จะทำอย่างไร เมื่อเป็นหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท

患者が「椎間板ヘルニアによる神経圧迫」の疑いがある症状を示した場合、専門医は問診と初期身体検査を行います。症状の程度にかかわらず、MRI（磁気共鳴画像装置）と様々な姿勢での脊椎X線検査、特に前屈・後屈のX線検査は必要不可欠です。正確な診断にはこれらの検査結果が重要であり、適切な治療計画を立てるために欠かせません。この検査は無害で痛みもないという利点があります。
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<h2 style="color: #00826a;">椎間板ヘルニアによる神経圧迫の検査での発見</h2>
上記の検査を行った後、医師は患者の状態や症状を以下のように診断・評価します。
<ul>
<li>椎間板ヘルニアによる神経圧迫があるかどうか</li>
<li>もしある場合、何箇所で神経圧迫が起きているか</li>
<li>どの部位が主な問題で、患者の痛みに影響を与えているか</li>
<li>骨粗鬆症、脊椎の変位、脊椎関節の変性・炎症、腫瘍、異常血管、嚢胞（シスト）など、他の脊椎の状態が原因の一因となっているかどうか</li>
</ul>
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<h2 style="color: #008080;">椎間板ヘルニアによる神経圧迫の治療</h2>
治療は通常、症状が軽い患者に対して薬物療法や理学療法から始めます。これにより回復の可能性がありますが、効果が見られない場合、椎間板ヘルニアによる神経圧迫と確定診断された患者には、ステロイドと局所麻酔薬の脊髄腔内注射や、痛みの原因となる神経近くへの注射などの他の治療法が検討されます。
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<h2 style="color: #00826a;">椎間板ヘルニアによる神経圧迫の注射治療について知っておくべきこと</h2>
<ul>
<li>軽度の症例で効果が期待できる場合がある</li>
<li>効果が持続しないことがある</li>
<li>重度の神経圧迫の場合は効果がないことがある</li>
<li>ステロイドの副作用がある</li>
<li>神経圧迫の根本的な解決にはならず、痛みの原因となる炎症を軽減する補助的な役割を果たす</li>
</ul>
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<h2 style="color: #00826a;">椎間板ヘルニアによる神経圧迫のその他の治療法</h2>
椎間板の圧力を減らす治療は、近くの神経への圧迫を軽減することを目的としています（ディスク減圧）。原理は、ラジオ波（Radio Frequency）、レーザー、針を通して椎間板に熱エネルギーを与える装置を使用し、椎間板内の水分を含む部分を蒸散または縮小させ、神経への圧迫を減らすことです。
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一般の人々には、この治療法が安全で最も効果的な椎間板ヘルニア治療であるという誤解がありますが、実際には神経圧迫が軽度の若年患者に限り効果的です。高齢者では、骨棘（スパー）や椎間板狭窄、脊髄腔の狭窄など他の圧迫要因があるため、この治療法は一部の患者にしか効果がありません。
欠点
<ul>
<li>費用が高い</li>
<li>一部の症例で効果が限定的</li>
</ul>
重要な点
適切な患者を選択する必要があり、すべての患者に対して手術の代替として使用すると成功率が低下します。
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<h2 style="color: #00826a;">椎間板ヘルニアによる神経圧迫の小切開手術</h2>
<ul>
<li>内視鏡下椎間板切除術（Endoscopic discectomy）は、神経を圧迫している椎間板の部分を切除することで問題を解決します。椎間板が破裂していないか、破裂していても大きく移動していない場合に適しています。この手術は高度な技術を要し、費用も高額です。すべての椎間板ヘルニア患者に適用すると再発率がかなり高くなります。</li>
</ul>
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<ul>
<li>顕微鏡下小切開手術（Microscope）は、神経を圧迫している椎間板の部分を切除します。破裂や移動がある場合でも対応可能ですが、外科医の熟練が必要で、他の治療法と比較して中程度の費用がかかります。</li>
</ul>
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したがって、椎間板ヘルニアによる神経圧迫の問題がある場合、症状の重症度に応じて様々な治療法があります。全体的な治療計画を立てられる専門医に相談することで、適切で効果的かつ安全な治療を適正な費用で受けることができます。

腰痛、腰から足にかけての痛み、腰痛としびれを伴う症状は、椎間板ヘルニアによる神経圧迫が原因である可能性があり、治療効果を高めるために専門医の診察を受けるべきです。

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椎間板ヘルニアで神経が圧迫された場合、どうすればよいか

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