มะเร็งรังไข่ ภัยเงียบอันตรายที่ผู้หญิงต้องระวัง รู้สัญญาณอาการเตือน แนวทางป้องกัน-รักษา

<p><span style="color: #00826a;">“</span><strong><span style="color: #00826a;">卵巢癌”</span> </strong>是女性需警惕的主要隐形杀手之一。根据全球统计，每年约有295,000名新发卵巢癌患者（<em>数据来源：世界卫生组织（WHO）“Globocan 2020”报告</em>）。</p>
<p>&nbsp;</p>
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<p>在泰国，女性生殖器官疾病中，卵巢癌的发病率位居第二，仅次于宫颈癌，是泰国女性所有癌症中排名第六的高发癌症。卵巢癌是一种危险的隐患，女性必须高度警惕，因为卵巢癌早期通常无明显症状，但可以通过及时识别和预防，或及早接受治疗，避免病情恶化至不可逆转的阶段。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>
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<p><strong><span style="color: #00826a;">卵巢癌目录</span> </strong></p>
<ol>
<li>什么是卵巢癌？</li>
<li>了解卵巢癌的分期</li>
<li>卵巢癌有哪些症状？识别需尽快就医的警示信号</li>
</ol>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>晚期卵巢癌的症状是什么？</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
<ol start="4">
<li>卵巢癌的病因及风险因素</li>
<li>卵巢癌的检查方法有哪些？</li>
<li>卵巢癌的治疗方案</li>
<li>卵巢癌能治愈吗？</li>
<li>卵巢癌可以预防吗？</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">什么是卵巢癌？</span></h2>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><span style="color: #00826a;">卵巢癌（Ovarian Cancer）</span> </strong>是指女性卵巢内异常细胞发生癌变并快速异常增殖，形成肿块或癌症的疾病。</p>
<p>卵巢是女性重要的生殖器官，负责分泌雌激素和孕激素等性激素，并产生卵子以备受孕。令人担忧的是，早期卵巢癌通常无明显症状，待出现症状时往往已处于癌症扩散和晚期阶段，癌细胞可能扩散至身体其他部位，若未及时治疗，病情将恶化。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
<div class="wpb_text_column wpb_content_element">
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<blockquote>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>须知：</strong>卵巢癌是女性生殖系统中常见的癌症之一，且因早期症状不明显或缺失，诊断困难。它是一种严重且晚期生存率低的癌症。早期及适当治疗对提高生存率至关重要。</span></p>
<p>&nbsp;</p>
</blockquote>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">了解卵巢癌的分期</span></h2>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><em><span style="color: #00826a;">卵巢癌分几个阶段？哪个阶段生存率更高？</span> </em></strong></p>
<p>卵巢癌的分期主要采用国际妇产科联盟（FIGO）系统，分为四个主要阶段：</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>第一期（Stage I）癌症局限于卵巢</strong></span></p>
<ul>
<li>IA期：癌症仅限于一侧卵巢</li>
<li>IB期：癌症扩散至双侧卵巢</li>
<li>IC期：癌细胞扩散至卵巢表面或腹腔液中（肉眼不可见）</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>第二期（Stage II）癌症扩散至盆腔其他器官</strong></span></p>
<ul>
<li>IIA期：癌症扩散至子宫和/或输卵管</li>
<li>IIB期：癌症扩散至盆腔其他器官</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>第三期（Stage III）癌症扩散至盆腔外的上腹部</strong></span></p>
<ul>
<li>IIIA期：癌症扩散至盆腔外，但肿瘤较小（≤2厘米），肉眼不可见</li>
<li>IIIB期：癌症扩散至盆腔外，肿瘤大于2厘米，或扩散至盆腔淋巴结</li>
<li>IIIC期：癌症扩散至腹膜表面</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>第四期（Stage IV）癌症扩散至腹腔外器官，如</strong><strong>肺、肝、脑</strong></span></p>
<p>卵巢癌患者的生存预后取决于多种因素，早期发现并及时治疗的患者生存率较高。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌有哪些症状？识别需尽快就医的警示信号</span></h2>
<p>&nbsp;</p>
<p>卵巢癌早期可能无症状或症状不明显，但随着病情进展，可能出现以下症状：</p>
<p>&nbsp;</p>
<ul>
<li>下腹疼痛或腹部不适感</li>
<li>消化不良，进食少量即感饱胀</li>
<li>便秘或频繁尿急</li>
<li>食欲减退，体重下降</li>
<li>持续低热，易疲劳或无力</li>
<li>急性腹痛，绞痛症状</li>
<li>腹部可触及肿块</li>
</ul>
<p>上述症状可能提示卵巢癌，应尽快就医查明原因。但这些症状也可能出现在其他疾病中，因此由妇产科专科医生诊断非常重要。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
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<h3><span style="color: #00826a;">晚期卵巢癌的症状是什么？</span></h3>
