โพแทสเซียมในอาหาร คุณประโยชน์และข้อควรระวัง

是一种对人体必需的矿物质，对身体正常运作起着重要作用，如下：
<ul>
<li>帮助控制神经和肌肉系统，特别是心肌</li>
<li>调节电解质平衡及酸碱平衡</li>
<li>慢性肾病患者排钾能力下降，导致血钾潴留</li>
</ul>
<h2>钾水平分类标准</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">
血钾水平
</td>
<td width="205">
含义
</td>
<td width="205">
症状表现
</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">&lt;3.5 *mEq/L</td>
<td width="205">血钾过低（低钾血症）</td>
<td width="205">肌肉无力，抽筋，心律失常</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">&gt;5.0 *mEq/L</td>
<td width="205">血钾过高（高钾血症）</td>
<td width="205">肌肉无力，心脏骤停</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>预防措施</h2>
<ul>
<li>应限制每日钾摄入量为2000毫克</li>
<li>保持血钾水平在5 – 5.0 mEq/L范围内</li>
</ul>
<h2>如何控制血钾水平？</h2>
<ul>
<li>控制饮食</li>
<li>利尿剂</li>
<li>透析</li>
</ul>
<h2>食物中的钾分为两类</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
来源
</td>
<td width="308">
钾化合物合成添加物
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">蔬菜</td>
<td width="308">氯化钾，低钠调味品</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">水果</td>
<td width="308">碳酸钾，方便面</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">奶制品</td>
<td width="308">磷酸钾，奶粉，奶油粉，冰淇淋</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">谷物</td>
<td width="308">酒石酸氢钾，烘焙用泡打粉</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
<h2>蔬菜类</h2>
蔬菜1份等于熟蔬菜1勺或生蔬菜2勺（100克）
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
低至中钾含量蔬菜
（每份100-200毫克）
</td>
<td width="308">
高钾含量蔬菜
(每份250-350毫克)
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">黄瓜
小黄瓜
冬瓜
丝瓜
瓠瓜
苦瓜
茄子
青木瓜
四季豆
洋葱
卷心菜
生菜
莴苣
甜椒
青椒</td>
<td width="308">蘑菇
芦笋
西兰花
花椰菜
胡萝卜
菜花梗
菠菜
空心菜
白菜
芥蓝
上海青
丝瓜叶
刺槐叶
芹菜叶
红薯
土豆
南瓜
牛油果
胡萝卜汁
番茄汁
木槿
芭蕉花
竹笋</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
<h2>水果类</h2>
水果1份根据种类和大小不同（仅指可食部分重量）
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
低至中钾含量水果
（每份100-200毫克）
</td>
<td width="308">
高钾含量水果
（每份250-350毫克）
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">苹果1个
菠萝5块
龙眼8个
柚子2瓣
红毛丹4个
芭乐2个
枣6个小果
山竹4个小果
青葡萄15颗小果</td>
<td width="308">香蕉1根
猕猴桃1个小果
哈密瓜8块
熟木瓜5块
橘子1个
西瓜10块
熟/生芒果12个
火龙果5-6块
番石榴1个小果
各种蔬果汁12杯
香蕉半根
晒干香蕉1块中等大小
菠萝蜜2小块
榴莲1小瓣
释迦1个中等大小
刺角瓜半个
龙眼5个
柿子1个中等大小
李子3个
葡萄干2大勺
杨桃1个
青梅6个小果
甜酸豆2荚
哈密瓜1/8个
草莓6颗
枣20克</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>食物类</h2>
表格显示每100克食物中的钾含量
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">食物类别</td>
<td width="205">低至中钾含量
（100 – 200毫克）</td>
<td width="205">高钾含量
（250-350毫克）</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">米饭及淀粉制品
淀粉类</td>
<td width="205">米粉
白米饭
蒜香面包
糯米饭
宽面条
面条</td>
<td width="205">饼干面包
糙米
全麦面包</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">肉类</td>
<td width="205">牡蛎
