免抓挠</li>
<li>手臂和肩部肿胀僵硬；应进行手臂和肩部运动，并用枕头抬高手臂以减轻肿胀</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>3. 化疗利用药物破坏或抑制癌细胞生长，通过注射或口服给药</strong></span></p>
</div>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<div><span style="color: #00826a;"><strong>化疗目标</strong></span></div>
</div>
<div class="contrainer2-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>辅助手术：部分患者术前接受化疗以缩小肿瘤</li>
<li>治愈癌症：术后作为辅助治疗防止复发</li>
<li>延长生命及姑息治疗：适用于癌症已扩散或复发患者</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<p><span style="color: #00826a;"><strong>化疗后副作用及护理</strong></span></p>
<div>部分患者无副作用，但有些患者症状严重，因为化疗不仅破坏癌细胞，也影响正常细胞如产生白细胞的骨髓。常见副作用包括：</div>
<div class="contrainer2-margin">
<ul>
<li>恶心、呕吐、口腔溃疡、喉咙干燥；护理包括食用软食如粥或冰淇淋，少量多餐，勤漱口防感染，每日饮水8-10杯</li>
<li>免疫力低下，感染风险增加；避免人群密集和污染环境</li>
<li>脱发，属暂时性，后期头发会重新生长</li>
</ul>
</div>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>4. 激素治疗：部分乳腺癌在雌激素作用下生长更快，医生使用抗激素药物降低雌激素水平</strong></span></p>
</div>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<p><span style="color: #00826a;"><strong><span style="background-color: #ffffff;">乳腺癌患者护理</span></strong></span></p>
<div>事实上，无论患者患有乳腺癌还是其他癌症，基本护理差别不大。指导原则如下：</div>
<div class="contrainer2-margin">
<ol>
<li>保持严格卫生，防止感染</li>
<li>除医生处方药外不随意服药，如有需要应咨询医生</li>
<li>充足休息，避免过度劳累</li>
<li>戒酒、戒烟、戒毒，避免含咖啡因饮料</li>
<li>保持良好心理健康，避免压力和抑郁</li>
<li>与家人共度时光，增强抗病士气</li>
<li>了解白细胞低时的自我护理方法</li>
<li>严格遵守医生和护士的指导</li>
<li>按时参加所有医疗预约</li>
<li>限制摄入过甜和过咸食物，以免影响血糖和肾功能</li>
<li>即使食欲不佳，也尽量规律进食</li>
<li>摄取涵盖五大类食物的营养餐</li>
</ol>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">乳腺癌筛查</span></h2>
<div class="contrainer2-margin">
<ul>
<li>月经后一周左右自我乳房触诊检查肿块；可每月进行</li>
<li>乳腺钼靶检查，尤其推荐40岁以上女性每年一次</li>
<li>医生和护士进行乳房检查</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div>虽然乳腺癌是令人恐惧的威胁，也是女性常见癌症之一，但通过保持良好健康、避免风险因素，尤其是定期每年体检，特别是<strong><em><span style="color: #00826a;">“乳腺癌筛查”</span></em></strong>，可以在症状出现前早期发现疾病，从而降低乳腺癌死亡率。</div>
</div>
<div></div>
<div></div>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>Anirut Niranat博士</strong></span><br />
外科肿瘤学专家<br />
Phyathai 1医院乳腺护理中心</div>


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