恐怖故事或应注意的状况
当孩子说“看到鬼”“有人跟我说话”或“有别人看不到的朋友”时，许多家庭可能认为这只是年龄阶段的想象，但有时孩子说的话可能不仅仅是大脑发育中的幻想，可能反映出需要诊断的心理或神经系统异常。许多父母可能听过孩子说
“我看到鬼”
“有人站在那里”
“半夜听到有人叫我”
这些话可能让成年人感到担忧、困惑或不确定是否应该相信，因为有些人认为这只是孩子的想象，但在某些情况下，这些症状可能是健康警示信号，不应忽视
孩子的年龄想象还是幻觉？
在幼儿，尤其是3-7岁期间，大脑仍处于快速发展阶段，孩子通常有广阔的想象世界，例如有想象中的朋友（Imaginary Friends）和角色扮演，但这不同于“幻觉” (Hallucination)，孩子可能感到害怕、困惑或行为改变，例如
- 反复与不存在的事物说话
- 惊恐，不敢独处
- 难以入睡，反复做噩梦
- 性格突然改变，如攻击性增强或异常沉默
何时“看到鬼/幻觉”可能是医学信号
如果症状不是年龄阶段的想象，而可能是幻觉 (Hallucination)，即通过感官感知不存在的事物，如视觉、听觉或触觉
父母应关注的警示信号
- 孩子反复确认看到或听到，即使在光亮处或完全清醒时
- 出现严重恐惧，频繁夜间惊醒哭泣
- 行为改变，如孤僻、不再玩耍、易怒
- 注意力下降，学习成绩退步
- 失眠、食欲不振或伴随身体症状，如头痛、抽搐、高烧
需警惕的原因及潜在医学状况
经常“看到鬼”或“幻觉”的孩子可能存在需要医生诊断的异常，例如
1. 儿童精神疾病
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- 儿童精神分裂症 (Childhood Schizophrenia) 虽少见，但主要症状是幻觉或幻听
- 儿童双相情感障碍 (Pediatric Bipolar Disorder) 情绪异常，伴随幻觉或奇怪的信念
2. 心理压力或创伤 (Trauma)
经历过严重事件的孩子，如失去亲人或遭受虐待，可能出现与事件相关的重复性幻觉
3. 神经系统疾病
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- 伴有精神症状的癫痫 (Temporal Lobe Epilepsy) 可能导致短暂的精神幻觉
- 脑部异常（如肿瘤或感染） 可能引发幻觉
4. 药物或化学物质副作用
某些药物，如治疗注意力缺陷症的药物，或孩子可能无意中接触的某些毒品
当孩子说“看到鬼”时，父母应如何应对
- 认真倾听，不要急于否定或恐吓 不要说“没有的，别多想”，而应以平静语气提问
- 观察孩子的整体行为 注意饮食、睡眠、游戏、情绪和学习情况
- 避免强化恐惧感 不讲鬼故事，不播放刺激想象力的媒体
- 营造安全感 拥抱、安慰、陪伴，营造适宜环境
- 出现警示信号时带孩子就医 尤其是症状反复、严重或影响日常生活时
如果孩子反复出现看到或听到不存在的事物，伴随行为改变，如严重恐惧、失眠、注意力下降或学习成绩退步，可能与压力、睡眠异常、感染、神经系统或心理健康问题有关，需专科医生评估
帕亚泰2医院重视儿童的整体健康护理，包括发育、大脑、神经系统和心理健康，帮助区分症状是年龄发育阶段的表现，还是需要适当医疗照护的医学信号。及早带孩子评估，有助减轻父母担忧，促进儿童长期良好发展
副教授 医学博士 Chidchanok Thianphat
神经系统专科儿科医生
帕亚泰2医院
