เป็นเด็กก็เครียดได้! ทำความรู้จักกับ PTSD โรคทางใจ..หลังประสบภัยรุนแรงในชีวิต

<h2 style="color: #008080;">认识和理解PTSD疾病</h2>
PTSD（创伤后应激障碍）或称为创伤后压力异常，是一种在经历暴力事件后出现的情绪障碍。它可以直接或间接发生，即发生在亲身经历灾难的人，或是直接目睹创伤事件的人，或是与受害者亲近的亲属，了解事件详情后产生压力，并出现影响日常生活的某些行为。经历这些心理创伤的人需要接受治疗。
<h2 style="color: #008080;">儿童患PTSD时</h2>
儿童及青少年精神科医生Chonnipa Butwong博士解释说，儿童和成人PTSD的区别在于沟通和表达问题。成人出现此症状时表现直接，行为明显，且能清楚描述自己的想法、所见的画面或感受。
但儿童患PTSD时，虽然身体表现与成人相似，但沟通和描述症状较为困难，因为儿童尚未理解疾病，不了解自身状况，也不知道如何表达症状。因此，家长可通过观察儿童行为来诊断，通常发现儿童会失去某些曾经具备的发展技能，与周围人的互动减少。
<h2 style="color: #008080;">了解PTSD患者的症状</h2>
经历暴力事件并受到心理创伤的人会出现两个阶段的症状
<ul>
<li>第一阶段发生在事件后1个月内，称为急性应激障碍（Acute Stress Disorder, ASD），处于ASD阶段的患者可能自行恢复，或在第一个月内无明显症状，但若事件发生后1个月症状仍未消失，则称为PTSD</li>
<li>第二阶段是事件发生后1个月，称为PTSD，可能表现为三大类症状
<ul>
<li>事件反复重现（re-experiencing）</li>
</ul>
</li>
</ul>
幸存于灾难、洪水、地震、战争逃亡或逃避袭击的人，会感觉事件似乎再次发生，仿佛身处当时情境，感到惊恐，闭眼时仍会看到相关画面。
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>过度警觉（hyperarousal）</li>
</ul>
</li>
</ul>
对于此病患者，尽管恐怖事件已过去，身体仍保持高度警觉，导致焦躁不安、坐立不安、心跳加速、易受惊吓、注意力不集中、对日常小事感到压力，尤其当有事触发回忆时更明显。
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>避免触发回忆的刺激（avoidance）或情感麻木（emotional numbing）</li>
</ul>
</li>
</ul>
许多人试图避免谈论或回忆令人恐惧的事件，例如经历灾难后不敢看相关新闻或不敢去事发地，因为看到会再次感到焦虑。
此外，PTSD患者还可能出现其他症状，如抑郁、自责认为自己导致灾难，或因逃生而感到内疚（幸存者内疚）、焦虑、强迫思维、饮酒增多以缓解焦虑、易怒、自残或自杀企图。
<h2 style="color: #008080;">如何治疗PTSD</h2>
<ul>
<li>心理治疗</li>
</ul>
患病儿童常通过回避行为保护自己免受痛苦和不适影响生活，表现似乎无症状而不接受治疗。治疗包括心理健康教育、身体和情绪放松，让儿童逐步面对恐惧，同时训练建立心理安全感，调整引发焦虑的思维，学习情绪管理。儿童患者可通过绘画或艺术表达情感，若儿童愿意可讲述事件，但不应强迫反复讲述，尤其当儿童尚未感到足够安全时。
同时安排家长参与课程，因为父母在儿童PTSD康复中扮演重要角色。若父母了解症状，有助于儿童适应，增强安全感，减少压力诱因，并在儿童焦虑时提供支持和咨询。
<ul>
<li>药物治疗</li>
</ul>
除心理治疗外，精神科医生可能会开具抗抑郁药，药物需服用约2-3周才开始起效，且需持续服用并配合心理治疗。
<div style="text-align: right;"></div>
<div style="text-align: right;">Chonnipa Kaewpoolsri 医生 
儿童及青少年精神科专家 
帕亚泰2医院儿童及青少年健康中心</div>

压力和焦虑可以发生在所有年龄和性别的人群中，甚至包括儿童。特别是当儿童经历了严重的创伤事件时，会导致儿童积累压力，进而发展为创伤后应激障碍（PTSD），这会产生影响。

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即使是孩子也会感到压力！了解创伤后应激障碍（PTSD）——生活中经历重大创伤后的心理疾病

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