双胞胎妊娠,或一次怀孕同时生育两个或更多孩子,必然需要比平常更加谨慎的孕期护理,因为这相当于要照顾多个胎儿。为母亲和胎儿的健康做好充分准备非常重要。
双胞胎有几种类型?
双胞胎分为两种类型:同卵双胞胎和异卵双胞胎
- 同卵双胞胎 是由同一个卵子形成的双胞胎,这不是遗传问题,而是在精子与卵子结合后,胚胎分裂形成,因此会产生同性别且长相相似的双胞胎(在同一个卵子的情况下,无法确定胚胎在哪个阶段分裂)。
- 异卵双胞胎 是由两个卵子分别与两个精子结合形成的两个胎儿,同时存在于同一子宫内。妊娠过程类似单胎妊娠,但同时怀有两个不同的胎儿,器官完全分开,例如各自有独立的脐带和羊膜囊。
两种双胞胎的健康状况
- 异卵双胞胎通常问题较少,但由于子宫内空间有限,胎儿可能体型较小,早产的风险较高。
- 同卵双胞胎共用一条脐带,但有两个胎儿,脐带是输送营养的重要部分,可能出现营养分配不均的问题,一方获得过多,另一方不足,导致一胎较大,一胎较小,甚至一胎因营养不良死亡。在这种情况下,需提前剖腹产以挽救另一胎儿生命。
双胞胎妊娠对母亲的影响
- 通常孕吐症状比单胎更严重。
- 贫血:双胞胎孕妇比单胎孕妇更容易贫血,因为身体需要同时供养两个胎儿。
- 高血压和子痫前期:首次双胞胎妊娠发生严重子痫前期的风险比单胎高5倍。
- 羊水过多或羊水双胞胎:羊水量超过2升,单胎妊娠仅1%发生,双胞胎妊娠可达12%,是单胎的10倍。羊水过多与早产、胎盘早剥及产后出血有关。
- 身体不适,行动困难:因体重增加,如背痛、腿痛、行走困难、呼吸不畅、静脉曲张、痔疮等,发生率高于单胎孕妇。
为什么双胞胎妊娠不建议自然分娩?
通常单胎妊娠如果胎儿头位,可以自然分娩,但双胞胎妊娠不建议自然分娩,因为当第一个胎儿出生后,第二个胎儿可能在子宫内翻转或变换姿势,为避免对胎儿造成危险,通常不允许自然分娩。
双胞胎孕妇应如何自我护理?
怀孕期间需要摄入双倍的食物,除了保证五大营养素摄入充足外,还需特别注重营养价值,尤其是蛋白质和钙,因为这两者的需求量是单胎妊娠的两倍。