ตรวจหาเชื้อแบคทีเรีย H.pylori สาเหตุหลัก...โรคแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer)

胃潰瘍はよく見られる病気で、腹痛が断続的に起こる不快感や苦痛を引き起こします。場合によっては、胃内出血や胃穿孔などの合併症を引き起こす危険があり、胃がんの原因の一つとなることもあります。発生部位は胃潰瘍（Gastric Ulcer）や十二指腸潰瘍（Duodenal Ulcer）であり、原因が類似しているため、一般的に「胃潰瘍疾患」（Peptic Ulcer）と総称されます。
<h2 style=" color: #008080;">胃潰瘍の原因</h2>
<ol>
<li style="">ヘリコバクター・ピロリ菌（H.pylori）感染は胃潰瘍の最も重要な原因で、全体の60％を占めます。</li>
<li style="">胃酸の過剰分泌により胃潰瘍が起こりやすくなります。</li>
<li style="">アスピリンや鎮痛剤、アルコール摂取などによる胃粘膜の損傷。</li>
</ol>
<h2 style="text-align: center; color: #008080;"><img decoding="async" style="width: 50%;" src="https://pyt-storage.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com/photo_from_old_pyt/forms/04288e0d81fa95d915adb92c947352ef.jpg" /></h2>
<h2 style=" color: #008080;">胃潰瘍の症状</h2>
<ol>
<li style="">胸の上部またはみぞおちの痛み</li>
<li style="">食後や食べ物の種類に関連して、胸やけ、圧迫感、焼けるような痛みがあり、夜間に腹痛が起こることもあります。</li>
<li style="">一部の患者は合併症として血を吐くことがあります。</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">胃の悪玉菌 ヘリコバクター・ピロリ菌（Helicobacter pylori）とは何か</h2>
<ol>
<li style="">この細菌は酸に強く、胃の内壁の粘膜層に生息できます。</li>
<li style="">毒素を産生して胃粘膜の細胞を破壊し、胃粘膜の炎症を引き起こし、胃潰瘍の最も重要な原因となります。</li>
<li style="">医学会や世界保健機関の研究によると、この細菌は発がん性物質（Carcinogen group1）であり、胃潰瘍患者は一般人より胃がんの発症リスクが3～6倍高いとされています。</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">ヘリコバクター・ピロリ菌の検査方法は以下の通りです</h2>
<ol>
<li style="">内視鏡検査による組織生検（Biopsy）</li>
<li style="">呼気検査によるH. pyloriの検出</li>
<li style="">血液検査による感染抗体の検出</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">食品医薬品局の研究による各検査方法の有効性の違い</h2>
<table id="customers">
<tbody>
<tr>
<th>検査方法</th>
<th>内視鏡・組織生検</th>
<th>抗体検査</th>
<th>呼気検査</th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">感度</td>
<td style="text-align: center;">95.4%</td>
<td style="text-align: center;">95.7%</td>
<td style="text-align: center;">98.8%</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">特異度</td>
<td style="text-align: center;">100%</td>
<td style="text-align: center;">100%</td>
<td style="text-align: center;">100%</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">正確度</td>
<td style="text-align: center;">96.6%</td>
<td style="text-align: center;">91.8%</td>
<td style="text-align: center;">99.1%</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2 style=" color: #008080;">ヘリコバクター・ピロリ菌除去の治療法</h2>
<ol>
<li style="">酸分泌抑制薬を6～8週間服用し、抗生物質を1～2週間併用します。</li>
<li style="">薬の服用を中止して4週間後に、再度ヘリコバクター・ピロリ菌の検査を行います。</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">検査・治療の全体的な流れ</h2>
<ul>
<li style="">胃潰瘍の原因を特定する</li>
<li style="">組織生検 → 呼気検査 → 抗体検査</li>
<li style="">感染が確認された場合は、酸分泌抑制薬と抗生物質で治療する</li>
<li style="">治療効果を確認するために再検査を行う</li>
</ul>
<h2 style=" color: #008080;">呼気検査による胃内H.Pylori検査の重要な原理</h2>
ヘリコバクター・ピロリ菌（H.Pylori）はウレアーゼ酵素を産生します。診断では、患者に13Cで標識されたウレア薬を服用させます。感染がある場合、薬が分解されてアンモニア（NH3）が尿中に排出され、二酸化炭素（13CO2）が呼気中に排出されます。病院では患者の呼気サンプルを採取し、分析します。
<h2 style=" color: #008080;">13C-ウレア呼気検査によるヘリコバクター・ピロリ菌感染検査</h2>
<h4 style=" color: #008080;">患者の準備</h4>
<ol>
<li style="">検査前に少なくとも4時間は飲食を控え、胃を空にします。</li>
<li style="">ウレアを含む食品（アルコール、サトウキビジュース、パイナップルジュースなど）を避けます。</li>
<li style="">喫煙を控えます。</li>
<li style="">抗生物質やPPI（オメプラゾール、エソメプラゾール、デキサランゾプラゾールなど）、P-CAB（ボノプラザンなど）の服用を検査前2週間以上中止します。医師の指示に従ってください。</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">13C-ウレア呼気検査の手順</h2>
<img decoding="async" style="width: 100%;" src="https://pyt-storage.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com/photo_from_old_pyt/forms/6ed7f836d7332b48aa5b02d2b3698d19.jpg" />
<ol>
<li style="">薬服用前に呼気をサンプルバッグ（Bag no.1）に吹き込み、バッグを満たします。</li>
<li style="">UBiT錠剤を5秒以内に飲み込み、水1杯（100ml）を飲みます。錠剤は噛んだり口に含んだりしないでください。</li>
<li style="">左側を下にして5分間横になります。</li>
<li style="">15分間座位を保ちます。</li>
<li style="">UBiT錠剤服用後20分経過したら、再度呼気をサンプルバッグ（Bag no.2）に吹き込み、バッグを満たします。</li>
<li style="">両方のサンプルバッグをスタッフに渡して分析します。</li>
</ol>
<h2 style=" color: #008080;">13C-ウレア呼気検査の利点</h2>
<ul>
<li style="">患者に痛みがありません。</li>
<li style="">98％の高い精度があります。</li>
<li style="">H.Pyloriの検出に適しています。</li>
<li style="">13Cで標識されたウレア錠剤は放射性物質ではありません。</li>
<li style="">患者とスタッフの安全が確保されています。</li>
<li style="">体内に残留物が残りません。</li>
<li style="">使い捨てのサンプルバッグを使用するため感染リスクが低減されます。</li>
<li style="">分析が簡単で迅速、30分で結果がわかります。</li>
</ul>
&nbsp;
消化器・肝臓センター&nbsp; パヤタイ2病院 4階 A棟 電話 02-617-2444 内線 7401, 7406

多くの人は胃潰瘍の原因が胃酸の過剰分泌だと理解しているかもしれませんが、実際にはヘリコバクター・ピロリ（H.pylori）菌の感染が主な原因であり、その割合は約60%にのぼります。

サービス

記事

について

病院の支店

H.pylori菌の検査は主な原因...胃潰瘍（Peptic Ulcer）

Tel

Email

サービス

記事

について

病院の支店