Recurrent Stroke and Sign of PFO

<p>心房中隔欠損症、またはPFO（卵円孔開存症）は先天性の疾患で、人口の4人に1人、つまり25％に見られます。しかし、特に原因不明の脳梗塞の既往がある方は、この疾患である可能性が高くなります。この疾患の重要な点は、PFOであることがわからず治療を受けなければ、患者は脳梗塞を繰り返すリスクが高まるということです。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">ご存知ですか？PFOの多くは無症状ですが、以下の病気と関連しています</span></h2>
<ol>
<li>繰り返す脳梗塞で完治しない場合や、他のリスク因子がない若年での脳梗塞の場合。したがって、原因不明の顔面のゆがみや手足の麻痺がある場合は、心房中隔欠損症やPFOが原因の可能性があります。</li>
<li>慢性的な頭痛を引き起こす片頭痛</li>
<li>心房中隔の欠損が大きい場合は、運動時の息切れを伴うことがあります</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">PFOはどの年齢層で見られますか？</span></h2>
<p>PFOは先天性の疾患であるため、あらゆる年齢層で見られます。一般的に患者は無症状ですが、若年で脳梗塞の症状がある場合や原因不明の脳梗塞がある場合には、医師はPFOの検査を推奨します。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">PFOは脳梗塞とどのように関連していますか？</span></h2>
<p>PFOは心房中隔に小さな穴がある状態であり、小さな血栓が脳の血管を塞ぐ原因となることがあります。脳梗塞患者を診る医師は、最適な治療を行うために原因をできるだけ特定する必要があります。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">どうすれば心房中隔欠損症があるか分かりますか？</span></h2>
<p>PFOの検査では、医師は胸部から高周波の超音波検査を行い、微細な気泡を含む生理食塩水を注入します（気泡造影経胸壁心エコー検査）。この検査は簡単かつ迅速に行え、心房中隔の穴を正確に診断できます。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">PFOが見つかった場合、どのように治療しますか？</span></h2>
<p>現在、この疾患を根治できる技術があり、脚の血管から小さな器具を心臓まで挿入して穴を閉じることができます。手術を必要とせず、穴を閉じる治療の成功率は100％に近く、処置時間は約15分です。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">治療後に再発の可能性はありますか？</span></h2>
<p>PFOの再発は非常に稀であり、穴を閉じるために使用される特殊な器具は再発防止に優れています。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">治療後の自己管理について</span></h2>
<p>PFOの穴を閉じた患者は、約1日間入院し、約6ヶ月間抗血小板薬（アスピリン、クロピドグレルなど）を服用します。その後、薬の服用を中止し、通常の生活に戻ることができます。</p>
<p><span style="color: #00826a;"><em>「深海ダイビングを好む方でPFOがある場合、小さな気泡が血流に入り脳梗塞を引き起こすことがあります。したがって、ダイバーは心房中隔欠損の有無を検査し、PFOがある場合は重症度を評価して適切な治療法を検討することが重要です。」</em></span></p>
<p>&nbsp;</p>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>アモン・チョンサタポンパン医師</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">循環器内科専門医</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院 心臓センター</div>


脳梗塞を繰り返している…治療してもなかなか完治しない場合、これは単なる脳の病気ではなく、心臓の病気、例えば心房中隔欠損症の影響かもしれません。

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脳血管の狭窄...完治しないのは、心房中隔欠損のためかもしれません

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