Uterine Fibroids Screening by Internal Examination

子宮筋腫、子宮平滑筋腫、どのように呼ばれても、この異常状態は多くの女性を不安にさせます。なぜなら、この腫瘍が…がんに進行すると思われがちだからです！しかし実際にはその可能性は非常に低く、約1,000分の1の確率しかありません。重要なのは、患者さんはこの腫瘍が初期段階で発見された場合、子宮を摘出しなくてもよいかもしれないということです！！
<h2 style="color: #008080;">子宮筋腫は悪性腫瘍やがんではありません 
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医師から腫瘍が見つかったと言われると、多くの人はすぐに「私はがんだ」と心配しますが、実際には「子宮筋腫」のほとんどは良性の腫瘍であり、悪性ではありません。子宮筋腫の種類は腫瘍の位置によって3つに分けられます。
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<li>子宮の外側の壁にある筋腫：このタイプは腫瘍が大きくならなければ問題になることは少ないです。なぜなら子宮の外側に位置しているため、子宮筋肉の収縮には影響しません。しかし、腫瘍が大きくなって他の臓器を圧迫したり、茎捻転が起こると激しい痛みを引き起こすことがあります。</li>
<li>子宮筋肉内にある筋腫：腫瘍の大部分が子宮壁内にあるもので、最もよく見られるタイプです。この筋腫は不妊や月経痛、過多月経の原因となり、症状の重さは腫瘍の大きさや位置によって異なります。</li>
<li>子宮腔内に突出している筋腫：腫瘍の大部分または全体が子宮腔内にあるタイプです。この筋腫は不妊、流産しやすい、異常な過多月経、激しい月経痛を引き起こします。</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;">警告症状…あなたが「子宮筋腫」を持っているかもしれないサイン 
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多くの患者は症状がありませんが、腫瘍が大きくなり始めると、以下のような警告症状が現れることがあります…
<ul>
<li>月経の変化：長引く、頻繁になる、量が増えるなどで、場合によっては貧血症状を引き起こすこともあります。</li>
<li>痛み：特に月経痛があり、下腹部の鈍痛を伴うこともあります。</li>
<li>隣接臓器の圧迫による症状：膀胱圧迫による頻尿や排尿困難、腸の圧迫による便秘や肛門部の鈍痛など。</li>
<li>骨盤や腹部に腫瘤を触れることがある：腫瘍が大きいか多数ある場合。</li>
<li>妊娠しても流産を繰り返す。</li>
<li>不妊症。</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;">「子宮筋腫」かどうか確かめたい場合は、この方法で検査できます 
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多くの場合、腫瘍は小さく、明確な異常症状を示さないため、医師は膣内診察で偶然発見することが多いです。例えば子宮頸がん検診を受ける患者さんなどです。膣内診察で異常が見つかり、患者の症状を聞いた上で、追加検査が必要になることがあります。例えば下腹部超音波検査、CTスキャン、MRI検査、腹腔鏡検査などです。
<h2 style="color: #008080;">子宮筋腫が見つかった場合、手術は必要ですか？ 
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子宮筋腫の治療にはいくつかの方法があり、医師は腫瘍の大きさや患者の症状に基づいて判断します。腫瘍が大きくなり症状を引き起こしている場合、医師は手術治療を検討します。手術は子宮全摘出か、腫瘍のみの摘出かで、患者の年齢や将来の妊娠希望の有無によって決まります。
子宮筋腫ががん化する可能性は低いものの、生活に影響を与えることはあります。しかし、症状が現れにくく腫瘍が大きくなるまで気づかないことが多いため、年に一度の膣内診察は異常を早期に発見し、手術を避けて治療できる可能性を高めます。
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医師　コロット ナームセーナー 
婦人科・腹腔鏡手術専門医 
パヤタイ・ナワミン病院 女性健康センター

子宮筋腫は通常症状を示しません… 腫瘤が大きくなり、臓器を圧迫し始めるまでです。年1回の内診や子宮頸がん検診は、症状が出る前に異常を発見するのに役立ちます。

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