สิ่งที่ควรรู้...ก่อนเข้ารับการตรวจวัดกรดในหลอดอาหาร (Esophageal pH Monitoring)

食管酸度测量是测量胃酸反流进入食管的频率和持续时间，是诊断胃食管反流病的标准方法，同时评估治疗胃食管反流患者的药物效果是否足够控制酸反流。那么，哪些人应该接受此项检查……或者哪些症状是患者的警示信号？这里有答案！
<h2>食管酸度测量适用于哪些情况</h2>
<ol>
<li>需要确认诊断的患者，尤其是症状不明确或非胃食管反流病主要症状者，如非心脏病因的胸痛、慢性咳嗽、慢性声音嘶哑等</li>
<li>需要评估治疗效果的患者，特别是服药后症状仍未改善者</li>
<li>需要在手术治疗胃食管反流病前确认诊断者</li>
</ol>
<h2>接受食管酸度测量前应如何准备？</h2>
<ul>
<li>检查前午夜后禁食禁水</li>
<li>检查前一周停止服用抗酸药和治疗胃食管反流的药物（除非医生指示继续服用，以评估药物控制酸反流的效果，检查当天早晨也应照常服药）</li>
<li>如对用药有疑问，请咨询医生</li>
<li>检查前可照常进行日常活动</li>
</ul>
<h2>食管酸度测量的步骤</h2>
食管酸度测量有两种类型，依据患者的适应症和医学指征选择。两种方法均测量胃酸反流进入食管的酸度，具体如下……
<ul>
<li>经鼻导管食管酸度测量法</li>
</ul>
此方法需先检测食管运动，确定下食管括约肌的准确位置，以便正确放置酸度测量导管，同时诊断常见的伴随胃食管反流的食管运动障碍。随后放置酸度测量导管，局部使用鼻腔麻醉药。约1毫米细的塑料导管通过鼻孔，经过口腔后方，进入食管，导管末端装有酸度传感器，测量位置位于下食管。放置导管过程约需10分钟。
导管连接至小型记录仪，患者需携带24小时。放置导管后，患者可回家并正常活动，如进食、工作、睡眠。期间若出现症状，患者应记录症状详情并按下记录仪按钮，以便评估症状与酸反流的关系。患者次日早晨返回医院取下设备，等待检查结果分析。
此方法风险极低，可能会感到轻微喉咙不适，但大多数情况下不会影响吞咽、睡眠或日常活动。
<ul>
<li>胶囊式食管酸度测量法</li>
</ul>
此方法通过胶囊测量食管酸度，胶囊大小约为铅笔橡皮头大小。放置前需进行上消化道内镜检查，胶囊通过鼻或口经内镜送入食管，并用夹子固定于食管壁，随后拔出内镜。胶囊测量食管酸度并将数据传输至佩戴于腰部或腰带上的记录仪。
此方法无鼻导管，患者更为方便，可正常进行日常活动。进食、睡眠及症状出现时应记录并按记录仪按钮。数据记录时间为48小时，完成后取下设备。胶囊通常在5-7天内自行脱落，经排便排出。缺点是可能引起吞咽时轻微刺激感，且检查后30天内禁止进行磁共振成像（MRI）。
部分患者不适合此方法，如植入心脏起搏器（pacemaker）、植入式心脏复律除颤器（implantable defibrillator）者，或有易出血史、严重食管狭窄或炎症、食管静脉曲张，以及曾接受食管手术者。
备注 食管运动功能检测（Esophageal manometry）可在同一天进行，以确定酸度测量导管的放置位置

食管反流检查测量胃酸反流至食管的频率和持续时间。它是胃食管反流病 (GERD) 的标准诊断工具，用于评估药物控制GERD患者反流的有效性。

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