อุ้งเชิงกรานหย่อนในผู้สูงอายุ

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今日は、母の骨盤臓器脱の経験についてお話しします。少し混乱する方もいるかもしれませんが、医師との会話から、この状態は患者の間でさまざまな名前で呼ばれていることがわかりました。横隔膜脱、膣脱、または垂れ下がりと呼ぶ人もいます。これからお話しすることは女性にとって非常にプライベートな問題なので、母の名前は伏せておきます。母は88歳ですが、女性のデリケートな部分に関する問題は年齢に関係なく常に非常に個人的なものです。
 

愛する人からのメッセージ 
母は88歳です。まず、数年前にさかのぼる必要があります。彼女は以前に一度骨盤臓器脱を経験しました。その時、子宮が少し体の外に突出していました。医師に診てもらい手術を勧められましたが、手術が怖くて—実際、彼女は医師全般をかなり怖がっていたので—手術を拒否しました。6〜7年前、ひどい咳と感染症が重なり、入院治療を受けました。その時、肺水腫と心臓病の治療を受け、継続的に経過観察されました。88歳の今でも、母は食事の温めや歩行、トイレの使用など小さなことは自分でできます。
 
2017年6月、私はサムットソンクラーム県の母の家を訪れました。母は私を浴室に呼び、異常を見せました。私はかなりショックを受けました。出ていたものは大きく、ソーセージのような形で、パッケージされたレバースプレッドくらいの大きさで、炎症を起こしているかのように赤くなっていました。数年前のように自然に戻ることはできませんでした。
 

繊細なケア 
同じ日に、私は母をサムットソンクラームからピヤタイ3病院の女性健康センターに連れて行きました。しかし、女性医師が不在でした。母は高齢で男性医師の診察に不快感があったため、翌朝女性医師の予約を取りました。詳しい検査の後、産婦人科医、生殖医療専門のピチャイ・リーラシリ助教授に手術について相談するよう勧められました。
話し合いの結果、この状態には症状に基づくいくつかの段階があることがわかりました。母はステージ4の骨盤臓器脱で、臓器が体の外に突出していました。医師と相談し手術を決めましたが、病院では専門分野の医師による詳細な身体検査が必要で、すぐに手術はできませんでした。母の高齢を考慮し、特に慎重に準備が進められました。最終的に手術が可能と判断され、ピチャイ医師と医療チームは手術の計画と準備を入念に行い、非常に成功しました。手術後はしばらく尿路のケアのために経過観察が必要でした。
 
母の骨盤臓器脱の原因については、複数の要因が絡んでいるため正確には特定が難しいです。骨盤臓器脱の既知のリスク要因には、年齢—高齢になるほどリスクが高まります。母は88歳なので自然とリスクは高いです。妊娠—特に複数回の出産や経膣分娩を経験した女性は、出産回数が多いほどリスクが増します。母は3人の子供を伝統的な方法で自然分娩しました。その他の要因としては、慢性的な咳や重い物を定期的に持ち上げることが挙げられます。母は過去に慢性咳の治療を受けており、働いていた頃はココナッツ農家で、自分でココナッツを頻繁に持ち上げていました。これらの要因が今日の骨盤臓器脱に寄与している可能性が高いです。
 
「もともと母は男性医師の診察をかなり恥ずかしがっていましたが、ピチャイ助教授の理解ある親切な態度のおかげで、安心して検査と手術を受けることができました。」
 
しかし、私がすべての女性に伝えたいのは、特にデリケートな部分に異常を感じたら、すぐに検査と治療を受けるべきだということです。母の場合、若くて健康なうちに手術を受けていれば、回復も早く、脱出も今ほどひどくならなかったでしょう。患者が子供の世話を受けている高齢の母親であっても、治療を拒否してもあきらめず、ケアを受けさせることが重要です。最終的に治療の恩恵を受けるのは愛する母自身だからです。

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