تخيل! أنك تلمس سلك كهربائي أو جهاز يمر به تيار كهربائي بيدك العارية. ما سيحدث هو أن التيار الكهربائي سيتدفق إلى الجسم عبر نقطة التلامس مباشرةً وينتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم، مما يؤدي إلى تلف الخلايا والأنسجة والأوعية الدموية والأعضاء الداخلية. وتعتمد شدة الأعراض على عدة عوامل، مثل موقع التلامس، ومدة تعرض التيار الكهربائي، بالإضافة إلى نوع وجهد الكهرباء.

كيف يؤثر الصعق الكهربائي على الجسم؟

عندما يتعرض الجسم لتيار كهربائي، والذي يُعرف بـ الصعق الكهربائي والصدمة الكهربائية، قد تختلف التأثيرات الناتجة. إذا كان التيار منخفضًا والتلامس لفترة قصيرة، قد يشعر الشخص بالخدر أو ارتعاش بسيط دون أضرار خطيرة. ولكن إذا كان التيار عالي الجهد أو تعرض الشخص للصعق لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى تأثيرات خطيرة مثل تشنج العضلات بحيث لا يستطيع تحرير يده، حروق، اضطراب في ضربات القلب أو توقف القلب، تلف الجهاز العصبي حتى فقدان الوعي أو حدوث نوبات، وفي الحالات الشديدة قد يؤدي إلى الوفاة.

الأعضاء وأنظمة الجسم التي قد تتأثر بشدة بالصعق الكهربائي

القلب قد يحدث اضطراب في نظم القلب (Arrhythmia)، الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation – AF)، الرجفان البطيني الشديد (Ventricular Fibrillation; VF) مما يؤدي إلى توقف القلب المفاجئ أو توقف القلب بدون أي إشارة كهربائية (Asystole). ويُعتبر توقف القلب السبب الرئيسي لوفاة الأشخاص الذين يتعرضون للصعق الكهربائي في موقع الحادث.
الجهاز العصبي تلف خلايا الأعصاب، وإصابة خلايا الدماغ والحبل الشوكي مما قد يسبب خدرًا أو شللاً. الأعراض الواضحة قد تبدأ بالدوار، الغثيان، وعدم القدرة على التحكم في الجسم.
العضلات تشنج عضلي شديد مع ألم، ظهور كدمات أو تورم، مما قد يؤدي إلى ضعف العضلات في المستقبل.
الرئتان تلف عضلات الرئة قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس، خاصة إذا كان التيار الكهربائي قد أثر مباشرة على منطقة الصدر والرئتين. التلف في أنسجة الرئة والعضلات المرتبطة بالتنفس قد يؤدي إلى قصور في الجهاز التنفسي، وإذا لم يتم العلاج بشكل مناسب قد يتدهور أداء الجهاز التنفسي بشكل خطير ويزيد من خطر المضاعفات التي تهدد الحياة.
الكلى حدوث حالة تحلل العضلات (Rhabdomyolysis) التي تؤثر بشدة على الكلى، خاصة إذا تم إطلاق مواد كيميائية في مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى فشل كلوي. وإذا لم يتم العلاج الفوري قد يتسبب ذلك في تلف شديد للكلى مما يستدعي الغسيل الكلوي لمساعدة الكلى على الاستمرار في العمل.

كيفية مساعدة المصاب بالصعق الكهربائي بشكل صحيح واحتياطات يجب اتباعها

يجب مراعاة سلامة كل من المُساعد والمصاب، وتتبع الخطوات التالية:

قطع التيار الكهربائي فورًا والتأكد من انقطاع التيار قبل الاقتراب لمساعدة المصاب.
إذا كان هناك سلك كهربائي ملامس للمصاب، استخدم مواد غير موصلة للكهرباء مثل خشب جاف، قماش جاف، أو خرطوم مطاطي لإبعاد السلك، ولا تلمس المصاب مباشرة.
إذا كان المصاب في مكان غير آمن، يجب نقله بحذر بعيدًا عن المنطقة الخطرة مع تجنب الحوادث المتكررة. وإذا لم يكن المصاب في منطقة خطرة، يُفضل عدم تحريكه حتى وصول المختصين.
اتصل بالإسعاف فورًا، وخلال الانتظار تحقق من التنفس ونبض القلب. إذا توقف التنفس، يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR).
إذا كان المصاب واعيًا ولديه حروق، يجب تبريد الحروق فورًا باستخدام ماء نظيف من الصنبور لمدة 10-20 دقيقة.
استخدم قطعة قماش نظيفة أو شاش لتغطية الجرح لمنع العدوى وتقليل الضرر الإضافي، وانتظر وصول الطبيب. لا تقم بتمزيق الملابس أو المواد الملتصقة بالجرح لأنها قد تزيد من تلف الجلد.

