ICU What happens in ICU

<h2>第1章：尿道カテーテルの挿入</h2>
無菌の尿道カテーテルを膀胱内に留置し、尿道を通して尿を排出させることを指します。
どのような患者に尿道カテーテルを挿入するか
<ol>
<li>尿道の閉塞がある場合</li>
<li>腎機能を評価するために尿量を測定する場合（例：ショック患者）</li>
<li>排尿を制御する神経系に問題がある患者</li>
<li>手術前、手術中、手術後の患者</li>
</ol>
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尿道カテーテル留置患者のケアはどうすべきか<span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;">？
<ol>
<li>カテーテルが折れ曲がらないように注意し、患者の体にテープで固定する</li>
<li>尿バッグは膀胱より低い位置に置く</li>
<li>尿排出システムを閉鎖系に保つ</li>
<li>カテーテル挿入部を朝晩および排便後すぐに清潔に保つ。医師は毎日カテーテルの必要性を評価する
<ol>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
</li>
</ol>
<h2>第2章：拘束</h2>
拘束とは、暴力的な行動を示し治療に協力しない患者の身体の動きを制限し、患者の安全を守るための行為を指します。
どのような患者に拘束を行うか
<ol>
<li>脳の病理や基礎疾患の病態がある場合</li>
<li>手術後、麻酔からまだ覚醒していない患者</li>
<li>精神状態が正常でない患者</li>
<li>治療に協力しない患者</li>
</ol>
正しい拘束の原則
<ol>
<li>拘束用に準備された器具を使用し、拘束部位を1～2時間ごとに観察・点検する</li>
<li>バイタルサインを測定し、1～2時間ごとに体位変換を行う</li>
<li>面会時は拘束を外すことができるが、注意が必要</li>
<li>患者が協力的になったり、拘束の必要がなくなったら拘束を解除する
<ol>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
</li>
</ol>
<h2>第3章：患者識別</h2>
当院（パヤタイ2病院）では、患者の氏名と生年月日を用いて患者識別を行うため、患者識別を実施しています。
なぜ患者識別が必要か
<ol>
<li>患者に安全な医療サービスを提供するため</li>
<li>患者識別や体から採取した検体の誤りを防止するため</li>
<li>すべてのスタッフが正確に患者識別を行うための指針を持つため</li>
</ol>
患者識別はどのような場合に行うか
<ol>
<li>投薬前の患者識別</li>
<li>輸血および血液成分投与前の患者識別</li>
<li>採血および検体採取前の患者識別</li>
<li>治療および処置前の患者識別</li>
<li>新生児の識別</li>
</ol>
<h2>第4章：人工呼吸器装着患者のケア</h2>
<ol>
<li>患者は毎日人工呼吸器離脱の評価を受ける</li>
<li>頭部を30～45度に挙上し、0.12%クロルヘキシジンで歯磨きと口腔ケアを行う</li>
<li>無菌的かつ優しく痰を吸引する</li>
<li>患者がチューブを引っ張ったり、チューブがずれたりしないように注意する</li>
</ol>
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*これはあくまで基本的な方法です。詳細を知りたい場合は看護師にお尋ねください*

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