<p>晚期卵巢癌症状较早期更为严重，因癌症已扩散至重要器官，可能出现以下症状：</p>
<p>&nbsp;</p>
<ul>
<li>剧烈腹痛，因腹腔内肿瘤巨大，可能导致腹胀</li>
<li>体重显著下降，伴随食欲不振、恶心、呕吐</li>
<li>阴道或肛门异常出血</li>
<li>呼吸困难，易疲劳无力，因癌症扩散至肺部</li>
<li>下肢肿胀，因癌症压迫静脉</li>
<li>排尿困难或尿痛，因癌症扩散至膀胱</li>
<li>严重便秘，因癌症压迫肠道</li>
<li>极度虚弱和疲劳，因身体努力对抗疾病</li>
<li>贫血，因大量失血导致</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p>部分患者可能出现其他严重症状，如肌肉痉挛、意识混乱、幻觉等，因癌症扩散至脑部和神经系统。若出现此类症状，应立即就医，提示已进入癌症晚期，风险极高。</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌的病因及风险因素</span></h2>
<p>卵巢癌的确切病因尚不明确，但存在多种可能的风险因素，包括：</p>
<ol>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>遗传因素</strong><strong>及乳腺癌病史</strong></span>
<ul>
<li>有卵巢癌、输卵管癌或乳腺癌家族史者，卵巢癌风险显著增加</li>
<li>携带BRCA1和BRCA2等基因突变者，卵巢癌风险明显升高</li>
</ul>
</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>激素因素</strong></span>
<ul>
<li>口服避孕药（联合口服避孕药）可降低卵巢癌风险</li>
<li>未曾怀孕或未足月分娩的女性</li>
<li>绝经后使用激素替代疗法者，卵巢癌风险较未使用者高</li>
</ul>
</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>环境及生活习惯</strong></span>
<ul>
<li>吸烟增加某些类型卵巢肿瘤风险</li>
<li>摄入某些有益食物可降低风险，如蔬菜、低脂肪食物、全谷物，避免加工食品和糖分过高</li>
<li>肥胖（BMI&gt;30）</li>
<li>缺乏运动导致激素失调</li>
</ul>
</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>年龄因素</strong></span></li>
</ol>
<ul>
<li>卵巢癌风险随年龄增长增加，多见于绝经后女性（&gt;50岁）</li>
<li>初潮早于12岁</li>
<li>绝经晚于55岁</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p>为降低上述风险因素，建议至少每年进行一次妇科检查，以减少卵巢癌发生风险。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌的检查方法有哪些？</span></h2>
<p>诊断卵巢癌通常需多种检查方法结合使用，主要包括：</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>1. 体格检查</strong></span> 医生通过触诊腹部和盆腔，寻找肿块或肿胀<br />
<span style="color: #00826a;"><strong>2. 血液检查</strong></span> 检测血液中CA-125酶水平，卵巢癌患者通常升高，但其他情况如子宫癌、妊娠等也可能升高<br />
<span style="color: #00826a;"><strong>3. 超声波检查（Ultrasound）</strong></span> 利用高频声波成像，检测子宫或卵巢内肿块或液体积聚</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
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<div class="vc_single_image-wrapper vc_box_border_grey"><img loading="lazy" decoding="async" class="vc_single_image-img attachment-full" title="卵巢癌检查" src="https://phyathai3hospital.com/th/wp-content/uploads/2024/07/196809936_m_normal_none-Recovered.jpg" alt="卵巢癌检查" width="500" height="328" data-dt-location="https://phyathai3hospital.com/th/ovarian-cancer/196809936_m_normal_none-recovered/" /></div>
<div></div>
</figure>
</div>
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<p>上述1-3项为常规筛查方法，若发现异常，将进一步采用以下方法明确肿瘤位置、大小及类型：</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>4. 计算机断层扫描（CT Scan）</strong></span> 利用X射线和计算机生成体内器官图像，确定肿瘤位置和大小<br />
<strong><span style="color: #00826a;">5. 磁共振成像（MRI）</span></strong> 利用磁场和无线电波生成高分辨率体内图像，优于CT扫描<br />
<span style="color: #00826a;"><strong>6. 组织活检（Biopsy）</strong></span> 取肿瘤组织或液体样本检测癌细胞，是确诊的金标准<br />
<span style="color: #00826a;"><strong>7. 腹腔探查手术（Exploratory laparotomy 或 Laparoscopy）</strong></span> 通过手术直接观察腹腔和卵巢，必要时取组织样本，诊断最准确的方法</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌的治疗方案</span></h2>
<p>卵巢癌的治疗方案取决于多种因素，如病程分期、癌症类型、患者年龄及身体状况。常用的主要治疗方法包括：</p>
<p>&nbsp;</p>
<ol>
<li><strong><span style="color: #00826a;">手术治疗是卵巢癌的主要治疗方法</span> </strong>旨在尽可能切除肿瘤和癌组织，手术类型根据病程分期而定，包括：
<ul>
