รู้จักโรคกระดูกพรุน อันตรายที่แฝงเร้น

<p>骨质疏松症是老年人中常见的疾病，尤其是绝经期女性。该病的主要特征是骨量和骨质的减少，导致骨骼强度下降，从而增加骨折的风险，例如轻微事故也可能导致骨折。常见的骨折部位包括脊椎、髋关节、手腕和肩关节。</p>
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<p>骨质疏松症无明显症状，意味着患者不会感受到如疼痛、僵硬或无力等症状，这些症状通常是其他疾病引起的，如膝关节炎、脊椎退行性疾病压迫神经等，而这些疾病可能与骨质疏松症同时存在。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">何时应进行骨质疏松症检查</span></h2>
<p>在泰国，明确的指导原则是女性患者年龄达到65岁及以上，男性患者年龄达到70岁及以上时应进行检查。此外，对于有风险因素者，如45岁前绝经、自身免疫性关节炎、曾接受甲状腺手术或使用类固醇治疗慢性疾病者，可在达到上述年龄前进行检查，但应在医生建议下决定是否检查。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">为什么要治疗骨质疏松症</span></h2>
<p>虽然骨质疏松症无明显症状，但会增加骨折风险，如跌倒导致的髋部骨折或脊椎压缩骨折。这些情况会降低患者的行走能力，尤其是髋部骨折若未手术治疗，可能导致患者双腿畸形、长短不一，进而影响行走并增加再次跌倒的风险。此外，脊椎压缩骨折即使部分患者可非手术治疗，也可能导致脊柱弯曲变形，造成身体平衡失调（矢状面失衡），同样增加再次跌倒的风险。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">如何开始治疗骨质疏松症</span></h2>
<p>如果您达到上述年龄标准，可以先咨询专科医生。如有指征，医生会安排骨密度检测和血液检查，以评估骨骼强度及血钙水平。如果检测结果显示骨质疏松，使用抗骨质疏松药物治疗可增加骨量和骨骼强度，降低跌倒后骨折的风险。抗骨质疏松药物应由医生处方，以确保治疗效果并减少并发症风险。</p>
<p>骨质疏松症的治疗需要持续和定期随访，以达到良好的治疗效果和目标。研究显示，持续用药治疗的患者，其骨折复发率和骨折后残疾风险低于未持续治疗者。因此，为了骨骼和关节的健康，建议已诊断骨质疏松症的老年患者定期随访治疗。</p>
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<div align="right"><span style="color: #00826a;"><strong>陈达斯 医生</strong></span><br />
骨科创伤外科专科医生<br />
帕亚泰3医院肌肉骨骼关节中心</div>
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<p>参考文献：</p>
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<li>Abrahamsen B, van Staa T, Ariely R, Olson M, Cooper C. Excess mortality following hip fracture: a systematic epidemiological review. Osteoporos Int. 2009;20(10):1633-1650.</li>
<li>Bliuc D, Alarkawi D, Nguyen TV, Eisman JA, Center JR. Risk of subsequent fractures and mortality in elderly women and men with fragility fractures with and without osteoporotic bone density: the Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study. J Bone Miner Res. 2015;30(4):637-646.</li>
<li>Kanis JA, Johnell O, De Laet C, et al. A meta-analysis of previous fracture and subsequent fracture risk. Bone. 2004;35(2):375-382.</li>
<li>Halpern R, Becker L, Iqbal SU, et al. The association of adherence to osteoporosis therapies with fracture, allcause medical costs, and all‐cause hospitalizations: a retrospective claims analysis of female health plan enrollees with osteoporosis. J Manag Care Pharm. 2011;17:25–39.</li>
<li>Siris ES, Harris ST, Rosen CJ, et al. Adherence to bisphosphonate therapy and fracture rates in osteoporotic women: relationship to vertebral and nonvertebral fractures from 2 US claims databases. Mayo Clin Proc. 2006;81:1013–22.</li>
<li>Mikyas Y, Agodoa I, Yurgin N. A systematic review of osteoporosis medication adherence and osteoporosisrelated fracture costs and men. Appl Health Econ Health Policy. 2014; 12:267–77.</li>
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骨质疏松症常见于老年人，尤其是绝经期女性。该病的主要特征是骨量的质量和数量下降，导致骨骼失去强度，从而比正常情况更容易发生骨折。

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