ผื่นผ้าอ้อมในเด็ก เรื่องเล็กที่พ่อแม่ต้องใส่ใจ

新生児の両親は、赤ちゃんの皮膚が敏感でかぶれやすいため、特に多くの家庭で見られる「おむつかぶれ」のケアに不安を感じることが多いです。
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<h2 style="color: #008080">おむつかぶれとは？</h2>
「おむつかぶれ」（Diaper dermatitis または Nappy rash）は、赤ちゃんがおむつを着用する部位に発生する皮膚の炎症性発疹で、特に生後9～12ヶ月の乳児に多く見られます。おむつかぶれは様々な原因で起こりますが、最も多いのは刺激性接触皮膚炎（irritant contact dermatitis）による炎症です。
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<h2>おむつかぶれの原因</h2>
主な誘因は尿や便に長時間触れることによるもので、皮膚が蒸れて酸・アルカリのバランスが変化し、便中のリパーゼ、プロテアーゼ、尿中のアンモニアなどの刺激物質とともに、摩擦によって皮膚が炎症を起こし、赤くなり、ただれ、細菌や真菌の感染を引き起こすことがあります。
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<h2 style="color: #008080">おむつかぶれの症状は？</h2>
おむつと接触し摩擦が起こる部位に赤く腫れた発疹が現れます。特にお尻の頬、性器、太ももの内側、下腹部などの盛り上がった皮膚に多く、皮膚の溝（お尻の割れ目や股間）にはあまり見られません。初期は軽い赤みですが、炎症が進むと赤みが強くなり、病変部が広がってただれや深い潰瘍（ulcer）になることもあります。赤ちゃんは痛みでぐずることがあり、適切な治療がされないとカンジダ菌（Candida albicans）や黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）などの二次感染を起こすことがあります。
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<h2 style="color: #008080">おむつかぶれの予防は簡単です…</h2>
おむつかぶれの予防の基本は、おむつを着ける部分の皮膚を常に清潔で乾燥させておくことです。例えば、
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<li>おむつが濡れたり汚れたりしたらすぐに、また赤ちゃんが排尿や排便をしたらすぐにおむつを交換すること</li>
<li>水または香料やアルコールを含まない肌に優しい洗浄剤で清潔にし、よく乾かすこと</li>
<li>摩擦を減らすためにベビーパウダーの使用は避けること。パウダーは呼吸器への刺激にもなり得ます</li>
<li>使い捨ておむつを使用する場合は、吸収性の高い（スーパー吸収型）ものを選ぶこと</li>
<li>亜鉛酸化物、酸化チタン、ラノリン、デキサパンテノール、ペトロリュームジェリーを含むバリア軟膏を使用し、防腐剤、香料、抗菌剤は含まれていないものを選ぶこと 
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<h2 style="color: #008080">おむつかぶれの治療</h2>
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<li>おむつかぶれの治療は症状の重さによります。軽度の赤みの場合は、清潔に保ちおむつを頻繁に交換し、適切なバリア軟膏を使用することで改善します。</li>
<li>炎症が強い場合は、低用量のステロイド外用薬（low-potency topical steroid）を朝晩2回塗布することを検討します。</li>
<li>治療はおむつかぶれの予防と併用して行い、早期改善と再発防止を図ります。</li>
<li>3日以内に改善しない場合は、細菌や真菌の二次感染を疑い、専門医に相談して適切な治療と予防を受けることが重要です。</li>
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おむつかぶれとは、おむつを着用している部分に発生する皮膚炎のことです。主に乳児、特に生後9〜12か月の間に多く見られます。ほとんどの場合、接触による刺激性炎症が原因で発生します。

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おむつかぶれは、親が注意すべき小さな問題

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