<li>全子宫切除及双侧输卵管卵巢切除术（Total hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy）</li>
<li>尽可能切除肿瘤的减瘤手术（Debulking surgery）</li>
<li>切除癌症扩散至的其他器官，如肠、肝、脾等</li>
</ul>
</li>
</ol>
<ol start="2">
<li><span style="color: #00826a;"><strong>化疗（Chemotherapy）</strong> </span>使用化疗药物杀灭手术后可能残留的癌细胞，化疗可在手术前或手术后进行，视病程而定。常用药物包括Carboplatin、Paclitaxel、Docetaxel、Gemcitabine等。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>放疗（Radiation therapy）</strong></span> 利用高强度放射线杀灭残留癌细胞，常与手术或化疗联合使用，适用于晚期或扩散期患者。</li>
<li><strong><span style="color: #00826a;">靶向治疗（Targeted therapy）</span> </strong>使用专门设计的药物针对癌细胞，减少对正常细胞的副作用，常用药物包括PARP抑制剂、血管生成抑制剂等。</li>
<li><strong><span style="color: #00826a;">姑息治疗（Palliative care）</span> </strong>针对无法治愈的晚期患者，重点缓解症状，改善生活质量。</li>
</ol>
<p>多种治疗方法结合使用，可提高治疗效果和治愈率，具体方案由医生根据患者情况综合判断。</p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
<div class="wpb_text_column wpb_content_element">
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<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌能治愈吗？</span></h2>
<p>卵巢癌若能在早期诊断并治疗，有治愈可能。生存率受多种因素影响，包括：</p>
<p>&nbsp;</p>
<ol>
<li><strong><span style="color: #00826a;">初诊时的病程分期</span> </strong>早期（I期）患者治疗后生存率高达90%，而晚期（III-IV期）患者生存率仅约30%。</li>
<li><strong><span style="color: #00826a;">癌症类型和细胞种类</span></strong> 某些类型如上皮性卵巢癌对治疗反应较好。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>肿瘤扩散程度</strong></span> 扩散广泛者治疗难度大，生存率低。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>年龄及身体状况</strong></span> 年轻且身体健康者耐受治疗更好。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>治疗方法及依从性</strong> 手术联合化疗效果优于单一治疗，且治疗的持续性影响疗效。</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
<p>总之，早期诊断和规范治疗是治愈卵巢癌的关键，因此定期筛查非常重要，有助于早期发现并提高治愈率。</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">卵巢癌可以预防吗？</span></h2>
<p>目前尚无百分百有效的卵巢癌预防方法，因病因尚未完全明确。但以下措施可降低风险：</p>
<p>&nbsp;</p>
<ol>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>避免风险因素</strong></span></li>
</ol>
<ul>
<li>不吸烟，因烟草中的有害物质会增加卵巢癌及其他癌症风险</li>
<li>避免暴露于尘埃、有害物质或辐射环境</li>
<li>摄入健康饮食，避免过度加工食品</li>
<li>坚持规律运动，维持健康体重</li>
</ul>
<ol start="2">
<li><span style="color: #00826a;"><strong>怀孕及哺乳</strong></span></li>
</ol>
<p>有怀孕和哺乳经历的女性卵巢癌风险较低，因为怀孕和哺乳期间卵巢停止排卵，减少性激素分泌，降低风险。</p>
<ol start="3">
<li><span style="color: #00826a;"><strong>口服避孕药的使用</strong></span></li>
</ol>
<p>长期使用口服避孕药可降低40-60%的卵巢癌风险，因为避孕药暂时抑制排卵。</p>
<ol start="4">
<li><strong><span style="color: #00826a;">卵巢或输卵管切除手术</span> </strong></li>
</ol>
<p>对于高风险人群，如有家族卵巢癌史或BRCA基因突变者，可考虑切除卵巢或输卵管以降低风险（需医生评估）。</p>
<ol start="5">
<li><strong><span style="color: #00826a;">定期筛查</span> </strong></li>
</ol>
<p>筛查虽不能直接预防疾病，但能有效降低严重程度，帮助早期发现卵巢癌，提高治疗效果。建议35岁以上女性每年进行筛查。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><span style="color: #00826a;">尽管卵巢癌是隐形杀手，但通过上述多种预防措施结合，尤其是定期筛查，可在一定程度上降低患病风险。一旦发现异常，应尽早治疗，以减少风险。</span> </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
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<p><strong>内特·本库姆医生</strong><br />
帕亚泰3医院女性健康中心妇产科医生</p>
</div>
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</div>
</div>
</div>
</div>


“卵巢癌” 是女性必须警惕的主要隐形杀手之一。根据全球统计，每年约有295,000名新发卵巢癌患者（引用世界卫生组织（WHO）在“Globocan 2020”报告中的数据）。

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