สายตาของลูกน้อยที่พ่อ – แม่ ต้องรู้ !

<h2>子供の正常な視力</h2>
幼い子供では、正常な視力は遠視です。これは、子供の眼球が大人より小さく、角膜や水晶体の調節力が弱いためです。その結果、像は網膜の後ろに結ばれ、遠視となります。遠視は約8歳まで増加し、その後正常な状態に向かって減少します。
<h2>子供の異常な視力</h2>
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遠視         
前述のように、子供は遠視を持っていますが、これは40歳以降に起こる大人の加齢性遠視とは異なります。子供の遠視が正常範囲を超えると、特に近くの物を見るときに像がぼやけます。重度の遠視の場合、斜視を引き起こすこともあります。片眼の遠視がもう一方より強い場合、その遠視の強い眼に弱視のリスクが高まります。
 
近視および仮性近視 
タイやアジアの子供たちでは近視の発生率が急速に増加しています。研究によると、屋外や教室外で過ごす時間が多い子供は、屋内で過ごす時間が多い子供よりも近視の発生率が低いことが示されています。長時間の近業作業が近視発症の一因と考えられています。
 
子供の近視は仮性近視の可能性があるため、慎重に評価する必要があります。子供は強くピントを合わせる傾向があり、そのため視力検査で実際よりも近視が強く出ることがあり、これを仮性近視と呼びます。
 
子供の近視は完全な異常とみなされます。近視の子供は遠くの物が見えにくく、はっきり見るために近づいたり、遠くの物に焦点を合わせようとして目を細めたりすることがよくあります。
 
乱視 
乱視は主に角膜の異なる子午線での調節力の不均一から生じます。人間の角膜は自然に球形ではなく、ラグビーボールのような形状で、各子午線で異なる曲率を持っています。そのため、像が一点に結ばれず、近距離および遠距離の両方で視界がぼやけます。
 
乱視が強く問題を引き起こす子供は、最も鮮明に見える角度を見つけるために頭を傾けたり回したりして補正することがあります。
 
上記の3つの異常視力は、片眼の視力がもう一方より悪い場合や両眼の視力が非常に悪い場合に弱視を引き起こす可能性があります。
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<h2>子供の視力測定</h2>
子供は自然に強くピントを合わせる傾向があるため、視力測定では実際よりも近視が強く、遠視が弱く出ることがあります。したがって、特に12歳未満の子供では、一時的にピント調節を緩めるか停止させる必要があります。標準的な方法は、調節を抑える点眼薬を使用し、その後視力を測定して子供の本当の視力を判定することです。これらの点眼薬は大人に使う散瞳薬とは異なります。 
視力検査後、眼科医は適切な眼鏡を処方し、子供の視力は継続的に変化するためフォローアップの予約を行います。一般的に、視力測定用の点眼薬は11～12歳頃まで年に1回使用されます。この年齢になると調節力が大人に近づき、点眼前後の視力測定に差がなくなるため、この年齢以降は点眼薬を使用しなくてもよいとされています。
<h2>子供の視力検査の準備</h2>
<ol>
<li>子供は健康で熱がなく、翌日に強い視覚集中を必要とする試験や活動がないこと。点眼後は約1日間近くがぼやけます。</li>
<li>検査後は瞳孔がやや拡大し、約1日間光に敏感になるため、サングラスや帽子を用意してください。</li>
<li>視力測定用の点眼薬を5～10分間隔で2～3回両眼に点眼し、その後約30分待ってから検査を行います。点眼薬は刺激感を伴うため、子供が不機嫌になることがあります。</li>
<li>視力検査後、瞳孔が十分に拡大しているため、眼科医は網膜の検査を行います。</li>
<li>検査後は屋外活動を避け、室内で休み、明るい光を避けてください。</li>
</ol>
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ワラコーン・ティアムタット医師
眼科医、眼科センター
ピヤタイ2病院

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