每个父母都希望自己的宝宝出生时身体健康、发育良好,并希望能够养育孩子使其发展符合年龄。有时父母可能会担心孩子某些发育是否较慢,比如走路慢、说话慢。发展与行为儿科医生苏妮·楚素旺猜医生,现任帕亚泰斯里拉差医院儿科发展与行为科,将介绍不同年龄段儿童的发展与行为,帮助父母观察孩子是否发育良好,以及是否需要咨询医生。
关于婴幼儿发展与行为护理的三大科学
要让宝宝的发育符合年龄,需要关注三个主要方面,儿科医生是帮助父母理解孩子并指导正确护理的重要人物,具体如下:
- 儿童发展方面 指关注儿童在不同年龄阶段的发展或能力,从胎儿期到青少年期,主要包括四个方面:大肌肉发展、小肌肉发展、语言与沟通、社会与适应能力。
- 儿童行为方面 指关注儿童对他人和环境的情绪及适当表现,医生帮助父母理解孩子的表现,如有问题则共同寻找解决方案。
- 生长发育方面 指促进儿童根据性别和年龄达到适当的身高和体重。
常见的儿童发展与行为问题
小儿常见问题多为肌肉功能不良,如不会爬、不走路、不说话、说话不清、孤独症、多动症。大儿童则多为学习问题,如学习成绩差、留级、读写困难、计算困难、社交问题、与同学和老师相处困难,有些不愿上学、咬同学,有些长大后仍尿床。青少年则多为适应身体巨大变化的问题,情绪激烈,有些沉迷游戏、逃学,或依赖香烟、酒精以融入社交圈。
若发展问题未及时解决,将产生长期影响
儿童的生长、发展及情绪问题,大多若未能及早解决,可能导致长期影响,且未来难以纠正。例如,若孩子过瘦、身材矮小、发育迟缓,长大后想长高将很困难;孤独症儿童若未早期诊断和治疗,长大后可能无法自理、不会说话、无法上学。但若能在早期发现异常并治疗,孩子仍可像普通儿童一样健康成长。有些孩子聪明但有读写困难,导致无法正常上学,若从幼儿园阶段得到适当照顾,发育可得到改善,是快速解决问题的根本方法。
什么情况称为身体发育迟缓
身体发育迟缓指儿童的发育比同龄正常儿童慢。虽然每个孩子的发育速度不同,但学习过程通常按相似顺序进行,例如大多数孩子先学会爬行再学走路,先发出声音再开始说话。
发育迟缓的例子如:18个月大的孩子应开始运动发育,能通过动作与他人互动。正常儿童通常在9-15个月学会走路,但若20个月仍不会走路,则视为发育迟缓,应接受检查以查明异常原因。
根据年龄段观察宝宝身体发育的方法
- 1个月大时,能握拳,手掌朝下。
- 2个月大时,能抬头约30度,双手移向身体中线,看到物体时能放开手。
- 3-6个月大时,能双臂和双手活动,握拳较松,抬头更高,颈部更稳,开始伸手抓取感兴趣物品,能坐立约1分钟。
- 7-9个月大时,开始用手和脚放入口中,会爬行,从趴着转为坐着,坐得更稳,尝试扶着东西走路,能将小物件拨入手掌。
- 10个月大时,能扶物走路,能抓握物品。
- 11-12个月大时,能短暂独立站立。
- 15个月大时,能蹒跚学步,能爬楼梯。
- 18-24个月大时,能跑步、走路及上下楼梯。
- 3-5岁时,能单脚站立,能单脚和双脚跳跃。
多大年龄应就诊发展与行为科医生
通常所有儿童应从出生起接受发育检查,每次接种疫苗时都应检查,并在9、18、24或30个月时进行发育筛查,以评估发育和行为。如发现发育迟缓或行为异常,应尽早就诊发展科医生进行检查和治疗,并定期进行听力和视力检查。
治疗方法
如发现异常,应尽快咨询医生,评估发育障碍原因,制定治疗计划。如有早产、体重过轻、身体健康问题、生活环境不利于发展等情况,医生可能会转诊专科医生,并根据情况考虑用药,同时促进发育,接受各项发育训练。若儿童有神经和肌肉问题,应由物理治疗师照护,防止肌肉萎缩和痉挛。若有语言问题,应由作业治疗师和心理学家共同照护。
父母具备正确的育儿知识,有助于最大限度促进孩子的发育,使其健康成长并能观察孩子是否符合年龄发育。如有疑问或发现孩子发育迟缓,应及时咨询医生。
