Sinusitis Infection and Treatment

多くの人は「副鼻腔」という言葉をよく耳にしますが、それが病名だと誤解していることがあります。しかし実際には、副鼻腔（Sinus）とは鼻腔の周りにある頭蓋骨内の空洞のことを指します。左右それぞれに4つの空洞があり、両目の間、頬、額、頭蓋底の下に位置しています。これらの副鼻腔が感染し炎症を起こすと、「副鼻腔炎」と呼ばれ、一般的には単に「副鼻腔」と呼ばれることが多いです
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<h2>副鼻腔炎になるとどんな症状が出るの？ 
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キティ・カノプタマチャイ准教授、耳鼻咽喉科専門医、パヤタイ病院耳鼻咽喉科部長2 は、副鼻腔炎の診断について、主な症状3つから判断できると説明しています。
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<li>鼻づまり</li>
<li>副鼻腔のいずれかの部位の痛み</li>
<li>濃い鼻水や痰が出る</li>
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通常、普通の風邪であれば症状は7～10日以内に自然に治りますが、風邪のような症状が10日以上続き、上記の3つの症状がある場合は副鼻腔炎の可能性が高いと考えられます。病気の慢性化は、細菌感染かウイルス感染かによって異なります。ウイルスが原因の場合、一部の患者は自然に回復することもあります。
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副鼻腔炎のような症状があり、症状が悪化する場合、例えば副鼻腔の痛みが複数箇所に広がったり、痛みが激しくなったり、以前は濁っていた痰が緑色に変わり量が増えたり、鼻づまりがひどくなった場合は、細菌感染が加わっている可能性があり、抗生物質による治療が必要になることがあります。
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<h2>知っていましたか？副鼻腔炎は…「失明」にまで進行することもあります 
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副鼻腔炎の中には危険性の低いものもありますが、中には眼球にまで炎症が広がり失明を引き起こすものや、額の副鼻腔炎が脳膿瘍を引き起こすこともあります。一般の健康な人では、このような重篤な合併症が起こる可能性は低く、ほとんどの場合は薬物治療と医師の指示に従うことで治癒します。ただし、免疫力が低い患者、例えば糖尿病患者、臓器移植後に免疫抑制剤を服用している人、鼻の構造に問題がある人（鼻中隔湾曲、腫瘍、鼻ポリープなどで副鼻腔の換気が妨げられている場合）は、通常の治療が効果を示しにくいことがあります。
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<h2>副鼻腔炎になったときの注意点</h2>
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<li>十分な睡眠と休息をとる</li>
<li>絶対に水泳をしない</li>
<li>体を温かく保つ。冷房の効いた部屋にいる場合は暖かい服を着る</li>
<li>急激な温度変化のある場所を避ける（例えば、非常に暑い場所から急に極寒の場所へ移動するなど）</li>
<li>鼻の粘膜が腫れるため、アルコールの摂取を控える</li>
<li>空気の悪い場所を避ける（喫煙者の多い場所、換気の悪い地下駐車場、煙や線香、蚊取り線香の煙がある場所など。煙は鼻の粘膜をさらに腫れさせるため）</li>
</ul>
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<h2>副鼻腔炎は…正しい治療をすれば治る可能性があります 
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医師を受診すると、患者は通常、痛みを和らげる薬と鼻の粘膜の腫れを抑えるための指導を受けます。例えば、適切な方法で清潔な温かい生理食塩水で鼻を洗浄したり、内服薬や鼻腔スプレーで腫れを抑えます。細菌感染が確認された場合は、抗菌薬の追加投与が必要です。
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気候が良く、雨が降らず、煙もなく、寒すぎず、患者が医師の指示を厳守し、鼻腔内に治療を妨げる要因（腫瘍や鼻ポリープなど）がなければ、通常2週間以内に回復します。ただし、症状が改善しても完全に治るまで継続して医師の診察を受けることが重要です。そうしないと、一時的に症状が落ち着いても再発し、副鼻腔炎は治らないと誤解されることがあります。
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<h2>副鼻腔炎の症状緩和…この手順で鼻を洗浄しましょう</h2>
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<li>専用の鼻洗浄ボトルに生理食塩水を準備する</li>
<li>顔を前に傾け、ボトルの先端を鼻の穴に挿入する</li>
<li>鼻で息を止め、口を開けたままにする</li>
<li>ボトルをゆっくりと軽く押し、生理食塩水を片方の鼻穴から流し込む（右の鼻穴にボトルの先端がある場合、生理食塩水は左の鼻穴から流れ出ます）</li>
<li>鼻水が濃くなくなるまで繰り返し、その後残った鼻水をすべてかみ出す</li>
<li>反対側の鼻も同じ方法で洗浄する</li>
</ol>
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<h2>どう生活すればいい？…副鼻腔炎を遠ざけるために 
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呼吸器系の病気は空気を介して感染することが多いため、健康を維持し、十分な休息をとり、無理のない適度な運動を心がけ、風邪をひいている時や風邪の兆候がある時は水泳を避け、適温で急激な温度変化のない環境にいることが大切です。また、必要でなければ人混み（展示会やショッピングモールなど）を避け、外出時はマスクを着用し、咳やくしゃみをしている人から距離を取ることが推奨されます。風邪をひいたら早めに治療を受けることも重要です。これらの対策は副鼻腔炎のリスクを減らすのに役立ちます。
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副鼻腔炎が疑われる場合は、直接耳鼻咽喉科の医師を受診してください。専門医は内視鏡を使って鼻腔内を詳しく観察し、洗浄が届かない部位や腫れがひどい部分に薬を塗布したり、鼻水、痰、膿を吸引して副鼻腔内の感染物質を早く排出し、治癒を促進します。

風邪のような症状があり、鼻づまり、鼻腔のいずれかの部分の痛み、鼻水や痰が濃くなり、さらに10日以内に治らない慢性的な場合は、風邪よりも副鼻腔炎の症状である可能性があります。

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