“膝痛” 是许多人首先想到的“膝关节退化”症状,但对于年轻人,尤其是经常跑步或跳跃的运动员来说,膝痛、膝部疼痛或膝部肿胀通常不是由于退化因素引起,而是由于过度使用导致的损伤或炎症。如果任其慢性化,不仅生活质量会受到影响,还可能增加未来患“膝关节退化”的风险!!
膝痛、膝肿……可能反映哪些问题?
- 后膝痛通常由肌肉炎症引起,常见于短跑运动员或经常跳跃的运动员,导致大腿后侧肌肉或腘绳肌被拉扯,反复发生时可能导致撕裂。
症状特点 是膝盖后侧疼痛,跑步或突然从坐姿站立时疼痛加剧,有些患者可能在膝盖后侧大腿根部肿胀,严重炎症时可能因每次承重时疼痛而行走困难。
- 外侧膝痛通常由肌腱带炎症引起,常见于马拉松跑者或长途自行车骑行者,是由于大腿外侧肌腱带与膝盖外侧骨突反复摩擦所致。
症状特点 是膝盖外侧疼痛,尤其在迈大步或下坡跑时疼痛加剧,有些患者可能伴有膝盖外侧肿胀。
- 膝关节软骨炎,人体最大的关节——膝关节,由三块骨头组成,每块骨头表面覆盖有软骨,称为“关节软骨”,其功能是减少运动时的摩擦并吸收冲击。膝关节软骨炎的原因可能是膝盖弯曲时髌骨偏斜,常见于扁平足患者或过度使用,如过度运动、频繁上下楼梯等。
症状特点 是膝盖弯曲时疼痛,如跪坐、变换姿势或上下楼梯时,疼痛主要集中在膝盖前侧,严重炎症时膝关节可能肿胀,弯曲或伸直膝盖时常伴有髌骨软骨卡顿声。
“前交叉韧带断裂”——另一种常见损伤
除了上述三种膝痛原因外,在足球运动中,运动员需要不断地做之字形跑动躲避对手,跑步承重并旋转膝盖时,前交叉韧带可能被拉扯撕裂。此外,比赛中的碰撞,如膝盖快速且剧烈扭转、跳跃或急速抬脚,也可能导致前交叉韧带撕裂。
哪种膝痛可能是“前交叉韧带断裂”
受伤初期,患者无法完全承重或行走,约1-2周后膝痛和肿胀逐渐减轻,但在膝盖旋转时,如上下楼梯、跑步或运动时仍会感到疼痛。
长期放任损伤……当心!“膝关节早衰”
非老年人群也可能面临膝关节早衰风险,主要因素是膝关节长期承受较大压力,如马拉松跑者,其未来患膝关节退化的风险是普通人的三倍。另一个因素是曾经受过伤,如骨面受损,常见于有韧带撕裂史的足球运动员。长期骨面炎症相当于骨头间摩擦加剧,增加未来膝关节退化的风险。
“前交叉韧带断裂”是否必须“手术”治疗?
前交叉韧带本身有张力,断裂后韧带两端会逐渐分离。虽然断裂的前交叉韧带患者可以通过物理治疗恢复,但如果您希望重返需要膝盖负重的运动,如足球,手术修复前交叉韧带是必要的。具体情况需结合医生诊断综合考虑。
膝关节手术后……能否恢复到原来水平继续运动?
目前有通过关节镜技术修复前交叉韧带的手术,使用其他部位的腱组织制作新的前交叉韧带,帮助患者膝关节更快恢复,配合物理治疗促进伤后康复。虽然修复需要时间……但最终患者仍能恢复到原来水平继续运动
运动医学治疗不仅仅是手术,患者还需接受其他方面的康复,如物理治疗或营养支持。因此,除了患者本人,医疗团队和专家的作用也非常重要,帮助患者更快恢复,重拾受伤前的生活乐趣。