鸡蛋豆腐
青口贝
硬豆腐
鱿鱼
蛤蜊
鸡蛋（蛋黄）
鸡蛋（蛋白）
红鲷鱼
鸡肝
鸭蛋（全蛋）
鸡胸肉</td>
<td width="205">鲻鱼
牛肉
牛肝 猪肝
猪蹄 猪肉末
白鲷鱼
猪肉肠
鲤鱼
马鲛鱼
鱼籽
鲶鱼
鲭鱼
三文鱼
火腿</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">奶制品</td>
<td width="205">酸奶饮品
酸奶
脱脂奶</td>
<td width="205">奶粉</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">豆类及谷物</td>
<td width="205"></td>
<td width="205">夏威夷果 毛豆
银杏 杏仁
花生 南瓜子 红豆
白豆 黑豆 干绿豆
腰果 栗子</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
<h2>应避免的蔬菜和水果</h2>
<ul>
<li>高钾水果通常味道非常甜或非常酸，质地紧实柔软，颜色鲜艳</li>
<li>干果、罐装/加工水果及果汁钾浓度高</li>
<li>颜色鲜艳的蔬菜和块茎植物因施用钾肥促进颜色和果实生长，钾含量高</li>
</ul>
<h2>注意！！低钠调味品</h2>
<h2>咸度不变，额外添加“钾”</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">
低钠调味品
</td>
<td colspan="2" width="411">
钾含量/1汤匙
</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">低钠鱼露40%</td>
<td width="205">毫克</td>
<td width="205">毫当量</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">低钠酱油40%</td>
<td width="205">875</td>
<td width="205">22.4</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">低钠鸡肉蘸酱40%</td>
<td width="205">700</td>
<td width="205">18</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">低钠辣椒酱40%</td>
<td width="205">350</td>
<td width="205">9</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">低钠番茄酱40%</td>
<td width="205">210</td>
<td width="205">5.4<strong style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>肾病某些阶段无法排钾患者或心脏病患者应避免使用</h2>
<h2>降低“钾”的技巧</h2>
<ol>
<li>选择低至中钾含量蔬菜，每日合计3勺</li>
<li>选择低至中钾含量水果，每日合计1-2份</li>
<li>将蔬菜切小块后用水煮，可减少钾含量，因为钾是水溶性矿物质，但此法会导致部分维生素随水和热量流失，油炸不会分解钾</li>
<li>大量食用低至中钾含量的蔬菜水果可能导致钾摄入过高</li>
<li>在某些情况下，少量使用高钾蔬菜是可以的，如切丝姜撒在粥上，炒菜时加蒜</li>
<li>避免饮用蔬果汁、干果、罐装/加工水果</li>
<li>避免使用低钠调味品</li>
</ol>
** 某些情况下，医生/营养师可能建议停止食用蔬菜水果，如果血钾水平超标
&nbsp;
<h2>参考文献</h2>
<ol>
<li>卫生部卫生局营养科。泰国食物营养价值表（可食部分100克）。曼谷。</li>
<li>Yaninee Jerdrungsee。膳食磷含量指南。泰国营养师协会。</li>
<li>Rin Charoensiri, Ratchanee Kongkachuychai。蔬菜营养学。曼谷：สารคดี出版社，2011年。</li>
<li>泰国肾脏病协会。慢性肾病患者透析前护理建议。</li>
<li>泰国肾脏病协会，国家健康保障办公室。公众指南：如何保护肾脏健康？曼谷。</li>
<li>Potassium and Your CKD Diet. National Kidney Foundation. Available https://www.kidney.org/atoz/content/potassium (访问日期：2019年10月10日)。</li>
</ol>
&nbsp;
联系方式及咨询
营养治疗科 营养科 帕亚泰医院2号院区
电话 0-2617-2444 转 3130（08:00-18:00）
&nbsp;
帕亚泰医院2号院区血液透析中心，14层A座 电话：02-617-2444 转1683, 1684
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">参考资料</div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">
慢性肾衰竭患者手册
<div>血液透析治疗</div>
</div>
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">
<div>制作单位</div>
</div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">朱拉隆功大学医学院内科肾脏病学科，朱拉隆功医院内科肾脏病科，泰国红十字会</div>
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