คำถามยอดฮิตเกี่ยวกับ “โรคไทรอยด์”

<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：终身服用甲状腺激素药物有危险吗？</span></h2>
<p>答：没有危险，只要按照医生指示的剂量服用。因为这是身体必需的激素，用于维持各器官的正常功能。但如果体内甲状腺激素水平高于或低于正常，身体多个系统的功能都会异常。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：患有甲状腺疾病时需要禁食或注意哪些食物？</span></h2>
<p>答：不需要禁食或避免任何食物，正常饮食即可，也不必服用任何补充剂。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：如果颈部有肿块，如何判断是否为甲状腺癌？</span></h2>
<p>答：怀疑甲状腺癌的风险因素包括：年龄小于20岁、男性、肿块持续增大、吞咽困难、呼吸困难。如果有这些风险，应及时就医。确诊是否为甲状腺癌的准确方法是由专业医生切除肿块进行检查，或抽取肿块细胞进行病理检查。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：甲状腺手术后真的会失声吗？</span></h2>
<p>答：甲状腺通常紧贴在喉返神经上，喉返神经负责支配气管上方的声带。甲状腺手术有1-5%的几率损伤双侧喉返神经，风险取决于肿块大小，肿块越大或炎症越严重，神经受伤风险越高。开放手术和内窥镜手术的神经损伤风险目前几乎无差异。若神经受伤，会导致声音嘶哑（而非完全失声），声音可能暂时嘶哑（3-6个月，若仅部分损伤或轻微挫伤）或永久嘶哑（若神经完全断裂）。手术中，外科医生会尽力保护该神经，避免损伤，除非遇到不可避免的情况。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：开放手术和内窥镜手术有什么区别？</span></h2>
<p>答：内窥镜手术相比开放手术最明显的优点是颈部无疤痕。无论手术切口在哪里，疤痕都会出现在切口处。例如，腋下内窥镜手术疤痕在腋窝褶皱处，乳晕内窥镜手术疤痕在乳晕与皮肤交界处，口腔内窥镜手术疤痕隐藏在下牙齿与下唇之间的沟槽内，皮肤表面完全无疤痕。此外，内窥镜手术恢复更快，疼痛较轻。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：甲状腺手术后出现麻木感，需要补钙吗？</span></h2>
<p>答：甲状旁腺负责分泌甲状旁腺激素，调节血钙水平。甲状旁腺紧贴甲状腺两侧各有两个。单侧甲状腺手术通常不会引起问题，因为另一侧的甲状旁腺仍在。问题多发生在需切除双侧甲状腺的患者，可能连带切除甲状旁腺，导致血钙降低，出现麻木症状。外科医生会尽力保留四个甲状旁腺。另一种情况是甲状旁腺虽保留，但手术中剥离其供血血管，导致暂时缺血，甲状旁腺功能暂时减弱，随着时间恢复正常。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：甲状腺切除后需要继续服药吗？</span></h2>
<p>答：如果只切除一侧甲状腺，通常不需要继续服用激素药物，因为剩余一侧甲状腺仍能正常工作（实际上只需约4克甲状腺组织即可维持功能）。但若需切除双侧甲状腺，患者必须终身服用小白片甲状腺激素。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：颈部肿块多大才不适合内窥镜手术？</span></h2>
<p>答：腋下内窥镜手术适合甲状腺大小不超过6-7厘米，且仅限单侧。如双侧均有肿块，则需双侧腋下切口。口腔内窥镜手术适合肿块不超过10厘米，且可同时切除双侧。需牢记，肿块越大，手术难度越大，内窥镜手术成功率越低。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：甲状腺毒症可以手术吗？</span></h2>
<p>答：甲状腺毒症目前建议先服药治疗2年。若服药超过2年，激素水平仍高，出现突眼或其他并发症，或对药物过敏、无法耐受药物治疗时，才考虑手术。</p>
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<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">问：手术前后应如何注意？</span></h2>
<p>答：手术前可正常饮食，无需禁食任何食物，但应避免服用鱼油或鱼肝油等补充剂，因为这些会增加出血风险。手术前尽量避免感冒，否则无法进行麻醉。手术后24小时内，避免用力咳痰、剧烈咳嗽或大声喊叫，以防出血。其他方面可正常生活。</p>


什么是甲状腺疾病？得了甲状腺病能治好吗？有哪些治疗方法？需要终身服药吗？这里有答案。

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