การตรวจวัดความเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วยมะเร็ง (Echocardiography with strain imaging) เพื่อป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว

癌症患者的心脏健康护理非常重要，因为癌症治疗，尤其是化疗（Chemotherapy）和放射治疗（Radiotherapy）可能会影响心肌和血管。
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因此，心脏病内科医生在治疗前、治疗中及治疗后对心脏健康的评估和监测 在与肿瘤内科医生共同制定治疗计划中起着重要作用，以预防并发症并降低心力衰竭的风险，这被视为早期发现，对患者有益。 
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<h2>癌症治疗期间的心脏健康评估 </h2>
在开始癌症治疗前，患者应接受基础健康检查和心脏健康检查，如血糖和血脂检测、心电图检查及胸部X光检查。
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但对于需要接受胸部化疗或放射治疗的患者，应进行心脏超声检查（Echocardiography）并结合心肌应变测量，以评估心肌和血管的强度，这有助于医生为每位患者制定更好的治疗计划和监测治疗效果。 
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<h2>什么是心脏超声检查（Echocardiography）和心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）？ </h2>
应变心脏超声（Strain Echo）是一种心脏超声检查技术，利用应变成像技术（Strain Imaging），结合二维心脏超声（2D Echocardiography）或三维心脏超声（3D Echocardiography）进行。
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该技术还包括斑点追踪心脏超声技术（Speckle Tracking Echocardiography，简称STE），以提高心肌功能评估的准确性。此检查帮助医生比单纯心脏超声更清晰地观察细节，并能分析和评估因癌症治疗可能受影响的心脏功能。 
 
<h2>心脏超声检查（Echocardiography）和心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）在癌症患者心脏健康评估中的作用 </h2>
应变心脏超声（Strain Echo）是一种非常有用的技术，可在早期检测心脏异常，甚至在患者出现症状之前（早期发现）或症状明显加重之前发现问题。
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这是一种深入的评估（Advanced Cardiac Assessment），有助于监测、防范并调整治疗方案，以适应每位癌症患者。通过分析心肌运动，该方法能更详细地评估心脏功能，包括： 
<ul>
<li>观察心脏纵向收缩（Longitudinal Strain） </li>
<li>观察心脏从中心向外的扩张（Radial Strain） </li>
<li>观察心脏腔室周围的收缩（Circumferential Strain） </li>
</ul>
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<h2>心脏超声检查（Echocardiography）和心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）在接受化疗和靶向治疗的癌症患者中的应用 </h2>
通过应变心脏超声（Strain Echo）和心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）可以检测到以下心脏健康问题： 
<ul>
<li>帮助检测早期可能无症状的异常情况，如心肌缺血（Ischemia）和心肌功能障碍（Myocardial Dysfunction），在症状明显出现之前。 </li>
<li>早期检测化疗引起的心脏损伤，这是监测化疗（Chemotherapy）和靶向治疗（Targeted Therapy）副作用的重要部分。某些化疗药物，如蒽环类（Anthracyclines），包括多柔比星（Doxorubicin）和表柔比星（Epirubicin），以及HER2抑制剂（HER2 Inhibitors），如曲妥珠单抗（Trastuzumab），可能增加心力衰竭的风险。 </li>
<li>结合血液生物标志物检测评估心脏异常的严重程度，如心肌肌钙蛋白（Troponin）和脑钠肽（BNP）。 </li>
</ul>
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<h2>心脏病内科医生在癌症患者护理中的重要角色 </h2>
心脏病内科医生不仅照顾一般心脏病患者，还在癌症患者护理中扮演重要角色，与肿瘤科医生及多学科团队合作，确保治疗有效并降低心脏并发症风险。心脏病内科医生在癌症患者中的职责包括： 
<ul>
<li data-leveltext="●" data-font="Noto Sans Symbols" data-listid="2" data-list-defn-props="{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Noto Sans Symbols&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;●&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}" data-aria-posinset="1" data-aria-level="1">治疗前的心脏健康评估，以预防化疗和放射治疗引起的心力衰竭或冠心病。 </li>
</ul>
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<li data-leveltext="●" data-font="Noto Sans Symbols" data-listid="2" data-list-defn-props="{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Noto Sans Symbols&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;●&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}" data-aria-posinset="2" data-aria-level="1">治疗期间的监测，通过心脏超声检查（Echocardiography）、应变成像技术（Strain Imaging）及血液生物化学标志物检测（Cardiac Biomarkers），作为心脏功能状态的指标，以降低心血管并发症风险。 </li>
</ul>
<ul>
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</ul>
 
心脏超声检查（Echocardiography）和心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）因此是癌症患者从早期到治疗后心脏健康检测的重要工具，能够在患者出现症状之前（早期发现）检测到心脏异常，帮助医生更好地制定治疗计划和预防心力衰竭。
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在帕亚泰1医院（รพ.พญาไท 1），我们拥有心脏病专科医生、治疗中心以及先进的设备和技术，确保患者获得高质量的检查、诊断和治疗，帮助他们恢复良好的生活质量。

使用化疗和放射治疗癌症大多可能影响心脏功能，心脏超声波检查结合心肌应变测量（Echocardiography with strain imaging）是一种比普通心脏超声检查更先进的技术，能够在癌症患者出现症状之前诊断出异常，从而降低心力衰竭的发生率。

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应变成像超声心动图在预防癌症患者心力衰竭中的应用

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