如果您的孩子对食物过敏……来了解口服食物挑战测试
如果您的孩子有疑似食物过敏的症状，或者检测出有食物过敏，需要时刻注意饮食，父母自然会担心哪些食物会对孩子有害。那么，不妨通过食物过敏测试来确认，以便避免过敏源，安心生活。
通过试吃来检测疑似食物过敏
通过试吃来检测疑似食物过敏（oral food challenge test）是最可靠的诊断方法，即让患者尝试食用疑似过敏的食物，并观察出现的症状，无论食物过敏是否由IgE介导……
如果是IgE介导的过敏，症状通常在进食后24-48小时内出现
如果不是IgE介导的过敏，症状出现较晚，可能需要观察近1周
OFC的实施方式多样，可根据患者的症状和主治医生的判断进行调整，同时评估患者是否已从该食物过敏中恢复。
如果要进行测试……需要如何准备
患者需身体健康，过去至少1周无任何疾病症状，且测试前需停用抗组胺药。此外，需获得监护人书面知情同意，了解测试的步骤、益处及风险后方可开始测试。
通过医生密切监护避免急性严重过敏反应
若有急性严重过敏反应，应在医院病房进行测试，由医护人员密切监护，备有肾上腺素等急救药物和设备，如严重过敏反应（anaphylaxis）及食物蛋白诱发的肠炎综合征（FPIEs）。测试前应考虑建立静脉通路。但实际上，对于过去1年内有严重过敏史（anaphylaxis）或特异性IgE水平较高的患者（牛奶特异性IgE > 5 kUA/L（年龄<2岁）及> 15 kUA/L（年龄>2岁）），可能会免除OFC测试。
疑似过敏食物的测试步骤
对于疑似过敏食物的测试量，医生会让儿童先食用相当于正常摄入量5-10%的食物量，然后每隔15分钟逐渐加倍，观察症状，直到达到儿童能正常摄入的量，并用该食物替代日常饮食。需观察至少24-48小时无症状，表示患者不再过敏或已康复。若症状迟发，则需观察至少7天。
朱容智教授
儿科过敏中心主任
帕亚泰3医院儿童与青少年健康中心
