เจาะลึก “มะเร็งเต้านม” กับคุณแม่ตั้งครรภ์และคุณแม่ให้นมบุตร

因为我们无法知道 “乳腺癌” 会发生在谁身上以及何时发生，对于孕妇和哺乳期的妈妈们来说……同样可能发生这种意外。乳房的肿块是不是癌症呢？如果发现是癌症，会对胎儿有危险吗？那么母乳还能继续喂给宝宝吗？乳腺癌专家外科医生โกมล ปรีชาสนองกิจ，帕亚泰2医院乳腺关爱中心，将为大家解答这些疑问！！
<h2>乳房肿块……不一定都是癌症</h2>
当我们发现肿块时……需要判断这个肿块是肿瘤还是囊肿。如果是囊肿，说明不是癌症……也就是我们所说的 “囊肿”。通常囊肿会随着激素变化而增大，孕期激素水平升高……因此囊肿体积可能会变大。
<h2>孕妇可以做乳房X光检查（钼靶）吗？</h2>
如果孕妇发现乳房有肿块或疼痛，怀疑是癌症，乳房X光检查（钼靶） “不能进行”，因为涉及辐射。因此，在做钼靶检查前，如果患者有连续几个月月经停止，医生必须先确认是否怀孕。如果怀孕则不能做钼靶检查……只能做超声波检查！！
<h2>超声波检查与钼靶检查有何不同？对孕妇和胎儿有害吗？</h2>
钼靶检查主要用于检测钙化点，但看不到肿块或囊肿；而超声波检查可以看到肿块或囊肿。由于乳房密度较高，在泰国钼靶检查通常会同时进行超声波检查！超声波检查对孕妇和哺乳期母亲的乳汁质量没有危害。
<h2>孕妇被诊断出乳腺癌……需要终止妊娠吗？</h2>
如果在早期发现，有些病例只需手术治疗……不会影响妊娠。但如果需要化疗或放疗，可能需要推迟治疗，等待胎儿器官发育完成……或过了第三孕期，因为这样相对安全。但大多数情况下，手术后会等待分娩后再进行化疗治疗。“但在泰国，目前尚无乳腺癌患者必须流产或终止妊娠的指征”
<h2>这种治疗间隔会影响治愈率吗？</h2>
乳腺癌是一种全身性疾病，不仅局限于乳房，还会扩散到身体和血液中。手术就像是打扫房间，只清理大块垃圾；而化疗或激素治疗则像擦地板，清除细小灰尘。因此治疗间隔存在风险！但化疗药物也会影响胎儿器官发育，所以我们必须与患者讨论这些风险！
<h2>哺乳期妈妈呢……需要停止哺乳吗？</h2>
由于癌细胞在身体细胞或血液中扩散，我们不建议哺乳。哺乳会促进细胞增生，控制癌细胞变得困难。因此我们通常建议 “停止” 哺乳。
乳腺癌越早发现，治疗成功率越高。孕前或孕早期（第一孕期）进行乳房检查，观察异常，是降低乳腺癌风险的良好做法……
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โกมล ปรีชาสนองกิจ 医生
乳腺癌专家外科医生
乳腺关爱中心 <span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;">帕亚泰2医院

当孕妇或哺乳期母亲患有乳腺癌时，进行乳房X光检查、化疗和放疗会对婴儿产生影响吗？是否需要终止妊娠？让我们听听医生的回答。

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