مقارنة طرق تقييم الضرر الناتج عن الصعق الكهربائي مع الحروق أو مصادر الحرارة الأخرى

التقييم	الصعق الكهربائي أو الصدمة الكهربائية	الحروق أو مصادر الحرارة الأخرى
الجرح الخارجي	غالبًا لا يظهر الضرر بوضوح، قد يكون هناك حروق أو احمرار في منطقة التلامس مع التيار الكهربائي	غالبًا ما يكون الضرر واضحًا مثل الحروق أو الجروح المفتوحة على الجلد
الضرر الداخلي	قد يحدث تدمير للأنسجة الداخلية أو الأعضاء المهمة مثل القلب والجهاز العصبي	قد يحدث تدمير للأنسجة الداخلية لكنه أقل حدة من الصعق الكهربائي
الأعراض	خدر، ألم عضلي بسبب التشنج، حروق، نوبات، فقدان الوعي أو الوفاة	ألم، احمرار أو تورم في منطقة الجرح
الشدة	قد يدمر الأعضاء الداخلية المهمة ويكون الضرر أكبر حسب قوة ونوع التيار الكهربائي ومدة التعرض	الحرارة العادية غالبًا تسبب حروق على الجلد حسب درجة الحرارة ومدة التعرض

التقييم والفحص الطبي بعد التعرض للصعق الكهربائي أو الصدمة الكهربائية

بعد التعرض للصعق الكهربائي أو الصدمة الكهربائية، يجب إجراء فحص طبي في أسرع وقت ممكن لتقييم الأعراض والضرر في الأعضاء المختلفة لوضع خطة علاج ومتابعة الحالة. يقوم الطبيب بالفحص في عدة جوانب تشمل:

فحص العلامات الحيوية والأعراض مثل شحوب الوجه، برودة الجسم، التعرق الشديد أو فقدان الوعي، والتي قد تكون علامات على الصدمة الكهربائية، مع فحص الجهاز التنفسي والدورة الدموية، وتقييم حالة توقف القلب المفاجئ وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي إذا لزم الأمر.
فحص الجروح والحروق خاصة في نقاط دخول التيار الكهربائي إلى الجسم.
تقييم الجهاز العصبي استجابة الأعصاب والعضلات، بما في ذلك الحركة والإدراك، للكشف عن أي خلل في الجهاز العصبي المركزي والحبل الشوكي مثل ضعف العضلات أو الشلل.
الفحوصات الإضافية لتشخيص المضاعفات المحتملة مثل
- تخطيط كهربائية القلب (ECG) لتقييم اضطرابات نظم القلب
- اختبار إنزيمات القلب (Cardiac Enzyme Test) للكشف عن تلف عضلة القلب
- الأشعة السينية أو التصوير المقطعي (X-ray / CT Scan) للكشف عن أي خلل في العظام أو الأعضاء الداخلية
- اختبار وظائف الكلى (Renal Function Test, RFT) لأن التيار الكهربائي قد يسبب تلف العضلات وإطلاق سموم تؤثر على الكلى
- دراسة توصيل الأعصاب (Nerve Conduction Study, NCS / Electromyography, EMG) واختبار ردود فعل الأعصاب والعضلات

التأثيرات التي يجب مراقبتها على المدى الطويل بعد التعرض للصعق الكهربائي

قد تظهر التأثيرات طويلة الأمد بعد التعرض للصعق الكهربائي، خاصة التلف الذي يصيب الأعضاء المختلفة مثل فشل القلب الناتج عن تغيرات في موجات القلب أو اضطرابات نظم القلب وتسارع ضربات القلب غير الطبيعي، النوبات أو الشلل الناتج عن تلف الجهاز العصبي، تشنج العضلات، ضعف العضلات، الفشل الكلوي، العدوى الناتجة عن الجروح، بالإضافة إلى تلف الأنسجة والأعضاء الداخلية. الرعاية الصحية المستمرة والفحوصات الدورية تساعد في الوقاية والعلاج المبكر.

هل من الضروري مراجعة الطبيب عند التعرض لصعق كهربائي خفيف؟

إذا تعرضت لصعق كهربائي بسيط ولم تظهر عليك أعراض غير طبيعية، قد لا يكون من الضروري مراجعة الطبيب فورًا، لكن يجب مراقبة الأعراض خلال 24-48 ساعة لأن الكهرباء قد تؤثر على القلب والجهاز العصبي لاحقًا، خاصة في الفئات المعرضة للخطر مثل مرضى القلب، الأطفال الصغار، كبار السن، والنساء الحوامل. يجب مراجعة الطبيب حتى في حالة عدم وجود أعراض إذا كنت من هذه الفئات، أو إذا ظهرت أعراض مثل الدوار، ألم الصدر، اضطراب ضربات القلب، صعوبة في التنفس، تشنجات عضلية، ضعف أو خدر، أو وجود جروح في منطقة التلامس مع الكهرباء، لأن الكهرباء قد تؤثر على الأعضاء الداخلية حتى لو بدت الأعراض الأولية خفيفة.

عند التعرض للصعق الكهربائي أو الصدمة الكهربائية، يجب إجراء التشخيص المناسب والسريع، خاصة إذا كان هناك جروح أو أعراض غير طبيعية. في مستشفى بايا ثاي فاهوليوتين لدينا مركز جراحة وعناية بالجروح، فحص طبي بواسطة أطباء متخصصين، مع تقنيات حديثة وطرق علاج متنوعة، بالإضافة إلى خدمات إعادة التأهيل البدني والصحي لتقليل مخاطر المضاعفات، ولتمكين المرضى من استعادة جودة حياتهم.

الأستاذ الدكتور بريدا سامروتبريد
جراح متخصص في الجراحة بالمنظار
مستشفى بايا ثاي فاهوليوتين

الغوص في طرق المساعدة عند التعرض لصعقة كهربائية، تأثيرها على الصحة والاحتياطات الواجب اتخاذها