荨麻疹 或称为 “风疹块”,是一种常见于各年龄段的疾病,许多人对此较为熟悉或曾患有荨麻疹。荨麻疹可由多种原因引起,其显著特征是出现红疹或红色隆起斑块,伴有瘙痒症状。此症状通常遍布全身,但有些患者仅局限于身体某些部位。有些患者症状持续时间短,仅数小时即消失,而有些则可能每日发作或持续多年,称为“慢性荨麻疹”
荨麻疹的原因及诱发因素
荨麻疹的原因和诱发因素多种多样,可能由摄入某些过敏物质、接触、吸入或注射进入体内引起。主要诱因可分为以下几类:
引起荨麻疹的食物
引起荨麻疹的食物种类繁多,常见的有:
- 蛋白质类食物,如虾、鱼、贝类、鸡蛋、豆类、牛奶,甚至某些水果
- 食品添加剂或零食,如食用色素,尤其是常用的黄色或绿色染料Tartrazine,常见于沙拉、糖果、米饼、蜜饯、茶点、豆制品、果冻、脆饼、糖果、蛋丝等
- 含有水杨酸盐类物质的某些蔬果,如苹果、黄瓜、土豆、西红柿、柠檬、胡椒、橙子等,均可诱发荨麻疹
- 含酵母的食物和饮料,如面包、酒、啤酒
食物过敏引起的荨麻疹是最常见的,因此应仔细观察并找出过敏食物以便避免。
引起荨麻疹的药物
药物是引发荨麻疹的另一重要原因,可能在服用药物后立即出现,如:
- 抗生素,尤其是青霉素和磺胺类
- 止痛药、安眠药
- 用于X光检查的造影剂
- 某些维生素
注射或服用药物后过敏反应较易观察,但有些患者可能延迟7-10天才出现症状,较难察觉。
引起荨麻疹的昆虫
昆虫接触或叮咬均可引发荨麻疹,例如:
- 接触类,如猫螨、犬螨、鸟螨和蜱虫
- 叮咬类,如蜜蜂、黄蜂、马蜂、蚂蚁、火蚁、蚂蚁等
有时症状较重,出现荨麻疹、全身肿胀或休克,部分患者被叮咬后短时间内可能死亡。
引起荨麻疹的气候因素
- 阳光:部分患者在特定时间段的阳光照射下会出现荨麻疹,因特定波长的光线引发。出现红疹时,可通过避免该时段阳光或使用防晒霜来缓解。
- 寒冷:如暴露于冷空气、冷水洗浴,部分患者食用冰块后可能出现颈部肿胀、呼吸困难,或因某些疾病如梅毒、淋巴癌引起。
- 空气中的物质:如家尘、空气霉菌、花粉、动物毛发,吸入大量这些物质可能诱发荨麻疹。
其他引起荨麻疹的因素
- 汗液:部分人在剧烈运动或大量出汗后出现荨麻疹,此类荨麻疹多为小疹点,常见于手臂和腿部多于躯干部位。
- 情绪和心理状态:部分患者在情绪异常,如愤怒、压力、焦虑后出现荨麻疹,常为慢性荨麻疹。
- 皮肤划痕反应:因皮肤受摩擦或划伤,部分患者皮肤对划痕敏感,数分钟内出现瘙痒隆起斑,抓挠会加重症状。
- 感染性疾病:也可引发荨麻疹。
- 肠道寄生虫:常见原因,如蛔虫、绦虫、阿米巴等。
- 身体其他部位感染:如阴道真菌感染。
- 龋齿:也可能是荨麻疹的诱因,治疗或拔除龋齿后部分患者症状可缓解。
- 其他合并疾病:某些疾病如淋巴癌可伴发荨麻疹。
荨麻疹可由多种原因引起,症状轻重不一,从食物过敏等轻微症状到某些严重疾病的伴随症状。一般荨麻疹症状不严重,且在过敏原排除后可自行缓解。但若患者症状持续,应进行详细检查以查明原因并接受适当治疗。医生会详细询问病史,进行体检及实验室检查,如血液、尿液、粪便及血液化学检测,部分患者还需进行皮肤过敏测试。