脑血管病或中风（Stroke）是什么？有哪些症状？原因及治疗方法（脑与神经中心）

脑血管病中风或称为中风（Stroke）是由于血液流向大脑不足，导致大脑缺氧和必要营养物质，进而造成大脑细胞损伤的状况。如果未能及时治疗，理解症状、原因及预防方法非常重要，因为这可以帮助降低发病风险，并帮助我们更好地照顾自己和周围的人。

 

脑血管病的症状

及早观察脑血管病的症状对于减轻病情严重程度极为重要。医生有一项简单易行的观察技巧，称为B.E.F.A.S.T.，该技巧包含以下6个症状观察点：

1. B – 平衡（Balance）：观察患者是否有平衡丧失、走路不稳或头晕的情况
2. E – 眼睛（Eyes）：眼睛是否突然视力模糊、看不清或出现重影
3. F – 脸部（Face）：观察患者笑容是否异常，如一侧嘴角下垂、嘴歪，显示面部肌肉无力
4. A – 手臂（Arms）：让患者同时举起双臂，如果一侧手臂下垂或降低，可能表示该侧手臂无力
5. S – 语言（Speech）：观察患者是否有说话不清、舌头僵硬、无法说话或重复同一句话的情况
6. T – 时间（Time）：如果自己或身边的人出现上述任何症状，应立即拨打求助电话，最好在4个半小时内，以减少对大脑的损害并增加患者恢复的机会

 

 

脑血管病的原因

脑血管病是由于脑部血管堵塞或破裂引起的，主要分为两大类：

1. 缺血性脑中风（Ischemic Stroke）：由供应大脑的血管堵塞引起，主要原因通常是脂肪或钙化斑块的积累，导致血液流向大脑减少，进而使大脑缺氧和缺乏必要的营养物质
2. 出血性脑中风（Hemorrhagic Stroke）：由脑内血管破裂引起，血液流入脑组织或脑周围，通常因高血压导致血管脆弱易破裂。血管破裂可能对脑组织造成严重损害，且恢复难度较大

 

脑血管病的风险因素

多种因素可能增加脑血管病的风险，包括：

• 高血压：最重要的风险因素，导致血管承受过大压力，易发生破裂或堵塞
• 糖尿病：高血糖水平可能导致血管退化和堵塞风险增加
• 高血脂：血脂过高增加血管内脂肪斑块积累，导致血管狭窄和堵塞风险
• 吸烟：烟草中的化学物质使血管退化，降低弹性，增加堵塞和破裂风险
• 过量饮酒：大量饮酒会导致血压升高，增加脑血管病风险
• 缺乏运动：不运动使血管不健康，增加血管问题风险

 

脑血管病的治疗方法

脑血管病的治疗取决于类型和症状严重程度，主要方法如下：

诊断检查

• • 磁共振成像（MRI）：使用扩散加权磁场波检测动脉和静脉，患者可全天候接受检查
  • 脑血管计算机断层扫描（CTA）：可诊断全身血管疾病，并可使用计算机断层灌注成像（CTP）测量疑似异常区域的血流速度
  • 脑血管造影（Cerebral Angiography）：标准诊断方法，用于检测脑动脉瘤、先天性脑血管异常、动静脉瘘（AVFs）及颅内外血管狭窄
  • 高频超声检查：如颈动脉双工超声检查颅外颈部血管，颅内多普勒超声检查颅底大血管，检测血管狭窄或堵塞
  • 心脏超声检查（Echocardiography）：如经胸超声心动图（TTE），部分情况下使用经食道超声心动图（TEE），检测心脏病变，如心脏血栓或心脏瓣膜异常

 

脑血管病的治疗

• • 药物治疗：如溶栓药物，用于血管堵塞病例，需在症状出现后4.5小时内使用，以最大限度恢复血液循环
  • 血管内介入治疗：用于治疗脑血管堵塞，通过导管取出血栓，无需开刀，需在症状出现后8小时内完成，并在患者到院后8小时内恢复血管通畅
  • 脑血管手术治疗（Surgery）：用于治疗血管堵塞患者，手术重点在于修复血管，迅速恢复脑部血液循环

 

脑血管病的致病因素

脑血管病的风险因素包括不可改变因素和可改变的生活行为因素

不可改变的因素

1. 1. 年龄：65岁以上者风险增加，因血管退化和硬化
   2. 性别：男性比女性更易患脑血管病
   3. 遗传：有脑血管病家族史者风险增加，尤其家族成员年轻时发病者

 

可通过生活习惯改变的因素

1. 1. 高血压
   2. 糖尿病
   3. 高血脂
   4. 高胆固醇
   5. 心脏病，如心律不齐、心力衰竭或感染性心脏瓣膜病
   6. 吸烟或长期暴露于烟雾中
   7. 肥胖
   8. 大量饮酒
   9. 使用毒品或兴奋剂

控制这些因素有助于更好地降低脑血管病的风险

 

脑血管病若未及时治疗，可能危及生命。因此，如果发现自己有上述症状或风险，患者及家属可预约到帕亚泰1号医院3号楼5楼脑神经中心，由专业医生团队评估症状并密切照护，以获得最佳治疗效果。