在“肥胖”不仅仅是体型问题的时代，它是多种慢性疾病的起点，如糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、脑部疾病甚至某些癌症。正确的减重方法不仅关乎美观，更是对长期健康的投资。
对于那些尝试控制饮食、锻炼或使用医学减肥药物但体重仍未达标，且停药后体重反弹，但又不想接受减重手术治疗的人，目前有一种更现代且更安全的选择，即胃镜缝合术（Endoscopic Sleeve Gastroplasty : ESG），该方法通过内镜缩小胃的容量，无需开腹手术。
在帕亚泰2医院，我们重视肥胖的整体治疗，由消化专科医生、外科医生及多学科团队共同照护，确保减重过程安全且长期有效。
什么是ESG？
胃镜袖状胃成形术（ESG）是一种无需开刀的减重手术。医生通过口腔插入内镜进入胃部，使用特殊器械从胃内侧缝合折叠胃壁，使胃容量变小，呈现类似“袖状”的形态，无需切除胃部，也没有外部手术切口。其效果包括：
- 更快产生饱腹感
- 减少食量
- 更好地控制每日能量摄入
ESG与传统袖状胃切除手术有何不同？
| 比较项目 | ESG | 袖状胃切除手术 |
| 手术切口 | 无外部切口 | 有腹部手术切口 |
| 胃部切除 | 不切除胃部 | 切除部分胃部 |
| 恢复时间 | 1-2天 | 3-4天 |
| 并发症风险 | 较低 | 高于ESG手术 |
因此，ESG适合那些希望认真减重但暂时不想接受手术治疗的人群。
谁适合做ESG？
国际标准医疗指南建议，ESG适用于以下人群：
- 体质指数（BMI）≥ 30
- BMI ≥ 27且伴有合并症，如糖尿病、高血压、高血脂
- 其他减重方法无效者
- 希望选择非大手术方式者
但适应性评估需经过体检并与专科医生共同制定治疗计划。
胃镜缝合术（ESG）步骤
胃镜缝合术（Endoscopic Sleeve Gastroplasty : ESG）始于专科医生的详细体检评估，以确定适应性并做好术前准备。治疗当天，患者在麻醉师监护下接受镇静或全麻，医生通过口腔插入内镜进入胃部，无需外部切口，使用特殊缝合器械从胃内侧折叠缝合胃壁，使胃容量缩小，呈袖状。整个过程约90–120分钟。术后患者需观察休息，并可根据医生指示开始少量饮水。通常短期恢复后，1–2天内即可出院。术后需调整饮食习惯并持续随访，以确保减重安全且持久。
胃镜缝合术（ESG）的优点
- 无外部手术切口，降低感染风险
- 恢复快，能迅速恢复日常生活
- 不切除胃部，保持身体结构完整
- 1年内平均减重15–20%
- 降低糖尿病、高血压、高脂血症及心脏病风险
- 减轻膝关节和背部压力，提高活动能力
- 支持长期身体健康和自信心
ESG术后效果
平均来看，接受治疗者在12个月内可减重约15–20%，若配合医学减肥药物，减重可达25-35%。效果依赖于：
- 饮食控制的自律性
- 运动习惯
- 术后随访管理
在帕亚泰2医院，我们强调 多学科综合照护 ，由营养师及健康行为管理团队持续跟进。
可能出现的并发症
尽管胃镜缝合术（ESG）安全性高，但仍可能出现副作用，如：
- 恶心呕吐
- 初期腹部胀痛
- 胃酸反流
- 上消化道出血
胃镜缝合术（ESG）是一种新型减重技术，降低了大手术风险，采用无切口、不切除胃部的技术，减少身体创伤，整体并发症风险较低，恢复时间短，能快速恢复工作和日常生活，适合现代生活节奏快、不愿长时间停顿的人群。
在帕亚泰2医院，ESG由消化系统及肥胖治疗专科医生团队负责，配合麻醉师及多学科团队全程密切照护，从术前评估、营养规划到长期随访，确保减重不仅是“数字的减少”，更是降低慢性病风险，提升生活质量的安全且持久的过程。
因此，ESG不仅是一项医疗手术，更是帮助您改变生活方式的选择，兼顾安全性、效果及患者体验的多维度关怀。
吉提塔奇·坦提塔纳旺 医生
胃镜减胃专科医生
帕亚泰2医院
