发育迟缓的儿童是指与正常儿童相比发育不符合年龄的儿童，儿童可能在各方面发育迟缓，或仅在某些方面发育迟缓。导致孩子发育迟缓的异常情况可能由多种因素引起，包括内在因素和外在因素，如遗传自父母、母亲怀孕期间健康状况不佳、分娩不顺利、出生后儿童健康状况及出生后并发症，以及不适当的护理和营养状况。此外，如果孩子身体异常，也会影响其行为表现。
了解宝宝的发育
儿童发育迟缓可以通过比较其年龄段与应有的儿童发育表来判断，主要分为四个方面：
- 大肌肉方面，运动能力，例如您的宝宝是否能用身体进行运动，如坐、站、走、跑、跳、攀爬、骑自行车等。
- 小肌肉方面，手部使用能力，进行各种活动，如抓握、涂写、日常生活自理能力，如穿衣、扣扣子等。
- 语言方面，理解语言和使用语言及肢体语言、说话，例如1岁的儿童能够理解简单的一步指令，并能用单词进行交流。
- 情绪和社交方面，是指与他人相处的能力，如与朋友玩耍、加入群体、遵守社会规则等。
各年龄段儿童发育观察方法
父母可以通过与儿童发育表进行比较，轻松观察到异常表现，例如：
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- 1-2个月大，宝宝对声音无反应
- 6个月大，不会翻身，不发出咿呀声
- 9个月大，不会自己坐，不表现情绪或与他人玩耍
- 12个月大，不用肢体语言交流，不关注他人
- 18个月大，不会走路，不理解简单指令
- 2岁，不懂得玩耍，语言表达为单词，不少于50个词
- 3岁，孩子说的话别人听不懂，尚未能说出有意义的句子
- 4-5岁，不与朋友一起玩，不会玩角色扮演游戏，不会自己穿衣服
如何判断孩子是否发育迟缓？
四种简单观察方法，父母除了上述观察孩子外，还可以通过外部特征判断孩子是否发育迟缓：
1. 听力
大约6个月大时，父母可以观察宝宝是否能转头朝向声音来源，是否会回应呼唤。如果宝宝对周围声音无反应，如不转头、不惊跳或不害怕响声，这可能是异常信号。另一种情况是，宝宝说话时声音异常大，反应迟缓，如叫名字后很久才回应，难以理解语言指令，不能发出简单词语等。
2. 视力
如果宝宝发育迟缓，可以通过观察眼睛来判断，如眼距异常、斜视或外斜视。如果瞳孔反射光呈白色，说明瞳孔后方有异常。观察视力问题时，宝宝看东西模糊，无法聚焦物体，常揉眼睛，不跟随人或物体移动，喜欢将物体靠近眼睛看。玩耍时用移动物体刺激宝宝眼睛运动，如果宝宝眼睛摇晃不停，不能注视物体，不对视，可能存在异常。
3. 身体运动
发育异常的儿童可能表现为双臂双腿长度不等，手指僵硬。身体运动方面，可以观察宝宝是否能稳定地坐、站、走。如果出现异常软弱无力、四肢僵硬，导致运动困难，宝宝常用身体一侧多于另一侧，精神萎靡，缺乏活力，无法控制躯干保持平衡等。
4. 行为和表现
表现出严重攻击性或异常好动，不喜欢与人对视，注意力不集中或对正在进行的活动不感兴趣，对物品或物体的兴趣超过与他人的互动，不关心或不需要父母。如果发现这些异常，应咨询医生以查明异常原因，并制定治疗和促进宝宝发育的计划。
父母可以开始自行促进宝宝发育，例如避免让宝宝看电视、玩游戏、使用手机，因为这些单向交流方式益处有限，会导致宝宝静坐不动，不动脑筋，也不动手。重要的是，父母应花时间进行有助于促进发育的活动，这对宝宝更有益。
