นิ่วในถุงน้ำดี

<p style="display: none;">胆囊结石</p>
<p></p>
<h4><span style="color: #00826a;">胆囊结石是什么病？先来了解一下这个器官</span></h4>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>胆囊：</strong></span>作用类似蓄水池，使胆汁浓缩，准备在食物进入上消化道时使用。胆囊会收缩，将胆汁排出与食物混合。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>胆汁：</strong></span>由肝脏产生，流经胆管，协助结合食物中的脂肪，促进身体吸收。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>胆囊结石：</strong></span>由胆汁成分沉淀形成，当胆汁中的水分被吸收，胆汁成分失衡，导致胆固醇结晶，并伴有钙质（石灰质）沉积形成结石。</li>
</ul>
<div>一旦形成结石，可能出现腹胀、消化不良等症状，有时结石堵塞胆囊管，会引起剧烈绞痛；若结石掉入胆总管，会导致黄疸、胰腺炎，严重时危及生命。有些患者虽有胆囊结石但无症状。上述症状可随时发生。胆囊癌患者大多伴有结石。胆囊结石无法通过碎石机治疗，药物溶石仅适用于部分结石，且需长期服用，停药后可能复发。大多数泰国人的结石不易用药溶解。因此，最佳治疗是手术切除胆囊。切除胆囊不会影响消化，因为胆汁由肝脏产生，胆囊仅为储存胆汁的器官。</div>
<h4></h4>
<h4><span style="color: #00826a;">胆囊结石患者的症状</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
</span></strong></h4>
<p>可能无症状，或出现以下部分症状，不一定全部出现：</p>
<div class="paragraph">
<ul>
<li>腹胀</li>
<li>餐后腹部胀满，尤其是高脂肪饮食后</li>
<li>右上腹间歇性疼痛</li>
<li>剧烈腹痛，疼痛放射至右肩胛区</li>
<li>急性胆囊炎时高热</li>
<li>黄疸、尿色深</li>
</ul>
</div>
<h4><span style="color: #00826a;">治疗方法</span></h4>
<div class="paragraph">
<ul>
<li>切除胆囊手术是根治方法，防止结石复发及严重并发症</li>
<li>不能用碎石机治疗</li>
<li>药物溶石仅适用于部分结石，需长期服用，停药后可能复发</li>
</ul>
</div>
<h4><span style="color: #00826a;">目前胆囊手术有两种方式</span></h4>
<ol>
<li>传统开腹手术（Open Cholecystectomy），主要用于胆囊严重发炎或破裂的情况</li>
<li>腹腔镜手术（Laparoscopic Cholecystectomy），适用于无急性胆囊炎的患者，成功率达95%。若急性胆囊炎超过3天，成功率降低。手术通过腹部4个小切口进行，3个约0.5厘米，1个肚脐处约1厘米。通过这些切口插入长柄摄像头和手术器械，医生通过显示屏观察胆囊及周围器官，分离胆囊与肝脏，使用夹子止血，切断胆囊管，取出胆囊。胆囊放入专用袋中，从肚脐切口取出。术后检查无误后，取出器械并缝合切口。部分患者因炎症严重，需放置引流管2-3天。</li>
</ol>
<h4><span style="color: #00826a;">腹腔镜胆囊切除术的优点</span></h4>
<div class="paragraph">
<ul>
<li>术后疼痛较轻，因切口较小</li>
<li>住院时间约1-2天，传统手术需7-10天</li>
<li>术后恢复约1周，可较快恢复工作，传统手术需约1个月</li>
<li>小切口易护理，感染风险低，愈合后仅留小疤痕</li>
</ul>
</div>
<h4><span style="color: #00826a;">是否所有患者都需手术？</span></h4>
<div class="paragraph">
<ul>
<li>年轻且健康无症状者，可每6个月随访观察</li>
<li>有症状者应手术治疗</li>
<li>合并多种疾病者（如心脏病、高血压、肾病、糖尿病、肝病），若等到胆囊炎发作再治疗，急诊风险较高，建议无症状时手术，安全且腹腔镜成功率高</li>
<li>高风险患者如高龄、多种难控合并症，医生将个别评估决定治疗方案</li>
</ul>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>娜拉萨拉·维塔亚皮帕医生</strong></span><br />
高级外科技术中心<br />
帕亚泰3医院</p>

腹痛剧烈，腹胀，类似消化不良，皮肤黄，眼睛黄。这是胆囊结石的症状，长时间放任可能危及生命，而手术是唯一能够根治胆囊结石的治疗方法。

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