Targeted Therapy  advanced treatment for cancer treatment

がんに関する研究は、がんの成長過程を理解し学ぶために行われています。がん細胞のどの遺伝子の異常が、がんの成長の経路や方向性を見つけることができるかを明らかにすることが目的です。重要な要因は以下の通りです。
サイトカイン（Cytokine）またはがん細胞自身の異常は、がんの成長において重要な要因です。なぜなら、がんは自分自身で成長でき、他に依存することなく増殖できるからです。細胞が一つから二つに分裂して成長するには、成長を支える要因が必要ですが、がんは自分自身で成長できます。がんが成長するにつれて、がん細胞は不安定になり、遺伝子の異常が増加します。成長すればするほどがんの多様性が増し、たとえ一つの細胞から始まったとしても、がん細胞の多様性が増えると治療への反応や生存率は異なります。同じ腫瘍からのがんであっても異なるのです」とウィチット・アーポーンウィラット医師は述べています。
がんの成長経路の一つは、特定のタンパク質を利用します。ある患者のがんはこの経路で成長し、別の患者のがんは別の受容体を利用します。これにより、私たちは薬を開発できます。これらの薬は化学物質から作られ、小分子（small molecules）と呼ばれます。薬は細胞膜を通過し、各細胞で異なるタンパク質やシグナルをブロックする役割を果たします。これらは細胞表面の受容体に結合し、経路の活性化を防ぎます。したがって、この治療法は細胞表面の異常タンパク質の特定部位に作用するため、ターゲット療法（Targeted Therapy）と呼ばれ、特定の部位を狙った治療です。
現在、この薬が発見されてから初期段階ではがん治療の新たな希望となり、患者の完治率を高めています。薬を一定期間使用すると、初期段階では非常に良好な反応を示し、がんは縮小します。しかし最終的にがんは薬剤耐性というメカニズムを持ち、薬を回避しようとします。薬剤耐性とは、がんが別の経路で成長しようとすることであり、初期段階では成功しても、最終的には耐性が生じ患者は亡くなってしまいます。
しかしながら、ターゲット療法は長期的な研究が必要です。がんには多くの段階があり、現在これらの薬は主に末期がんの治療に承認されています。初期段階のがん治療に使用できる薬は限られており、これらの薬で完治の可能性が高まることが研究で示されています。例えば、ハーセプチンは乳がん細胞表面の分子をブロックする薬で、陽性の乳がんにのみ使用されます。したがって、どの薬をどのがんに使うかを決定するために、がん組織の一部を検査し、細胞表面の受容体を調べて効果的な薬を選択します。
ターゲット療法は末期がんの治療に適しており、患者が治療に良好に反応し、副作用がなく、がんが治療に反応し続ける場合、この特定部位を狙った治療は完治するまで無期限に使用可能です。
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<div style="text-align: right;">ウィチット・アーポーンウィラット医師 
がん専門医 
パヤタイ2病院がんセンター</div>

がんの治療におけるターゲット療法は、細胞表面の異常なタンパク質の特定の部位に作用する治療法であり、特定の部位を狙って治療を行います。初期のがんにも治療が可能で、がんの完治の可能性を高めることができます。

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