ตาขี้เกียจ (Amblyopia or Lazy eye)

片方の目の視力がもう一方よりも悪い状態を、視力が悪い方の目を「弱視」と呼びます。これは、その目がもう一方の目と比べて適切に発達していないために起こります。弱視は、正確に診断され、適切な時期に迅速に治療を開始すれば完治が可能であり、再発の可能性は非常に低いです。重要な期間は9歳までです。したがって、弱視はできるだけ早く検査と治療を受ける必要があります。
<h2 style="color: #008080;">弱視はどのような原因で起こるのか？</h2>
<ul>
<li>斜視</li>
<li>屈折異常</li>
<li>視力を遮る他の病気（眼瞼下垂、白内障、緑内障など）</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;">弱視の可能性がある子どもの症状と指標</h2>
<ul>
<li>斜視のある子どもは弱視になるリスクがあり、特に片目だけの斜視が常にある場合は注意が必要です。</li>
<li>屈折異常のある子どもは、目を細める、テレビに近づいて見る、顔を傾けてテレビを見ることが多いです。これらの症状は視力異常の指標であり、弱視の有無を詳しく検査する必要があります。</li>
</ul>
さらに、弱視は眼瞼下垂、白内障、緑内障などの他の病気と併発することがあります。子どもはこれらの病気の症状で来院することが多いです。注意すべき重要な点は、片目だけに視力異常がある子どもは、保護者に知らせる警告症状がないことが多いため、3歳以上のすべての子どもに対して初期のスクリーニング検査を行うことが助けになります。
<h2 style="color: #008080;">弱視の治療方針</h2>
<ul>
<li>病気の原因に対する治療（斜視のある子どもの眼筋手術、白内障のある子どもの白内障手術、屈折異常のある子どもの眼鏡装用など）</li>
<li>弱視の目を刺激して機能を回復させる治療（良い方の目を閉じて、脳に弱視の目を使わせる方法）。閉じる時間や期間は弱視の重症度や個人の反応によって異なり、最も重要なのは閉眼の協力です。</li>
</ul>
治療は弱視の目の視力が良い方の目と同等に発達し、両目で同時に使い、全体像を一つの映像として見て立体視が可能になるまで続けます。保護者は閉眼の励ましや報酬を通じて子どもの意欲を高める必要があります。学齢期の子どもが学校で閉眼治療を行う場合は、教師に説明し、支援をお願いし、友達からのからかいを防ぐための理解を得ることが重要です。
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子どもが閉眼を嫌がる場合は、良い方の目に点眼薬を使って一時的に視力をぼかす方法もありますが、これは一部のケースに限られ、閉眼治療ほど効果的ではないことがあります。
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弱視は迅速な診断と治療が必要です。治療に反応する期間が短いためです。これは完治可能な眼疾患ですが、治療には保護者と子どもの強い協力が不可欠です。治療が成功すれば、学習や仕事、生活の障害が減り、子どもの生活の質が向上します。
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ワラコン・ティアムタット 医師
眼科医、眼科センター
パヤタイ2病院

弱視とは、一方の目がもう一方の目と同等に発達しない状態であり、将来的に失明に至る深刻な影響を及ぼす可能性があります。しかし、早期に発見されれば、弱視は完全に治療可能であるという利点があります。

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