การใส่สายสวนหลอดเลือดในสมอง (Mechanical Thrombectomy) หนึ่งทางรอดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

<p>不可否认，急性脑血管病的危险性极高，甚至可能导致患者死亡。由于溶栓药物对某些患者存在限制，通过血管导管取出脑内血栓并重新开放阻塞血管，使血液重新供应脑部，是缺血性脑卒中患者的另一种救命途径，这有助于减少偏瘫、瘫痪的发生率并提高生存机会。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">谁需要接受脑血管导管治疗</span></h2>
<ul>
<li>已经接受静脉溶栓治疗但症状仍异常，且大脑大血管内仍有血栓阻塞者</li>
<li>有静脉溶栓禁忌症或血液凝固异常，且大脑大血管内有血栓阻塞者</li>
<li>大脑大血管急性阻塞，症状持续超过5小时但不超过24小时者</li>
<li>大手术后有异常出血风险，且大脑大血管急性阻塞者，不适合静脉溶栓治疗</li>
<li>血管阻塞位置不至于过度弯曲者</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">接受脑血管导管治疗后的变化<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>神经系统异常是否恢复正常，取决于多种因素，如从发病到治疗的时间、缺血但未坏死的脑组织面积、受损脑组织面积、患者年龄、邻近血管对缺血脑区的供血情况、患者的基础疾病等。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">脑血管导管治疗的优点</span></h2>
<ul>
<li>减少大脑大血管血栓患者的并发症</li>
<li>降低残疾率和死亡率</li>
<li>减少开颅手术的风险</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">脑血管导管治疗可能出现的并发症</span></h2>
<ul>
<li>可能发生其他脑血管狭窄导致的脑缺血，或脑血管痉挛</li>
<li>可能出现神经系统症状变化，如意识下降、语言不清、肢体无力等</li>
<li>可能发生脑出血或导管治疗后血栓复发</li>
<li>可能出现麻醉相关并发症</li>
<li>可能对造影剂产生过敏反应</li>
<li>可能因取栓设备使用导致脑血管穿孔或血管壁撕裂</li>
<li>可能在导管插入部位（如腹股沟）发生出血，包括导管部位反复出血、血肿形成、腹膜后出血、动脉夹层或假性动脉瘤</li>
<li>可能在导管插入部位发生出血、感染或疼痛</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">脑血管导管治疗后的护理<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>治疗后，患者需在重症监护室休息，观察治疗反应及可能出现的并发症，随后进行身体和神经系统的康复治疗，通过物理治疗帮助患者尽可能恢复正常生活能力。</p>
<p>治疗效果因患者而异，取决于发病到治疗的时间、受损脑组织面积、缺血但未坏死的脑组织面积、邻近血管对缺血脑区的供血情况（软脑膜侧支血管）、患者年龄及基础疾病等。此外，医生会与患者及家属沟通病因，提供生活指导和预防复发的建议。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">脑血管导管治疗后自我护理注意事项</span></h2>
<ul>
<li>若出现神经系统变化，如意识下降、肢体无力等，应立即就医</li>
<li>密切观察腹股沟伤口，若出现肿胀、发红、发热或分泌物，应立即就医</li>
<li>避免提重物或骑自行车两周，以防止导管插入部位形成血肿或假性动脉瘤</li>
<li>按时复诊，持续监测症状并接受治疗，返工或从事职业前应先咨询医生</li>
<li>遵医嘱持续服药，注意药物不良反应。接受导管治疗的患者应谨慎使用抗血小板药物如阿司匹林及非甾体抗炎药（NSAIDs）</li>
</ul>


由于血液稀释药物对部分缺血性中风患者的作用仍有限，因此插入导管清除脑内血栓，打通血管让血液再次流向大脑是患者存活的一种方法。

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机械血栓切除术：急性卒中的生存选择

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