การผ่าตัดยึดตรึงกระดูกสันหลังด้วยเหล็กแผลเล็ก (Pedicular screw fixation miniopen)

<h4 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">腰椎滑脱螺钉固定术</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
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<div style="text-align: left;">螺钉固定治疗是指在腰椎滑脱的情况下植入钢钉，以固定不稳定的脊椎，使其恢复到原来的排列。腰椎滑脱的常见症状是神经受压，导致下腰部及腿部疼痛，腿部无力，症状会随着脊椎滑脱的程度加重。如果滑脱严重，所有神经都会被压迫，导致双腿麻木或排尿困难，这些都是腰椎滑脱的警示信号。</div>
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<h4><span style="color: #00826a;">腰椎滑脱的成因<strong><br />
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<p>首先是由于脊椎退化和滑脱。正常情况下，脊椎通过韧带固定，或者脊椎关节退化导致关节松弛，从而引起脊椎滑脱。</p>
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<p>第二个原因是生长发育问题。有些患者天生或因脊椎异常，导致脊椎固定结构不牢固，容易滑脱。但我们常见的主要原因还是脊椎退化。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><em>“高风险群体是体重较重、肌肉较弱、使用错误肌肉群的人群，如长时间坐着不动且不加强背部肌肉锻炼，脊椎承受更多负荷，导致退化加速，从而更早患上此病。”</em></span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>早期症状是患者腰部疼痛，腰椎滑脱患者最常见。如果拖延时间，滑脱的脊椎会压迫支配腿部的神经，导致双腿疼痛，无法长时间行走，例如走10分钟就需休息。如果胸椎滑脱，则可能出现半身瘫痪。</p>
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<h4><span style="color: #00826a;">腰椎螺钉固定手术治疗方法<strong><br />
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<p>初步治疗方法是在无麻木或肌肉无力的情况下，通过锻炼和减重来增强背部肌肉，支撑脊椎，或按医嘱服药。手术是最后的选择，取决于医生判断和患者需求。</p>
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<h4><span style="color: #00826a;">手术优点<strong><br />
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<p>开放式微创脊椎螺钉固定手术是通过显微镜进行，切口小约每侧2.5厘米（脊椎两侧），以便插入镜头和固定螺钉，减少肌肉损伤，术后疼痛较传统手术少，恢复时间短。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>事实上，此病无法自愈，微创手术是解决恐惧的答案。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>通常患者就诊时症状已较重，多数背痛患者喜欢按摩、热敷和超声治疗，这些只是缓解症状，疼痛可持续1-2周，恢复日常活动后疼痛复发。有些患者不知自己脊椎滑脱，采用脊椎推拿治疗，反而加重滑脱。</p>
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<h4><span style="color: #00826a;">手术注意事项<strong><br />
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<p>一般并发症较少，但手术仍有脊椎损伤风险，包括：</p>
<ul>
<li>切口出血</li>
<li>感染需使用抗生素</li>
<li>手术部位植入物问题，如植入物松动或位置不当</li>
<li>血栓形成</li>
<li>麻醉药副作用</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p>上述症状会影响后续手术效果，患者需严格遵医嘱。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>为预防脊椎疾病，应保持健康，控制体重，避免长时间保持同一姿势，防止肌肉疲劳。应规律锻炼，增强脊椎周围肌肉，但避免剧烈运动、跳跃或错误拉扯脊椎，这些有助于支撑脊椎，预防退化。未来因长期固定姿势工作导致此病患者将增多，应通过正确生活方式增强免疫力。如需咨询微创脊椎螺钉固定手术信息</p>
<p>&nbsp;</p>
<p align="right"><span style="color: #000000;"><span style="color: #00826a;"><strong>ธีรชัย ผาณิตพงศ์ 医生</strong></span><br />
脑与脊椎中心外科医生<br />
帕亚泰3医院</span></p>


腰椎滑脱的早期症状患者会感到腰部疼痛，如果放任不管，滑脱的骨头会压迫支配腿部的神经，导致双腿疼痛，无法像以前那样长时间行走。

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