长时间站立或久坐,无论因工作或生活习惯,都会影响血液循环,导致静脉内压力升高,这是静脉曲张发生的起点。
静脉曲张的成因
静脉曲张是由于静脉瓣膜功能失常,导致血液逆流并滞留于下肢,进而引发血管扩张变形。正常情况下,血液由心脏输送至身体各部后,经静脉回流至心脏,但若静脉壁薄弱或瓣膜受损,便无法顺利回流,形成血液淤积,引发静脉曲张。
静脉曲张的两种类型
- 静脉曲张(Varicose Veins):呈紫绿色,粗大而扭曲,常见于小腿后侧或大腿内侧
- 蜘蛛网状静脉曲张(Spider Veins):呈细小红紫色,分布表浅,如蛛网般散开,主要影响美观
常见症状
- 小腿、膝后、或大腿部位可见明显血管凸起
- 长时间站立后腿部酸胀,平躺并抬高双腿后可缓解
- 严重时可引发疼痛、肿胀、甚至皮肤色素沉着或溃疡
诱发因素
- 长时间站立或行走(如销售人员、公交收费员)
- 遗传倾向
- 年龄增长导致血管弹性下降
- 女性荷尔蒙影响
- 体重过重
- 交叉腿或穿高跟鞋
- 局部压力持续作用
治疗方式
医生会依据病情选择以下两大类治疗方法:
1. 非手术治疗(保守疗法)
- 改变姿势、避免久站
- 穿戴专用医用弹力袜
- 使用药膏缓解症状
- 注射硬化剂治疗(Sclerotherapy)
2. 手术治疗(适用于血栓或严重病变)
- 传统开刀手术
- 激光治疗(Laser)
- 射频消融术(Radio Frequency Ablation, RFA)
RFA:治疗静脉曲张的新选择
**射频消融术(RFA)**是当前先进的微创疗法:
- 仅需针孔大小切口
- 几乎无出血,无需全身麻醉
- 多数患者术后即可回家,恢复快
- 不影响日常生活
治疗过程:医生在超声引导下,将射频导丝插入患处血管,通过高频射频能量将血管壁加热,使血管闭合并逐渐被吸收。
治疗效果与配合事项
- 初期治疗后血管可缩小约 50%,6–8 周后可达 90–100% 的改善
- 根据长期追踪(2–4 年),复发率约 5–10%,多为轻微毛细血管扩张,可通过注射处理
- 治疗后需穿戴医用弹力袜、避免重物、保持日常步行以促进血液循环
治疗后的注意事项
- 避免举重与久站:术后 3–7 天内应避免用力活动
- 使用弹力绷带或医用袜:
○ 小静脉:建议穿戴 1–3 天
○ 中等静脉(如圆珠笔粗细):建议穿戴至少 7 天以上
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- 每日适度步行:增强血液循环与药效吸收
- 遵医嘱复诊:2–4 周内回诊追踪恢复情况
- 每日适度步行:增强血液循环与药效吸收
静脉曲张虽为常见病,但若忽视治疗,可能引发疼痛、血管破裂甚至慢性皮肤病变。现代治疗方法如 RFA 提供了更安全、舒适、恢复快的解决方案,帮助患者重拾自信,恢复轻盈生活。