ภาวะโลหิตจาง… ภาวะที่ต้องหาสาเหตุ

<h2><span style="color: #00826a;">貧血とは何ですか？</span></h2>
<p><strong>貧血</strong>、一般的に<strong>顔色が悪い状態</strong>とも呼ばれ、体内の赤血球が正常より少ない状態を指します。これは一般の人々によく見られる状態です。誰が貧血かどうかは、発生する症状から判断することができます。赤血球は体中の細胞や組織に酸素を運ぶ役割を持っているため、赤血球の減少は様々な異常を引き起こします。例えば、<strong>以前より疲れやすくなる</strong>などの症状が現れます。人によっては以下のように感じることがあります。</p>
<ul>
<li>運動をしたときに疲れやすくなる。例えば、以前は2～3階の階段を上っても疲れなかったのに、今は疲れやすくなる。</li>
<li>何もしていなくても疲れやすく、倦怠感を感じることがある。</li>
<li>イライラしたり、思考がはっきりしないことがある。</li>
<li>重度の貧血の場合、心臓の働きに影響を及ぼし、心臓が過剰に働いて心不全に至ることや、脳の機能に影響してめまいや失神を引き起こすことがあります。症状の程度は個人差があり、体内の赤血球のレベルや貧血に対する適応能力によって異なります。臨床では、多くの場合、症状が出る前に貧血を発見できます。例えば、献血時の血液検査や定期健康診断で見つかることがあります。</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #00826a;">貧血の原因は何ですか？</h2>
<p>患者が貧血であることがわかる場合、多くは何らかの原因による結果です。時には重篤な病気の前兆であることもあります。したがって、貧血が見つかった場合は必ず原因を調べ、適切な治療計画を立てる必要があります。貧血の原因は発生メカニズムにより大きく3つに分けられます。</p>
<p><strong>1. 赤血球の産生低下</strong>で、以下のような原因があります。</p>
<ul>
<li>赤血球の産生に必要な栄養素の欠乏。主に鉄、ビタミンB12、葉酸が重要です。</li>
<li>慢性腎不全により赤血球産生を刺激する因子が不足する。</li>
<li>骨髄の病気。例えば骨髄の萎縮、骨髄癌、骨髄感染症など。</li>
<li>一部の慢性疾患。例えば癌、関節リウマチ、免疫系疾患など。</li>
</ul>
<p><strong>2. 体内での赤血球の破壊増加</strong>。このグループの病気は赤血球が通常より壊れやすくなり、患者は黄疸（皮膚や目の黄変）を伴うことが多いです。タイでよく見られる原因は以下の通りです。</p>
<ul>
<li><strong>サラセミア</strong>は遺伝性の病気で、患者の症状は多様で、軽度の症状から発熱時に急速に貧血が進行する場合もあります。幼少期から貧血と黄疸、肝臓や脾臓の腫大を伴うことがあります。</li>
<li><strong>G-6PD欠損症による赤血球破壊</strong>は遺伝性疾患で、主に男性に見られます。通常は無症状ですが、感染症や特定の薬剤の服用により赤血球が壊れやすくなり、急速な貧血、黄疸、茶色の尿を引き起こします。</li>
<li><strong>自己免疫性溶血性貧血</strong>は、自己免疫によって赤血球が破壊される病気で、主に生殖年齢の女性に多く、他の免疫系疾患を伴うことがあります。</li>
<li><strong>特定の感染症</strong>。例えばマラリア、クロストリジウム、マイコプラズマなど。</li>
</ul>
<p><strong>3. 出血</strong>は急性の場合（事故や外傷による出血）や、慢性的な場合（女性の月経出血、男女の消化管出血など）があります。慢性的な出血患者は鉄欠乏を伴うことが多いです。</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #00826a;">貧血が疑われる場合はどうすればよいですか？</h2>
<p>上記の症状がある、顔色が悪い、黄疸がある、または過去に血液検査で赤血球が低いと言われたことがある場合は、医師の診察を受けてください。症状が本当に貧血によるものか、またその原因が何かを調べる必要があります。一般的に医師は詳細な問診と身体検査を行い、診断の指針と適切な検査を選択して原因を探ります。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>重要な検査は全血球計算と血液塗抹標本の観察です。この血液検査は特別な準備や絶食は不要です。全血球計算の結果から、患者が実際に貧血かどうかをヘモグロビン値やヘマトクリット値で判断します。この検査で一部の患者は貧血の原因を診断できますが、他の患者はさらに追加の検査が必要になることがあります。</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #00826a;">貧血の診断基準</h2>
<ul>
<li>貧血はヘモグロビン値とヘマトクリット値で診断されます。</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #00826a;">貧血の治療</h2>
<p>一般的に貧血の治療は症状の重症度によります。重症の場合は入院治療が必要で、安静にし、酸素投与や輸血が行われることがあります。軽症の場合は外来治療が可能です。貧血治療の最も重要な原則は原因を特定し、その原因に対して治療を行うことです。時には貧血の検査で隠れた重篤な病気が発見されることもあり、早期治療に役立ち、良好な治療結果が得られます。</p>


貧血とは、体内の赤血球が正常より少ない状態であり、そのために疲れやすくなり、倦怠感、イライラ、めまい、立ちくらみ、動悸などの症状が現れます。原因は病気や栄養不足、または出血によることがあります。

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