Dengue Hemorrhagic Fever in Children

<p><span style="color: #00826a;"><strong>登革热</strong></span> 是由登革病毒（Dengue virus）引起的传染病，共有4个血清型（Serotype），分别是DEN1、DEN2、DEN3、DEN4。首次感染某一血清型称为初次感染（Primary infection），可能无症状或症状轻微，同时对该血清型病毒产生免疫，持续约6-12个月。再次感染其他血清型病毒称为二次感染（Secondary infection），更容易出现严重症状和并发症。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">“埃及伊蚊” 是传播疾病的媒介</span></h2>
<p>登革热由埃及伊蚊传播，主要是家蚊（Aedes aegypti）雌蚊为病媒。当带有登革病毒的埃及伊蚊叮咬人时，病毒进入人体，潜伏期约为2-10天。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">谁最容易感染“登革热”</span></h2>
<p>非婴儿或2岁以下幼儿的儿童最易感染。这些幼儿通过母乳获得免疫力。幼儿园儿童开始明显易感，因为母体传递的免疫力已消失，这些儿童有午睡习惯，而埃及伊蚊在白天活动（传播疟疾的按蚊在傍晚活动）。不过各年龄段均可感染，但埃及伊蚊主要在白天叮咬。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">症状表现</span></h2>
<p>感染登革病毒的患者大多表现为高热、头痛、肌肉痛、骨痛及皮肤出现红点，主要症状分为三个阶段：</p>
<ul>
<li>发热期：患者突然高热超过38.5摄氏度，持续2-7天，有些可能出现抽搐。患者面部潮红，无流涕或咳嗽，食欲不振，呕吐，肝脏肿大且压痛，体表出现皮疹及散布的小出血点，分布于躯干、四肢及腋下，因血管脆弱或Tourniquet试验阳性。可能出现鼻出血、牙龈出血或黑便。</li>
<li>危重期/休克期：体温骤降时症状恶化，患者烦躁不安，手脚冰冷，口周发绀，有些患者在休克前会腹痛，脉搏细快，血压低。若未及时治疗，患者可能在12-24小时内死亡。若及时正确治疗，患者可迅速康复。轻症患者体温下降后症状改善，通常体温迅速下降，可能多汗且手脚冰冷，脉搏细快，但为短暂现象，随后恢复正常，食欲恢复，表明已脱离危险期。</li>
<li>恢复期：整体症状明显好转，血压和脉搏正常，肝肿大在1-2周内缩小，常见腿部、手脚末端出现红疹及瘙痒。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">登革热患者的护理与治疗</span></h2>
<p>目前尚无特效抗登革病毒药物，治疗以对症支持为主，包括：</p>
<ul>
<li>擦拭身体降温，防止抽搐发生</li>
<li>使用退烧药如对乙酰氨基酚 <span style="color: #00826a;"><strong>“禁止使用阿司匹林类药物”</strong></span>，因其会刺激胃黏膜并增加出血风险</li>
<li>补充液体，因患者多高热、食欲不振、呕吐及乏力，应少量多次饮用果汁和电解质水</li>
<li>应食用易消化的软食</li>
<li>若怀疑家人患登革热，出现持续高热超过38.5摄氏度超过2天，面部潮红、咽喉红肿、头痛或眼眶痛，应尽快就医，以减少登革热死亡率</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">登革热是可以预防的</span></h2>
<ul>
<li>防止蚊虫叮咬，白天也要使用蚊帐或蚊罩</li>
<li>消除埃及伊蚊的繁殖地，清除积水容器中的幼虫，可加入盐或醋，如放入橱柜下的托盘中</li>
<li>密封储水容器盖子，如水缸、水桶</li>
<li>经常更换或倒掉花瓶、花盆托盘等积水容器中的水，防止蚊子产卵</li>
<li>清理废弃物如瓶子、罐头，避免积水</li>
<li>在无盖水容器或家附近水源放养食蚊鱼</li>
<li>修剪茂密树木，增加光照和空气流通</li>
<li>防止埃及伊蚊进入室内，注意门窗、通风口的防护，整理家中物品避免堆积，正确使用驱蚊产品和涂抹驱蚊剂</li>
</ul>


登革热病毒（Dengue virus）共有4个血清型。首次感染任一血清型称为初次感染，可能无症状或症状轻微，同时对该血清型病毒产生免疫。

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