รักษาต้อกระจกให้หายขาด กับ 5 วิธีการผ่าตัด

白内障是晶状体逐渐混浊的状况，大多数情况下是自然发生的，年龄超过40岁时风险会增加。今天，我们将带您了解白内障的多方面知识，以及通过5种不同的手术方法彻底治愈白内障。
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<h2>关于白内障应了解的事项</h2>
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<li>白内障有多种类型，但最常见的是晶状体中央部分混浊，较少见的是晶状体前端、后端或侧缘混浊。</li>
<li>儿童也可能先天性患有白内障，可能由遗传、某些疾病、感染或产前受伤引起。儿童白内障会严重影响眼睛和大脑的发育，可能导致视力丧失。</li>
<li>糖尿病是加速白内障发生的风险因素，且可能在较年轻时发病。糖尿病患者血糖水平高，导致晶状体细胞混浊和透明度降低，进而引发白内障，表现为视物模糊、影像变淡或呈淡黄色。</li>
<li>手术取出混浊的晶状体后，患者不会再患白内障，因为眼科医生会植入透明的人工晶状体代替。部分患者术后视力模糊可能是由于残留的晶状体上皮细胞增生引起，可通过激光治疗清除，帮助恢复清晰视力。</li>
<li>高度近视者白内障手术后视网膜脱离风险较高。</li>
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<li>白内障影响了世界级艺术家的艺术创作，例如法国印象派画家克劳德·莫奈，以描绘光线、色彩和阴影变化著称。1912年至1922年间，莫奈的白内障加重，导致他看到的颜色强度发生变化，白色、绿色和蓝色变得不明显，画笔笔触变大，作品中出现更多黄色、棕色和紫色。</li>
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<li>虹膜颜色影响白内障的风险。研究发现，深棕色虹膜者比浅色虹膜者更易患白内障。紫外线是导致白内障的因素之一，与虹膜颜色无关。因此，佩戴防紫外线太阳镜和在户外戴宽边帽可降低白内障风险。</li>
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<li>在某些情况下，眼科医生可能建议双眼同时进行白内障手术，即使一只眼睛视力尚好。通常患者在一只眼手术后，另一只眼只有在白内障影响日常生活时才会手术。然而，双眼植入人工晶状体有助于视力平衡，减少跌倒骨折风险，并且对部分患者来说，第二只眼植入人工晶状体还能降低闭角型青光眼的发生风险。</li>
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<h2>白内障的手术治疗 </h2>
白内障只能通过手术彻底治愈。手术前会滴用或注射局部麻醉药，使患者在手术及术后无痛感，全身麻醉仅在少数情况下使用。手术主要包括两个步骤：
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<li>取出混浊的晶状体，</li>
<li>植入透明的人工晶状体，替代原有位置，恢复正常视力。</li>
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<h2>5种白内障手术方法</h2>
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<h2>1. 超声乳化白内障手术（phacoemulsification）</h2>
超声乳化手术切口小，约2.2-3.0毫米。眼科医生通过切口插入仪器，利用高频超声波将白内障乳化并吸出，保留晶状体囊袋以便植入人工晶状体。此法通常无需缝合或仅需少量缝合，因切口小且坚固，能自行愈合且恢复快，术后不适感少，术后散光较少，视力恢复快。
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<h2>2. 飞秒激光辅助白内障手术（femtosecond laser-assisted cataract surgery）</h2>
该技术使白内障手术更简便。飞秒激光系统于2011年首次应用于白内障手术，激光辅助多个步骤，包括：
<ul>
<li style="font-weight: 400">制作角膜切口，作为手术器械入口</li>
<li style="font-weight: 400">打开晶状体前囊袋</li>
<li style="font-weight: 400">将白内障分割成小块，便于乳化和吸出</li>
<li style="font-weight: 400">在某些情况下制作角膜松弛切口以矫正屈光不正</li>
</ul>
尽管飞秒激光精确且安全，但费用较高，且术后效果与超声乳化手术相似，均为小切口手术。
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<h2>3. 囊外白内障摘除术（extracapsular cataract extraction, ECCE）</h2>
适用于白内障混浊且质地坚硬，无法通过小切口取出的情况。切口约8-10毫米，取出整个白内障，仅保留晶状体囊袋，植入人工晶状体后缝合切口。
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<h2>4. 小切口手动白内障手术（manual small incision cataract surgery, MSICS）</h2>
该技术通过较小的切口从巩膜取出整个白内障，切口可自行愈合，无需缝合，晶状体囊袋保留。切口比囊外摘除术小，但比超声乳化术大。手术效果与超声乳化术相似，是发展中国家的良好选择，因手术时间短、费用低。无需缝合减少术后散光，恢复快，减少术后复诊次数。
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<h2>5. 囊内白内障摘除术（intracapsular cataract extraction, ICCE） </h2>
此法仅在极少数必要情况下使用。
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<h2>白内障手术后需密切观察异常情况</h2>
如果患者无其他眼病，视神经及大脑视觉中枢正常，且无手术并发症，术后视力会明显改善。若术后视力未见改善或出现模糊，应及时咨询眼科医生，查明原因并继续治疗。

白内障只能通过手术治愈，手术前会滴麻药或注射麻药，以确保患者在手术过程中及术后不感到疼痛。全身麻醉仅在某些情况下使用。

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